Варикоцеле. Загальні відомості, симптоми

Варикоцеле. Загальні відомості, симптоми


Варикоцеле є досить поширеною чоловічою хворобою, що представляє собою варикозне розширення вен яєчка і сім'яного канатика. Саме захворювання пацієнтам особливих турбот не доставляє і смертельної загрози життю не несе, однак, його ускладнення можуть бути дуже плачевні.
В якості ускладнення варикоцеле у пацієнта можуть спостерігатися болючі симптоми і втрата репродуктивної здатності, тобто безпліддя.
Загальні відомості про хвороби
Згідно зі статистичними даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), 15-17 % чоловіків хворіють варикоцеле, причому частота виявлення хвороби коливається в залежності від віку і місця проживання обстежуваних чоловіків.
Так, варикоцеле найбільш часто виявляється у молодих людей віком від 14 до 15 років. Частка захворілих в цьому віці становить 193 %. Призовний вік стає періодом для виявлення захворювання у 5-7 % молодих людей. Всього ж у чоловіків репродуктивного віку при ультразвуковому обстеженні виявляється варикоцеле у 35 випадках зі ста.
Найчастіше, в 80-98 % випадків венозне розширення вен яєчка і сім'яного канатика спостерігається лише з одного боку - зліва. Дана залежність обґрунтовується різницею характеру впадінням вен яєчка зліва і справа. Правосторонне варикоцеле виявляється в 3-8 випадках зі ста. 2-12 % пацієнтів переносять двостороннє розвиток цього захворювання.
Клінічні прояви хвороби
Як правило, варикоцеле починає розвиватися у хлопчиків в період статевого дозрівання. Протягом невеликої кількості часу захворювання прогресує до однієї зі своїх ступенів і припиняє свій розвиток.
Переважна кількість чоловіків з варикоцеле навіть не підозрюють про наявність захворювання до моменту випадкового виявлення, яке відбувається в ході одного з медичних обстежень, викликаних скоєно іншими причинами. Це пов'язано з тим, що захворювання часто протікає без відчутних симптомів і скарг у пацієнтів не викликає.
Оскільки захворювання часто протікає безболісно, його можна виявити за допомогою інших клінічних проявів. При варикоцеле можуть спостерігатися опущення і збільшення мошонки з лівого боку, що більшою мірою виявляється в положенні стоячи, а в лежачому положенні зникає. Також може з'явитися легке «тягне» відчуття в паховій області з боку розвитку хвороби, в районах ураженої мошонка і яєчка. Це відчуття набуває більш інтенсивний характер при статевому збудженні, під час фізичних навантажень і ходьби.
У більш важких випадках хвороби відзначається помітне зменшення лівого яєчка і більше відвисання мошонки, створює дискомфорт при ходьбі. Можуть з'явитися і закріпитися болю. Чітко візуально проявляється контурування звивистих вен.
Головним і самим неприємним ускладненням хвороби, нерідко службовцям симптомом для її виявлення є чоловіче безпліддя. При цьому лабораторні аналізи сперми пацієнта з варикоцеле показують зменшення рухливості сперматозоїдів і загальне зниження їх кількості.
Можливі ступені захворювання
В залежності від величини розширення вен яєчка і сім'яного канатика, визначаються 4 ступеня розвитку варикоцеле, які лише у виняткових випадках можуть перетікати одна в іншу.
0 ступінь варикоцеле характеризується відсутністю візуального і тактильного можливості визначення розширення вен яєчка. При цьому варикозне розширення може бути виявлена лише за допомогою доплерографії та УЗД, тобто інструментально.
1 ступінь варикоцеле характеризується можливістю промацування розширення вен яєчка при перебуванні обстежуваної особи в положенні стоячи, тоді як в лежачому положенні розширення вен все ще не виявляється.
2 ступінь варикоцеле характеризується можливістю промацування розширення вен яєчка в обох положеннях пацієнта.
3 ступінь варикоцеле характеризується можливість візуального визначення розширення вен яєчка і сім'яного канатика.
Додати коментар