Що таке хвороба Гоффа?

Що таке хвороба Гоффа?
Колінний суглоб - мабуть, сама "перевантажена" частина людського тіла. Він, будучи частиною нижньої кінцівки, виконує не тільки опорну функцію, але і грає роль амортизатора під час ударних навантажень при ходьбі, стрибках і бігу. Відповідно, і ризик травмувати при будь-якому необережному русі саме коліна досить високий. Зростають шанси на такий сумний результат і при слабкості м'язів і зв'язкового апарату у сучасної людини, більшу частину дня звик проводити в сидячому або лежачому положенні. Тонус м'язів знижується, і вони виконують свої завдання (у числі яких і додаткова підтримка суглобів і кісток) набагато гірше, ніж якщо б вони постійно підтримувалися в тонусі. Внаслідок невдалого стрибка або падіння постраждає в першу чергу саме коліно. Крім фактично неминучих в таких випадках травм різного ступеня тяжкості, людині нерідко доводиться мати справу з їх ускладненнями і наслідками, один з яких хвороба Гоффе колінного суглоба. Дане захворювання має іншу назву - липоартрит. Воно представляє собою асептичне (тобто утворилося без участі будь-яких мікроорганізмів) хронічне запалення жирових тіл Гоффа. Ці крылоподобные ділянки, розташовані над внутрішнім шаром суглобової сумки коліна - синовіальною оболонкою, головним чином та відповідають за амортизацію, граючи роль "подушки", що розподіляє навантаження від будь-якого удару або звичайного руху кінцівки.
Травмувати цю жирову тканину найлегше, якщо різко розігнути або повернути гомілку або впасти безпосередньо на коліно, щоб при цьому тіла Гоффа виявилися затиснутими між суглобовими поверхнями. Крім того, запустити такий сценарій може і тривале перебування на корточках. В результаті вийде якесь замкнуте коло: у опинилися здавленими жирових ділянках станеться крововилив, вони отекут, з-за чого ще раз будуть защемлено кістками. Нерідко хвороба Гоффа йде рука об руку з артрозом колінного суглоба, будучи наслідком цієї недуги, або "запускається" в результаті будь-яких гормональних змін - наприклад, у представниць прекрасної статі, що безпосередньо передує клімаксу і йде після його настання період. Схильні до такого роду патологій і ті, чия професія передбачає довготривалі сильні навантаження на ноги. У їх числі - артисти балету, спортсмени, циркачі, натирачі підлоги ціклевщікі. В цілому, віку хвороба Гоффа колінного суглоба не має. Від можливості дістати її не застрахована ні молодь, ні, тим більше, літні люди. Протікає липоартрит по-різному на кожній з своїх стадій. Наприклад, в період загострення, крім цілком пояснюваного больового синдрому, що проявляється набряк в передній нижній частині колінного суглоба, а розігнути його повністю стає фактично неможливо. Коли ж, після одного-трьох місяців, хвороба переходить в хронічну стадію, хвора частина ноги частково втрачає здатність нормально функціонувати. Колінний суглоб блокується, і використання хворої ноги в якості опорної стає неможливим. З обох сторін від наколінка з'являються області, які при натисканні на них видають характерний скрип або тріск. Болі в коліні не дають спокою навіть у нічний час. Зміни зачіпають і прилеглі частини ноги - так, функціонування чотириголового стегнової м'язи стає вельми скрутним. Особливо важливо звернутися в медичний заклад ще на гострій стадії липоартроза, оскільки тоді його досить легко діагностувати. Досвідченому лікарю вистачить лише ретельного огляду ураженої кінцівки. Терапія у цей період також не складна - у багатьох випадках для повернення коліна у нормальний стан деякий час вводять протизапальні препарати, а згодом необхідна реабілітація. Однак якщо хвороба Гоффа "подзапустить", знадобиться комплексне лікування, що включає введення в суглобову порожнину кисню і кортикостероїдів пролонгованої дії, фізіотерапію, лазерне лікування (вважається більш прогресивним методом подолання цієї недуги) . У важких випадках хворому доведеться розпрощатися з частиною запалених жирових тіл (втім, це торкнеться лише переродилося в фіброзну тканину ділянки) - її видалять під час хірургічного втручання, артроскопії. Застосовується вона тільки тоді, коли консервативне лікування не приносить бажаного результату. Тіла Гоффа після такої операції зазвичай відновлюються в повному обсязі і у функціональному плані протягом двох-трьох тижнів. Вже через місяць хворий, при благополучному проходженні реабілітаційного періоду, зможе повернутися до своєї звичайної роботи, а через півтора - займатися спортом. Для відновлення після липоартроза часто призначають санаторне лікування. В даному випадку підійде перебування на тих курортах, де вода насичена йодобромом, сульфідами і радоном: в П'ятигорську, Нальчику, Гаграх, Белокуріха і т. п.
Додати коментар