Болі внизу живота у чоловіків і жінок. Чому болить низ живота

Болі внизу живота у чоловіків і жінок. Чому болить низ живота


Живіт - одна з найбільш вразливих зон людського тіла. Больові відчуття в нижній частині у більшості випадків сигналізують про серйозні захворювання і є приводом для термінового звернення до профільного медичного фахівця.
Основні причини, чому болить низ живота
Больовий синдром в правій стороні може обумовлюватись поразкою:
червоподібного відростка - апендикса ( апендицит );
відділів тонкого і товстого кишечника: клубової кишки в нижньому відділі, сліпої кишки, ободової кишки у висхідному відділі;
праворуч нирки;
внутрішніх статевих органів.
Якщо біль локалізується зліва, можливо запалення:
кишечника в зоні сигязикадної і/або поперечної ободової кишки;
знаходиться зліва нирки;
статевих (репродуктивних) органів.
Спазми, колючий біль в нижній частині живота можуть бути викликані свинцевим отруєнням, а також спостерігаються у хворих цукровий діабет на перших стадіях коми, при порушеннях ліпідного обміну (гіпоглікемічні стани), порфіринового хвороба.
Особливості локалізації болю внизу живота
Болі внизу живота у чоловіків і жінок підступні й брехливі. Далеко не завжди біль концентрується саме в тому місці, де розташовані уражені органи. Багато захворювання починаються відчуттям розлитої (дифузійної) болю; лише через кілька годин больовий синдром стає більш чітко «прив'язаними» до певного ділянці.
Так, при запаленні апендикса спочатку може боліти під грудьми або в районі пупка. Якщо вчасно не було проведено лікування, і розвинувся перитоніт, на стадії його генералізації (розповсюдження) біль знову може «розлитися» по всьому животу.
Буває досить складно з'ясувати, чому болить низ живота, і при перфорації гастродуоденальної виразки прикритого типу: до того часу, як хворого починає оглядати лікар, більшість симптомів згладжується, і пацієнт скаржиться тільки на біль в клубовій зоні праворуч, куди найчастіше потрапляє гастородуоденальное вміст.
Крім того, існує цілий ряд захворювань, не пов'язаних з зоною очеревини, при яких також виникають ниючі або різкі болі внизу живота у чоловіків і жінок.
Біль в нижній частині живота і її характер
При діагностуванні захворювання, що проявляється больовим синдромом в нижній частині живота, особливу увагу слід звертати на характер болю: це може виявитися хорошою «підказкою».
Сутички, коліки, різкі сильні болі внизу живота найбільш часті при спазмах гладкої мускулатури так званих трубчастих органів людини.
Різні запалення зазвичай характеризуються постійною, плавно наростаючої болем.
Спазмами внизу живота виявляються печінкові та ниркові кольки настільки ж характерна спастична біль при непрохідності якогось відділу кишечника з-за механічної перешкоди. Але ці висновки не абсолютні: трапляється, що типово «спазматичні» захворювання супроводжують тупі або тягнучі болі внизу живота, а у 10-20% випадках гострого запалення апендикса хворі скаржаться на кольки - це відбувається, коли м'язова оболонка червоподібного відростка реагує на перекриття просвіту болючими скороченнями.
Захворювання, що викликають болі внизу живота у чоловіків і жінок
1. Частою причиною виникнення больових відчуттів в нижній частині живота є запалення внутрішніх органів, розташованих вище в очеревині. Утворюється в місцях запалення рідина (ексудат) просочується в тканині і поширюється у напрямку вниз. Типовий приклад - апендицит; на початку хвороби людина відчуває біль в пупкової зоні, потім розвивається ниючий біль унизу живота, з'являються інші симптоми: відраза до їжі, блювання, озноб.
2. Сильний біль в нижній частині живота викликають защемлені грижі. Часто не надто уважні медики помиляються в діагнозі, не спромігшись провести огляд передньої стінки очеревини в тих місцях, де найчастіше утворюються грижі. Між тим при обмеженні грижі випнута область і прилеглі зони дуже болючі і визначаються простим пальпированием.
