Правець - його симптоми і характеристика збудника

Правець - його симптоми і характеристика збудника
Правець - гостре інфекційне захворювання, яке проявляється ураженням нервової системи, тонічними скороченнями мускулатури і судомами м'язів. Імунітет проти нього не виробляється, а хворіти можуть всі теплокровні тварини.






Перший опис правця було зроблено ще Гіппократом, встановлено, що син стародавнього вченого помер саме від правця. Багато лікарі давнину займалися вивченням захворювання. Наукові дослідження, які почалися в ХІХ столітті, дозволили виділити збудника цього захворювання, що було зроблено одночасно двома вченими: А.Ніколайером (1884 р.) у Німеччині і Н.Д. Монастирським (1883г.) в Росії. Чисту культуру збудника виділив японський вчений С.Кітасато, він же зумів отримати правцевий токсин і, спільно з німецьким вченим Е.Берінгом, вивів антістолбнячний токсин. Це було в 1890 році. Але наука і медицина не стояла на місці і в 1923 році імунолог з Франції Г.Рамон зумів вивести правцевий анатоксин, який і на сьогоднішній день є ефективним профілактичним засобом.


Захворювання зустрічається по всій Земній кулі, правда, відмічено, що чим ближче до екватора. Те тим більше летальних результатів правця. Це ті місцевості, де переважає вологий і жаркий клімат, а в більшості випадків це слаборозвинені держави, де медична допомога може і зовсім не опинятися. А вже про засобах дезінфекції не доводитися й говорити.


Близько 80% випадків правця припадають на дітей до 1 року і життя, в даному випадку інфікування відбувається через пуповину. З-а того, що хлопчики до 15 років відрізняються підвищеною активністю, а значить і є велика йязицірність отримання травми, то вони і потрапляють в групу ризику. Йязицірність летального результату підвищується серед осіб похилого віку. Помічено, що жителі сільської місцевості частіше інфікуються. Статистика називає жахливі цифри: щорічно близько 250000 чоловік вмирають від правця, серед них переважна кількість - новонароджені.


Характеристика збудника

Збудником є анаеробна паличка (не вимагає кисню для підтримки життєздатності), розмножується спорами, відрізняється досить великими розмірами і великою рухливістю, має 20 джгутиків. Він є всюдисущим організмом, живе в кишечнику тварин і людини, при цьому не заподіює ніякої шкоди, що зумовлено тим. Що паличка не всмоктується кишечником. Розмноження відбувається при температурі +4 градуси, для утворення спор необхідний кисень. Спори відрізняються високою стійкістю: при кип'ятінні гинуть тільки через 1-3 години, в солоній морській воді живуть 6 місяців, у грунті, продуктах життєдіяльності людини і тварин можуть жити до 10 років. Паличка правця виділяє сильний екзотоксин, він є одним з найнебезпечніших і сильнодіючих отрут (займає друге місце після Ботуліческого токсину ). Втім, знищити токсин не складно, так як він гине від дії сонячних променів, від нагрівання.


Як вже говорилося, паличка правця спокійнісінько живе в кишечнику людей і теплокровних тварин, при цьому не приносить абсолютно ніякої шкоди. Але якщо вона потрапляє в рану, куди доступ повітря обмежений (глибокі колоті рани), то починає активно паразитувати. Збудник може потрапити в організм через різано-колоті рани, при опіках, обмороженнях, під час пологів, пошкодження слизових оболонок. В організм новонародженого він потрапляє, якщо пуповина обрізалася нестерильним інструментом. Найчастіше зараження відбувається через колоті мікротравми кінцівок, це можуть бути уколи голкою, цвяхом, навіть заноза. Небезпека надають і укуси отруйних павуків і комах. Потрапляючи в сприятливі уязика, що паразитує паличка починає виділяти токсин, який з потоком крові потрапляє в мозок.


Симптоми правця

Виділяють 4 стадії перебігу хвороби: инкубационная, початкова, стадія розпалу і одужання.


Правець - його симптоми і характеристика збудника
Інкубаційний період становить близько тижня, але іноді може затягнутися і на цілий місяць. Тривалість інкубаційного період залежить від віддаленості вогнища зараження до ЦНС: чим він далі. Тим інкубаційний період буде довшим. У новонароджених він становить 5-14 днів. Починається захворювання з головних болів, в районі рани спостерігається посмикування і напруга, у хворого відзначається підвищена пітливість, дратівливість. Перед початком самого захворювання з'являються біль у горлі при ковтанні, мучить безсоння , Хворий втрачає апетит, з'являються болі в спині. Правда, описані симптоми не завжди супроводжують інкубаційний період, він може протікати абсолютно безсимптомно.


Початкова стадія захворювання тривати близько 2 днів. Першим симптомом є поява тупих тягнуть болю в області проникнення інфекції, але до цього часу рана практично заживає. В цей же час починають проявлятися судоми жувальних м'язів - тризм і це заважає відкрити рот. Зуби в цей час сильно стиснуті.


Період розпалу триває близько 8-12 днів, але може затягнутися на 2 або 3 місяці. Тривалість залежить від своєчасності постановки діагнозу і надання медичної допомоги. У цей період у хворого з'являється, так звана, сардонічну посмішка, яка виникає через тризма і судом мімічних м'язів. Далі зачіпаються м'язи спини і кінцівок. Хворий відчуває труднощі при ковтанні за спазму м'язів гортані, живіт стає твердим як дошка, в кінцівках з'являється напруга. Може наступити повна скутість всього тулуба, винятком бувають стопи і кисті. Судоми - спочатку незначні, але постійно поглиблюються і поширюються по всьому тілу, тривалість - т кількох секунда, до декількох хвилин. У важких випадках перебігу правця судоми можуть тривати майже цілими днями. Появі судом зазвичай передують незначні подразники (голос, включення світла, звуки). Температура тіла хворого підвищується до 41-42 градусів. У період судом виникають труднощі дихання, виникають проблеми з кровообігом, сечовипусканням, дефекацією.


Одужання може затягнутися на кілька місяців. Період дуже небезпечний через те, що можуть розвиватися різні ускладнення. Хворому ставати легше, судоми поступово стають більш легкими, частота скорочується і зовсім припиняються.


 
R3r3r3107.
Додати коментар