Лістеріоз - одне з найнебезпечніших інфекційних захворювань

Лістеріоз - одне з найнебезпечніших інфекційних захворювань
Лістеріоз - смертельно небезпечне, мало вивчене і рідкісне заболенівае. Незважаючи на те, що про неї відомо вже більше 100 років, лише деякі практикуючі лікарі стикалися з лістеріозом і знають, як з ним боротися. Хвороба дуже важко діагностувати, так як виявити збудника можна тільки в спеціально обладнаних лабораторіях. Йязицірність летального результату дуже висока:


 


40-50% серед дорослих і 70-80% - серед дітей. У групу ризику потрапляють люди похилого віку, діти, тобто група населення з низьким імунітетом. В останні роки спостерігається сплеск захворюваності серед наркоманів, зазвичай, лістеріоз має летальний результат в цьому випадку.


Характеристика збудника

Збудником захворювання є грамположительная паличка лістерія. Можуть розмножуватися в грунті, трупах, рослинах, харчових продуктах, до температурних умов невибагливі - зниження температури до 4-6 градусів не є перешкодою до розмноження. Під впливом сонячних променів гинуть протягом 2-15 діб, при температурі вище 62 градусів гине через 35 хвилин, а при 100 градусах - через 5-10 хвилин. 25% розчин формаліну також згубно діє на паличку, але це відбувається не відразу, а через 20 хвилин. Чутливі до антибіотиків.


Лістеріоз - одне з найнебезпечніших інфекційних захворювань
Джерелом і резервуаром зберігання інфекції є будь о'ектов зовнішнього середовища, зокрема рослини, вода , Грунт і т.д. хворіють лістеріозом домашні та дикі тварини. Виділення лістерії з організму хворої людини відбувається з усіма рідинами (слина, сперма, кров, фекалії, сеча, грудне молоко). Заразитися можна в процесі вживання в їжу заражених продуктів, рослин, можливо також заразитися під час обробки тваринної сировини, при укусах комах. Передача вірусу від хворої людини під час статевого акту також зафіксована.


Бактерії потрапляють в організм переважно через пошкоджені через слизові оболонки травного тракту, через пошкоджені шкірні покриви. В організмі лістерії локалізуються в лімфатичних вузлах, в мигдалинах та інших органах. Саме ці органи і запалюються в першу чергу, так як бактерія там починає активно розмножуватися. Якщо бактерія проявляє високу активність, то в місцях осідання починають з'являтися некротичні вузлики (лістеріоми).


Симптоми і діагностика лістеріозу

Перші симптоми захворювання проявляються не відразу, а через 2-3 тижні після зараження. Відбувається підвищення температури тіла до 38-29 градусів. Хворі скаржаться на нудоту, болі в животі , Слабкість, сонливість . Специфічність прояви симптомів залежить від форми захворювання.


Найпоширенішою є ангінозно-септична форма. Вона протікає досить легко і прогнози при ній зазвичай сприятливі - через 5-7 днів хворий повністю одужує. Клінічна картина захворювання виглядає як фолікулярна або катаральна ангіна , Рідше - виразково-пленчатая ангіна. В останньому випадку захворювання переноситися трохи важче, а основними симптомами є кашель, нежить , Збільшення мигдаликів наявність плівок на них. Видужання наступає через 12-14 днів. Іноді ангіна при лістеріозі (як виразково-пленчатая, так і фолікулярна) може прогресувати в сепсис. У дітей таке зустрічається рідко, більше схильні до таких ускладненням дорослі пацієнти. Спостерігаються такі симптоми: лихоманка, збільшення печінки, ознаки інтоксикації, з'являється білий наліт на мигдалинах, кон'юнктивіт і висипання на шкірі .


Лістеріоз - одне з найнебезпечніших інфекційних захворювань
Нервова форма має характер лістеріозного менінгіту, абсцесу мозку або менінгоенцефаліту. У ВІЛ-інфікованих і людей з імунодефіцитними станами ця форма захворювання позиціонується як оппуртуністіческая інфекція.


Досить рідко зустрічається очно-залозиста форма. Зазвичай зараження відбувається внаслідок контакту з хворою твариною. Спостерігається підвищення температури тіла, симптоми кон'юнктивіту , Повіки набрякають, знижується зір, шийні і привушні лімфатичні вузли болючі. Тривалість перебігу хвороби складає від 1 до 3 місяців.


У новонароджених дітей і плодів спостерігають септико-гранулетіматозную форму , Якщо зараження відбулося на ранніх термінах вагітності, то це призводить до загибелі плоду або тяжких аномалій розвитку. У новонароджених захворювання протікає дуже важко: порушення кровообігу і дихання, лихоманка, блювота, наявність слизу в калових масах. Може прогресувати в гнійний менінгіт, який зазвичай має летальний результат. Дана форма діагностується дуже рідко через схожість з іншими внутрішньоутробними інфекціями. Після одужання у 15-20% дітей залишаються розлади з боку периферичної ЦНС.


Хронічний лістеріоз характеризується відсутністю яскраво виражених симптомів. При загостренні спостерігається лихоманка, симптоматика хронічного піелоніфріта.


Діагностика лістеріозу дуже скрутна, тому багато випадків захворювання закінчуються летально. У процесі діагностики необхідно диференціювати від ангін, менінгіту, респіраторних вірусних інфекцій, захворювань крові. Вироблятися лабораторна діагностика.


Лікування лістеріозу

Як вже говорилося, йязицірність летального результату дуже велика, що викликано неможливістю своєчасно виявити захворювання. Дуже часто лістеріоз вражає ЦНС, а доступ медикаментів туди дуже скрутний. Ефективними є деякі антибіотики (ампіцилін, бісептол, гентаміцин). Також проводитися прийом іммнуокоррігірующіх препаратів. Лікування включає також і дезинтоксикацию, а також симптоматичне лікування.


Успіх лікування залежить виключно від ранньої діагностики захворювання.


 
R3r3r3130.
Додати коментар