Легіонельоз, або чим загрожують кондиціонери?

Легіонельоз, або чим загрожують кондиціонери?
 Одним з найбільш важких інфекційних захворювань є легіонельоз, для якого характерно загальна інтоксикація, ураження сечовидільної, дихальної та ЦНС. Вперше була зареєстрована в 1976 році на з'їзді конгресу учасників воєн в Індокитаї (легіонерів), який проходив у Філадельфії.





Тоді зареєстрували 221 випадок хвороби, з низ 34 закінчилися летально. Всі легіонери жили в будинку поблизу водойми і вживали в їжу цю ж саму воду. Подібні епідемії спостерігалися через кілька років у Вашингтоні, Понтіаку, Мемфісі, в країнах Грузії. Хвороба називають хворобу індустріальних міст. Після спалаху першого випадку в Філадельфії, в пресі з'явилося повідомлення про так звану «хвороби легіонерів», надалі відбулося формування назви хвороби - легіонельоз.


 Характеристика збудника

Легіонельоз, або чим загрожують кондиціонери?
Збудником захворювання є легионелла. Резервуаром для неї є грунт і вода , Також встановлено, що вони можуть жити в організмі амеб. В організм людини вона потрапляє через органи дихання і травний тракт. Це може статися під час прийому водних процедур, через системи кондиціонування, біля фонтанів і інших водойм. Для того, щоб легионелла потрапила в організм цілком достатньо вдихати повітря, де вони присутні.


Ці організми відрізняються високою стійкістю до дії навколишнього середовища: у воді можуть жити близько 112 днів при температурі +25 градусів, а якщо температура води буде становити не вище +4 градусів, то тривалість життя легионелли підвищується до 150 днів. Збудник найчастіше поселяється в штучних водоймах, в душових, ваннах, системах кондиціонування і т.д. Хвора людина або тварина не є джерелом зараження, навіть за умови тісного контакту, чого не можна сказати про інші хвороби, наприклад, лейшманіоз . Хвороба часто виявляють серед готельного персоналу, медпрацівників, пацієнтів психіатричних стаціонарів. Частіше хворіють чоловіки, ніж жінки. також іязицірність захворювання значно вище серед людей похилого віку.


Симптоми і діагностика легіонельозу

Розрізняють 3 форми перебігу легіонельозу: хвороба легіонерів, понтіакская лихоманка, лихоманка «Форт-Брагг».


Легіонельоз, або чим загрожують кондиціонери?
Часто захворювання протікає у вигляді важкої пневмонії, яку називають хворобою легіонерів , При цьому уражаються легені. Інкубаційний період складає від 2 днів до 10 днів. Перші симптоми - головний біль, підвищена стомлюваність, діарея. Далі стан погіршується - різке підвищення температури тіла до 40 градусів, з'являється озноб, сильний головний біль, болі в м'язах і суглобах. З першого дня у хворих починається сухий кашель. трохи пізніше починають виділятися мокротиння, іноді вони можуть містити кров і гній (буває це вкрай рідко). На глибокому вдиху і при кашлі з'являються сильні болю в грудях . Близько 30% хворих потребують респіраторної підтримки, так як наростає дихальна недостатність. Крім симптомів пневмонії у хворих можуть бути й інші симптоми: блювота, нудота, діарея, збільшення розмірів печінки, порушення свідомості, судоми, гостра ниркова недостатність. Тривалість гарячкового періоду зазвичай становить близько 2 тижнів. Лікування - тривале, а одужання - повільне. У важких випадках хвороба має летальний результат через наростання дихальної недостатності.


Легіонельоз, або чим загрожують кондиціонери?
Понтіакская лихоманка розвивається досить швидко. Інкубаційний період складає від 5 годин до 3 діб. Початок хвороби гострий, правда, специфічних симптомів не спостерігається. на початковій стадії захворювання протікає про типу гострого трахеобронхіту. Протягом декількох днів відзначається підвищена температура тіла до 38-40 градусів. Хворі скаржаться на головний біль, озноб, запаморочення, можливо сплутаність свідомості, сухий кашель, блювота. Прогнози при даній формі захворювання сприятливі. Летальних випадків не спостерігалося.


Інкубаційний період при лихоманці Форт-Брагг становить від декількох годин до 10 днів. початок захворювання характеризується підвищенням температури тіла до 38-385 градусів, ознобом, висипом на шкірі, головними болями. Хвороба тривати не більше тижня і прогнози - сприятливі.


Хоча в більшості своїй прогнози про легіонельозі сприятливі, все ж ризик летального результату є за можливих ускладнень. При ураженні легень може розвиватися інфекційно-токсичний шок. Йязицірність летального результату досить велика - 20% випадків.


Лікування легіонельозу

Легіонельоз, або чим загрожують кондиціонери?
Лікування проводитися виключно в умовах стаціонару. Призначають деякі антибіотики. Прадва легионелла абсолютно не чутлива до пеніцилінів і цефалоспоринів. Хороші результати дає лікування з використанням еритроміцину і левоміцітін, непогані результати в боротьбі з паразитом дає тетрациклін. Курс лікування становить 2-3 тижні. Проводитися відновна терапія. Важливо пам'ятати, що чим раніше була виявлена хвороба, тим більше шансів є на сприятливий результат.


Профілактика легіонельозу

Необхідно проводити регулярний контроль стану систем водопостачання та кондиціонування, душових і апаратів для медичних процедур. Очищення і промивання вентиляційних систем на підприємствах повинна відбуватися не рідше ніж 2 рази на рік. Якщо були виявлені легионелли, то необхідно провести дезінфекцію і повторювати цю процедуру кожен квартал. На сьогоднішній день не існує специфічних профілактичних заходів по відношенню до легионелла.


 
R3r3r3122.
Додати коментар