Псоріатичний артрит

Псоріатичний артрит


Псоріатичний артрит являє собою запальне ураження суглобів у людей, хворих на псоріаз. Такий стан розвивається приблизно у 5-7% хворих на псоріаз, зазвичай ураженню суглобів передує поява шкірних висипань, але десь в 15% випадків захворювання починається саме з артриту.

Причина захворювання

Чому виникає псоріатичний артрит, точно не відомо, він частіше розвивається при наявності виражених шкірних змін, проте чіткого зв'язку між шкірними ураженнями і виникненням артриту немає. Захворювання часто провокується стресами і перенесеними інфекційними захворюваннями.

Розвиток захворювання

За клінічними проявами дуже нагадує ревматоїдний артрит. Характерними симптомами для нього є:
Асиметричне ураження суглобів;
Набряклість, припухлість, багряно синюшне забарвлення шкіри;
Часте ураження великого пальця стопи;
Характерно уражається декілька суглобів в пальці, палець-«сосиска»;
Болі в області п'ят.
Полегшує постановку правильного діагнозу наявність шкірних проявів, у переважній більшості випадків ураження суглобів супроводжується шкірними висипаннями.
Перебіг захворювання хронічне, хвилеподібне, спостерігаються періоди обсотрений і поліпшень. У зв'язку з тим, що захворювання системне, іноді страждають і інші внутрішні органи: очі, міокард, сечовивідні шляхи.

Діагностика захворювання

Діагноз виставляється ревматологом при огляді і після консультації дерматолога. Для підтвердження діагнозу призначається аналіз крові з метою визначення рівня ревматоїдного фактора в периферичній крові. Це дозволяє диференціювати псоріатичне ураження від ревматоїдного. Також обов'язково виконується рентгенографія хворих суглобів. При наявності ураження інших внутрішніх органів залучаються для консультації додаткові фахівці.

Лікування

Ефективна терапія псоріатичного артирта проводиться комплексно, схема терапії розробляється ревматологом спільно з дерматологом. При відязиці від лікування розвиток артриту призведе до вираженої деформації суглоба і, в підсумку, до інвалідності.
На сучасному рівні медицини не існує методу повного лікування псоріазу, наявна в світі терапія спрямована лише на поліпшення якості життя та профілактику ускладнень, але не усуває саму причину захворювання. Однак щоб захворювання не призвело до розвитку тяжких незворотних змін та інвалідності, необхідно постійне спостереження лікаря і регулярне лікування.
Лікування псиориатического артриту в цілому аналогічна терапії ревматоїдного артриту. Для лікування використовуються кортикостероїдні гормони, протизапальні засоби, імуномодулятори. У деяких випадках препарати вводяться безпосередньо в порожнину суглоба, також можуть використовуватися протези синовіальної рідини. При тяжкому перебігу використовується экстракопоральные методи очищення організму, проводиться плазмофорез (очищення крові за допомогою штучної нирки). Видалення патологічних продуктів обміну полегшує стан хворих. Поза періодів загострення хворим показане санаторно-курортне лікування, але шкіру піддавати дії сонячних променів слід з обережністю: загар може призвести до загострення стану.
Додати коментар