3. Біль, що виникає при перфорації патологічного випинання на стінці сигязикадної кишки (дивертикула), багато в чому нагадує больовий синдром при гострому апендициті; але в даному випадку дифузна біль охоплює весь низ живота.
4. Якщо виникає біль внизу живота у жінок, слід виключити гострі запальні процеси статевих органів, розташованих в тазової області - маткових труб, яєчників (сальпінгіт, аднексит). Для даних запалень у гострої стадії характерна рассредоточенная по низу живота біль, часті підвищення температури. Цілком може боліти низ живота і після медичного дослідження статевих органів, ректального або вагінального - якщо відбулося зміщення шийки матки, або просто як результат механічного впливу на чутливі тканини.
4. Специфічною причиною, що викликає різкі або тягнучі болі внизу живота у жінок і дівчат - овуляція. В середині менструального періоду зрілий фолікул розривається, з неї виходить готова до запліднення яйцеклітина; ось цей природний процес і може викликати різкі болісні відчуття, які локалізуються з правого або лівого боку живота, в залежності від того, де саме розташовується овулирующий фолікул. Потім біль переміщується в область малого тазу, стає розлитої; зазвичай живіт болить кілька годин, але деякі жінки скаржаться на больовий період до кількох діб, загальну млявість, посилення больових відчуттів під час ходьби. Причин для тривоги в даному випадку немає, для полегшення стану рекомендується випити таблетку но-шпи. А от якщо в середині місячного циклу виникають не тільки тягнучі болі внизу живота у жінок, але і виділення з статевих органів з домішкою крові - слід записатися на лікарську консультацію: це може бути симптомом якого-небудь запалення, ендометриту, кісти, що утворилася в міометрії або в цервікальному каналі.
5. Болить низ живота при непрохідності кишечника, товстого або тонкого, найчастіше механічної природи (у просторіччі - заворот кишок). Характерна концентрація болі в області пупка або в нижній зоні живота. На початку захворювання виникають епізодичні напади ріжучих болів, потім больовий синдром стає постійним і набуває тупий, стискаючий характер: при розвитку непрохідності відбувається надмірне розтягнення кишки, починається ішемія судин.
6. Однією з причин болю в животі (нижня частина) є хвороби, що вражають сечостатеві органи і сечовивідні шляхи. Якщо є камені в нирках будь-який з них може опуститися в сечовід, і тоді виникає ниркова коліка: різкий біль внизу живота, у відповідній стороні, иррадиирующая в самий низ живота і верхню частину стегна. Призначений хворому аналіз сечі, як правило, виявляє підвищення рівня еритроцитів, лейкоцитів, наявність бактерій. Також спостерігається крайня болючість при пальцевому дослідженні області нирки. Для постановки остаточного діагнозу рекомендовано рентгенологічне дослідження нирок - пієлографія, що дозволяє встановити причину патології навіть у тих випадках, коли камінь мізерно малий і не проглядається.
7. Болісні, різкі болі внизу живота у чоловіків і жінок виникають при гострому запаленні однієї або обох нирок ( пієлонефрит ), захворювання супроводжується ознобом, лихоманкою, температурою. Діагностується пієлонефрит за результатами аналізу сечі і пієлографії.
8. Затримка сечовипускання, яка розвинулася в силу різних причин, також служить причиною гострого ріжучого больового симптому. Часто виникають різкі болі внизу живота у чоловіків, що мають проблеми з передміхурової залозою; нерідко діагностується затримка сечі і у жінок. Характерною ознакою, що полегшує діагностику, є невелике здуття, розташоване нижче пупка. Перша допомога в цій ситуації - введення катетера; потім пацієнт повинен пройти відповідні обстеження, щоб з'ясувати першопричину затримки сечовипускання.
Куди звернутися, якщо болить нижня частина живота
Якщо мучать болі внизу живота, необхідно звернутися до лікаря-фахівця: гастроентеролога, уролога, проктолога, хірурга. Жінкам рекомендується відвідати гінеколога, чоловікам - андролога. При раптово виниклої різкою і сильної болі внизу живота (особливо в правій стороні) варто викликати лікаря швидкої допомоги.
Додати коментар