Хвороба Епштейна-Барра: опис хвороби

Хвороба Епштейна-Барра: опис хвороби
Хвороба епштейн барра вважається маловивченою. Передача вірусу пов'язана з слиною, тому хворобу ще називають "хворобою поцілунків". До числа сильно "заразних" ця хвороба не належить, але своєчасного лікування все ж вимагає. Вірус хвороби Епштейн-Барра відносять до герпес-вірусів, оскільки він також містить дві молекули ДНК і довічно зберігається в організмі хворого. Вперше хвороба барра була описана п'ятдесят років тому Д. П. Беркиттом (англійський хірург) , які працювали в африканських країнах. Беркитт описав близько тридцяти восьми схожих випадків невідомої раніше хвороби. Пізніше це захворювання назвали лімфома Беркітта. Вже після цього, більш детально дослідивши хвороба, вчені визначили, що причиною її появи є герпес-вірус. Свою назву (вірус Епштейн Барра) хвороба отримала від імені вчених, які проводили дослідження (вірусолог Майкл Ентоні Епштейн і його помічниця Івонна Бар) . За останніми даними, вчені визначили, що даним захворюванням інфіковано близько дев'яноста відсотків всього населення. Найбільш часто даним захворюванням заражаються ще в дитячому або досить молодому віці (до двадцяти п'яти років) . Інкубаційний період вірусу становить від одного до двох місяців. Єдиним джерело розмноження і передачі вірусу є заражена людина. Найбільш часто передається вірус повітряно-крапельним шляхом, рідше - статевим або трансмісивним.
Звичайно ж, незважаючи на схожість поширення, хвороба епштейна не можна порівнювати з такими захворюваннями, як грип або вітрянка. До того ж, вірус не настільки й заразний, оскільки заразитися ним можна лише при використанні загального посуду, предметів особистої гігієни, білизни, при поцілунках. Загалом, при дуже тісному контакті з хворим або його особистими речами. Крім цього, спостерігалися випадки внутрішньоутробного зараження. Також, інфікування може статися під час орального сексу. Вхідними воротами для вірусу є слизова глотки і носа. Проникаючи в організм, вірус накопичується в лімфатичних вузлах. Саме тому, при зараженні у людини спочатку спостерігаються виражені симптоми ГРВІ. У хворого підвищується температура, він відчуває слабкість, озноб, біль при ковтанні, пітливість. Після цього, інфекція проникає в лімфу і кров і розноситься по всьому організму. Крім іншого, вірус Епштейн-Барра може знаходиться в матці, селезінці, печінці, придаткових чоловічих статевих залозах. Іноді, у хворих збільшуються лімфовузли, але біль, при цьому, не відчувається. Основними симптомами хвороби є збільшення потиличних лімфовузлів, а також тих, які розташовані в кутах нижньої щелепи і під підборіддям. Крім цього, у більшої кількості хворих, збільшуються селезінка та печінка. У рідкісних випадках відбувається ураження серця і нервової системи. Іноді на шкірі хворого з'являлася екзантема. Однак, найчастіше, можна зустріти герпетичну висип у вигляді орального (у двадцяти шести відсотків хворих) або генітального (у тридцяти восьми відсотків хворих) герпесу. У хворих вірусом Епштейн-Барра обов'язково досліджували кров. При цьому, наголошувалося наявність тромбоцитопенії або лейкопенії. Рідкісним ускладненням хвороби може стати несподіваний розрив селезінки, який провокує внутрішня кровотеча, що може привести до летального результату. Іноді, якщо хвороба Епштейн-Барра проходить у важкій формі, через один-три місяці може статися саязикалікування. Результат важкої форми захворювання може бути різним: безсимптомне вірусоносійство, хронічна форма, розвиток онкології (рак кишечника, шлунка, слизових оболонок ротової порожнини, лімфоми) або аутоімунного захворювання (синдром Шегрена, червоний вовчак, ревматоїдний артрит) . Лікування хворих проводиться в умовах інфекційного стаціонару. Також, хворих спостерігають суміжні спеціалісти (ЛОР, гематолог та інші) . Обов'язковою умовою є лабораторний контроль перебігу хвороби. В домашніх умовах дане захворювання вилікувати неможливо. Лікування, в обов'язковому порядку, повинен бути комплексним, тобто слід лікувати одночасно як первинне, так і вторинні захворювання. Велику увагу приділяють режиму дня і дієті, особливо в перший місяць зараження, оскільки саме в цей період може відбутися розрив селезінки. При лікуванні вірусу Епштейн-Барра використовують антибіотики та антигістамінні препарати. У важких випадках лікар може призначити кортикостероїдні гормони. Хороші результати дало лікування із застосуванням індукторів ендогенного інтерферону, імуномодуляторів. Ці кошти також володіють противірусною дією. З їх допомогою можна домогтися якнайшвидшого одужання та поліпшення показників аналізів. Лікування хронічної хвороби Епштейн-Барра, на сьогоднішній день, досить складне завдання. Це пов'язано з тим, що доступні противірусні препарати, які можна вільно використовувати для лікування - відсутні. Ті ж хіміопрепарати, які використовують, володіють недостатньою ефективністю проти даного вірусу і мають безліч побічних ефектів. Крім іншого, ціна їх досить висока. У зв'язку з цим, їх застосовують тільки у виняткових випадках (за життєвими показниками або при ураженні нервової системи хворого) . У висновку слід зазначити, що навіть при хронічному перебігу хвороби Епштейн-Барра можна домогтися тривалої і стабільної ремісії. Звичайно, це можливо лише за уязика комплексного підходу в лікуванні.
Додати коментар