Біль. Болить під лівою лопаткою

Біль. Болить під лівою лопаткою


Біль у лівій лопатці може принести багато неприємних хвилин, перш ніж вдасться визначити причину її виникнення. Причиною того, що болить під лівою лопаткою, далеко не у всіх випадках є остеохондроз або інші захворювання хребта.
Біль у лівій лопатці є симптомом таких захворювань:
- Остеохондроз шийного відділу хребта - у цьому випадку пацієнт відзначає наявність тупий, що тягне, зазвичай одностороннього болю в районі нижче потилиці, з такими болями пацієнти нерідко прокидаються вранці. Біль при остеохондрозі посилюється вранці, при енергійних рухах шиї, а також нерідко є результатом тривалого навантаження на шийний відділ хребта, наприклад, при ремонті машини чи побілки стелі. Болі стихають при підвищенні температури, так, у багатьох випадках буває корисним теплий душ. Неприємні відчуття поширюються на голову, руку, хворі відзначають біль у лівій лопатці (або в правій), оніміння в руках і запаморочення.
- Міжреберна невралгія характеризується постійними або періодичними болями, які носять оперізувальний характер (біль виникає тільки на одній стороні грудної клітки) за напрямом міжреберних проміжків. Такі болі загострюються під час кашлю, чхання, при ходьбі, глибокому диханні, різких рухах тулуба, фізичному навантаженні, пальпації хворого ділянки.
Міжреберної невралгії також супроводжують відчуття печіння, поколювання, напруга в м'язах, нерідко втрачається чутливість по ходу нервового стовбура або його відгалужень. З цієї причини міжреберна невралгія може супроводжуватися неприємними відчуттями в серці, в поперековому відділі, в спині, а також болями під лівою лопаткою (або під правою).
- Виразка шлунка - у цьому випадку біль виникає час від часу, поступово наростаючи. Така біль відрізняється сезонністю і пов'язана з прийомами їжі. Після блювоти, прийому їжі, використання тепла і холінолітиків біль може слабшати або зникати. Больові відчуття при виразковій хворобі шлунка зосереджені, в першу чергу, в епігастрії, вони також можуть поширюватися на лівий сосок, грудний відділ хребта, ліву лопатку, за грудину. Залежно від характеру зв'язку з прийомами їжі виділяються пізні болі, ранні, голодні, що визначають місцезнаходження виразки.
При виразковій хворобі шлунка 70-75% пацієнтів відзначають наявність блювання, що приносить полегшення. Блювота відбувається на висоті болю, без попередньої нудоти. 60-85% пацієнтів відзначають наявність печії. Також виразка шлунка нерідко супроводжується відрижкою, зригуванням і слиновиділенням.
- Проблеми психологічного характеру - в цьому випадку в грудях виникає дискомфорт, важкість, поколювання, пацієнти відзначають також відчуття стиснення, здавлювання, закладеності, горіння, спека, зосереджені, як правило, в області серця. Природу подібних неприємних відчуттів нелегко пояснити, вони слабшають, то, навпаки, наростають, зазначаються в різних місцях, переходять на область під ключицею, руку, шию, живіт, також нерідко виникають біль під лівою лопаткою. Пацієнти відзначають, що спочатку кров приливає до серця, а потім його здавлює немов невидима рука в жорсткій шорсткою рукавичці. Виникає відчуття, ніби серце перевертається в грудях, потім ненадовго заспокоюється і затихає, після чого знову повторюються всі симптоми.
Треба зауважити, що подібних неприємних відчуттів зазвичай супроводжує внутрішнє напруження, озноб, нервове тремтіння, відчуття незрозумілого неспокою. Пацієнтів особливо сильно лякають перебої в роботі серця. У майбутньому такі симптоми переростають у іпохондричний симптомокомплекс, він виражається в тому, що хворому не вистачає повітря, виникають спазми в горлі, пацієнт нерідко відзначає відчуття присутності в горлі якогось стороннього предмета зразок гумового м'яча або грудки вати.
- Інфаркт міокарда виражається у вигляді гострого нападу стенокардії - у цьому випадку виникають сильні болі за грудиною, що поширюються на ліву руку, спину, ліву сторону шиї та нижньої щелепи, також відзначаються болі в лівій лопатці. Такі болі, як правило, не можна зняти за допомогою стандартних засобів для розширення судин (валідол, нітрогліцерин) або за допомогою наркотичних засобів. Причиною подібних нападів зазвичай є сильна фізична або психічна навантаження (лікарі називають таку форму стенокардії стенокардію напруги), однак у ряді випадків напад виникає у стані спокою (таку форму стенокардії лікарі називають стенокардію спокою).
- Перфорація виразки шлунка характеризується поширенням болю під ліву лопатку (або під праву) і в область над ключицями, це є результатом подразнення закінчень діафрагмального нерва. В якості непостійного симптому можна назвати наявність блювоти або блювотних позивів. Блювота може також виникати перед перфорацією виразки. Після розриву виразки у пацієнтів відзначається сильна блідість, перелякане вираження особи, хворий покривається холодним потом. Найчастіше пацієнт займає положення лежачи на спині або на правому боці з стегнами, притиснутими до сильно напруженого живота. Будь-який рух пацієнта викликає різкий біль у животі.
Якщо у вас болить під лівою лопаткою або в спині і грудях, біль сильна, тупа чи гостра, то необхідно з'ясувати причини цього. Вам слід проконсультуватися з наступними фахівцями:
Гастроентеролог
Вертебролог (займається лікуванням захворювань хребта)
Психіатр
Травматолог
Кардіолог
Додати коментар