Міжхребцева грижа

Міжхребцева грижа


Міжхребцевої грижею медики називають деформацію міжхребцевого диска, при якій відбувається деяке зміщення його частини. Найчастіше цей вид грижі локалізується в поперековому відділі хребта.
Частіше за інших від грижі міжхребцевих дисків страждають люди у віці від двадцяти до п'ятдесяти років. Саме це захворювання найчастіше стає причиною тимчасової втрати людьми працездатності, а нерідко - і робить людину інвалідом.

Що відбувається при міжхребцевій грижі?


Міжхребцева грижа - це не що інше, як одне з найбільш важких ускладнень остеохондрозу хребта.
Причиною виникнення цього захворювання стає розрив міжхребцевого диска. Утворюється грижа, яка випинається в бік і назад, після чого починає тиснути на корінець нерва там, де він виходить з каналу спинного мозку. Тим самим грижа викликає запалення, яке в свою чергу викликає набряк. Процес досить тривалий, саме тому біль і втрата чутливості з'являються коли хвороба вже прогресує.
Задавлений грижею корінець нерва відправляє головного мозку больові імпульси. Саме вони викликають біль у тому місці, за чутливість якого відповідає потерпілий нерв. Крім того, у цій галузі (в цьому місці) знижується сила м'язів і порушується координація рухів.

Чому проявляється міжхребцева грижа?

Основний ознака міжхребцевої грижі - біль. В більшості випадків, ця біль виникає після фізичного навантаження тривалого перебування в незручній позі (нахил вперед і поворот у бік), особливо якщо поза поєднувалася з підйомом тягарів. Протягом доби після цього з'являється біль в області, за яку відповідає перетиснений нерв і слабкість в цій області. Біль посилюється при чханні і кашлі, а також при напруженні і рухах. Нерідко біль буває настільки сильною, що людині нічого не залишається, крім як проводити більшу частину часу в ліжку.
Якщо грижа локалізована в поперековому відділі, біль, як правило, поширюється по зовнішній стороні ноги. Лікарі називають таку біль «лампасними». Біль буває минущою, а буває постійною.
Крім болю нерідко грижа міжхребцевого диска супроводжується порушеннями чутливості - наприклад, гіпестезією, при якій чутливість знижується і анестезією, при якій чутливість відсутня повністю. Рідше зустрічаються випадки посилення чутливості - гіперестезія.
Третім видом прояви міжхребцевої грижі є вегетативні розлади. Це зниження температури і підвищення сухості шкіри, пастозність (несильні набряки), а також зміна інтенсивності потовиділення. Деяким пацієнтам буває складно (боляче) випрямити ногу. Іноді при грижі міжхребцевого диска спостерігаються нейротрофічні розлади ураженої області. Вони проявляються, як зниження загальної ваги тіла - це відбувається за рахунок того, що постраждалі м'язи атрофуються.

Постановка діагнозу

Міжхребцеву грижу повинен діагностувати невролог або нейрохірург. Для постановки діагнозу, лікар опитують пацієнта про наявність у нього симптоматики, описаної вище. Щоб верифікувати діагноз пацієнта можуть направити на комп'ютерну томографію, рентген чи спондилографию.

Лікування міжхребцевої грижі

Якщо пацієнт дотримується постільний режим і спокій, міжхребцева грижа зазвичай йде за кілька місяців.
Як і пацієнтам, страждаючим від інших хвороб поперекового відділу хребта, хворим міжхребцевої грижею лікарі радять більше лежати на спині з піднятими ногами. Можна також покласти ноги на подушку. Положення тіла слід час від часу міняти, підбираючи тим самим зручну позу, не пов'язану з болем.
Якщо міжхребцева грижа відбувається болісно, лікар може прописати пацієнту протизапальні і болезаспокійливі лікарські засоби. Як правило, болі зникають через 3-4 тижні прийому медикаментів. Втім, це зовсім не означає повного одужання. Щоб уникнути появи нових болів у попереку (на цей раз - хронічних), а також інших ускладнень, необхідно продовжувати дотримувати постільний режим протягом не менше місяця.
Якщо лікування не призводить до ослаблення болю, швидше за все необхідна операція. Крім того, показаннями до хірургічного втручання є виражені рухові розлади.
Є, втім, і інший спосіб вилікуватися від гострої стадії міжхребцевої грижі. Мова йде про так званому витягнення хребта . Треба сказати, що цей спосіб відомий вже багато років, а останнім часом - він знову стає популярним. Завдяки витягнення, в міжхребцевому просторі створюється перепад тиску. Завдяки цьому перепаду, випнута частина диска повертається на своє місце. Важливо, щоб лікар, що проводить процедуру, правильно вибрав зусилля і напрямок витягнення. В іншому випадку можна ще більше пошкодити хребет. Якщо витягування хребта проводиться правильно, пацієнтові повинно ставати менш боляче.
Коли гостра стадія міжхребцевої грижі позаду, пацієнту необхідно зайнятися зміцненням м'язів і поверненням хребту колишньої рухливості. Для цього потрібно зайнятися лікувальною фізкультурою, а щоб підсилити ефект, фахівці рекомендують походити на масаж.
Бувають випадки, коли навіть після того, як болі пройшли, на деяких ділянках ніг пацієнт знову відчуває слабкість, а чутливість кінцівки знижується. Причина цього явища в тому, що корінець нерва, який був пошкоджений грижею, поки не встиг повністю відновитися.
Додати коментар