Причини болю в крижах. Чого болять крижі

Причини болю в крижах. Чого болять крижі


Болі в крижах медики називають сакродинией. Цей стан може бути обумовлено різними захворюваннями, локалізуються в малому тазі і сусідніх ділянках тіла. Болі в області крижів - це не самостійна хвороба, а комплекс симптомів, який вказує на якісь порушення.
Рідко такі болі бувають викликані морфологічними змінами, до яких відносяться, наприклад, випадання сполучного диска, рак, порушення нервів, судин або вісцеральної нервової системи. Біль у крижах локалізується в районі сполучного диска, прилеглих поздовжніх зв'язок і міжхребцевих суглобів, від яких і відбуваються больові відчуття.
Якщо крижі болить, то дискомфорт може бути настільки сильним, що людина втрачає спокій. Іноді пацієнти не розрізняють куприк і крижі і приймають біль в куприку за больові відчуття в крижах. Крижі знаходиться вище куприка, але точно визначити локалізацію болю в куприку або крижах можуть тільки медики.
Існує декілька захворювань, при яких спостерігаються болі в області крижів. До основних з них відносяться наведені нижче.
Травми хребта в області крижів. Із-за спазму м'язів, прилеглих до крижів, травмований чоловік змушений вживати невластиві пози. Як правило, біль відчувається в нижніх відділах спини та проходить за кілька днів, якщо хворий залишається в стані спокою.
Аномалії розвитку хребта, частіше всього порушення в перехідному попереково-крижовому хребці. Больові відчуття виявляються несподівано, після фізичного навантаження на спину, необережних рухів, сильного падіння на нижні кінцівки, нахилів тіла з боку в бік.
Болі в крижовій області ниючого характеру бувають при зміщенні п'ятого поперекового хребця, званому спондилолістезу. Це захворювання іноді розвивається при порушеннях в мускулатурі сідниць та захворюваннях крижово-клубових зв'язок.
Гінекологічні хвороби, наприклад, зовнішній ендометріоз з локалізацією в районі крижово-маткових зв'язок або ззаду шийки матки. Для ендометріозу характерні циклічні болі, які наростають у період менструації.
Хронічний задній параметрит. При цьому захворюванні крижі болить сильніше при фізичному напруженні. Болі бувають викликані сморщиванием зв'язок, що з'єднують матку і пряму кишку.
Тромбофлебіт здухвинних і тазових судин викликає болі, які іррадіюють в спину і область крижів.
Заднє або потиличний передлежання плода дає болі в крижах у породіль. Такі відчуття викликані тим, що потилицю плоду давить на крижі. Втім, подібні больові відчуття виникають і при інших типах передлежання, а також в той момент, коли дитина змінює своє положення з заднього на переднє. Болі провокуються занадто сильним напругою мускулатури жінки.
Пильну увагу медиків викликають болі, що локалізуються в районі крижів і місці зчленування поперекового і крижового відділів хребта. Вони вказують на запальний процес або гормональні порушення і викликані ними порушення в органах малого тазу. Незважаючи на те що сам хребет в даній області може бути деформований, біль у крижах зазвичай буває пов'язана з іншими недугами. Тобто в тому місці, де хребет максимально пошкоджений, знаходиться точка, в якій утворюється больовий синдром, викликаний іншими причинами. Подібний стан відзначається не тільки у жінок, але і у чоловіків. У літньому віці представники сильної статі часто скаржаться на те, що крижі болить, а це вказує нерідко на захворювання передміхурової залози або прямої кишки.
Пухлини, інфекційні захворювання і хвороби обміну речовини також призводять до болю в крижах. При метастатичної пухлини грудей, легенів, передміхурової залози, щитовидної залози, нирок, органів ШКТ, мієломі і лімфомах з'являються метастази, найчастіше вражають саме область крижів. Із-за того що первинна пухлина іноді не дає симптомів і може бути не діагностована, пацієнти приходять до лікаря саме з скаргами на больові відчуття в крижах. Такі болі проявляються постійно, мають ниючий характер, не проходять в стані спокою, в нічний час наростають.
Інфекційний процес в крижах, як правило, буває викликаний збудниками (стафілокок, колиподобные бактерії, паличка Коха). Подібне захворювання важко діагностувати на підставі симптомів. Серед частих скарг - підгостра, хронічна біль у ділянці крижів, зростаюча при фізичній активності і не проходить у спокійному стані.
Метаболічні хвороби кісткової тканини ( остеопороз і остеомаляція). При таких станах відбувається розрідження кісткової тканини, яке найчастіше відбувається безсимптомно. Проте багато пацієнтів відзначають у себе тривалу тупу, не дуже сильний біль в районі крижів.
Урологічні та гінекологічні хвороби також викликають больові відчуття в районі крижів. В області малого тазу рідко виникають недуги, що викликають подібні болі, однак при гінекологічних порушеннях вони можливі. Менше третини всіх захворювань органів малого тазу, що супроводжуються болем, мають запальну природу. Існують і інші причини болю, наприклад ослаблення мускулатури, підтримуючої матку, варикоз вен таза, набряк придатків, аномальне розташування матки. Всі зазначені стани потребують детального вивчення та діагностики. У складних випадках, що не піддаються діагностиці, беруть до уваги можливість психічних відхилень.
Менструальні болі можуть локалізуватися в крижовій області. Такі болі не мають точної локації, часто віддають в ноги, приймають форму кольок. Однак найбільш поширеною причиною крижових болів, що поширюються в область тазу, вважаються порушення в матково-крижових зв'язках.
Ендометріоз або злоякісна пухлина матки вражають ці зв'язки, а аномальне розташування матки спричиняє їх розтягнення. Больові відчуття з'являються в центрі крижів, нижче місця зчленування крижового і поперекового відділів. Іноді біль сильніше в одній стороні крижів. У пацієнток з ендометріозом больові відчуття починаються до менструації, деякий час тримаються, а потім трансформуються в менструальні болі. Деякі клініцисти відзначають, що аномальне розташування матки (відхилення назад, випадання або опущення) провокує болі в крижовій області, особливо якщо жінка вимушена тривалий час стояти на ногах.
Хронічний простатит , при якому спостерігаються порушення роботи простати, дискомфорт при сечовипусканні, збільшення кількості сечовипускань, деяке зниження потенції, іноді супроводжується ниючими болями в крижовій області. Ці хворобливі відчуття бувають сильнішими з одного боку, віддають в нижню кінцівку, якщо запальним процесом торкнуться насіннєвий пляшечку з тієї ж сторони.
Рак простати, дав метастази в нижні відділи хребта, також часто викликає хворобливість в області крижів і попереку. При цьому захворюванні кількість сечовипускань може не збільшуватися, почуття печіння немає. Пухлина нерідко здавлює спинномозкові нервові волокна, можливо також і здавлення спинного мозку. Діагностика грунтується на дослідженні кишечника, даних рентгенівського знімка, сканування хребта, виявлення активності фракції фосфатази (особливо - фосфатази простати).
Біль у крижовій області посилюється при розширенні сигязикадної кишки в гострій фазі хронічного коліту або при скупченні калових мас.
Якщо вас турбують печія або біль у крижах (в крижовій ділянці або в куприку), тим більше якщо болі віддають в ногу, то причину може визначити тільки лікар. Для призначення лікування вам необхідно звернутися до одного з наступних лікарів:
гінеколог;
уролог;
невропатолог;
хірург-травматолог;
ортопед.
Діагностика включає гінекологічне, урологічне, неврологічне дослідження, рентгенівський метод при ураженнях хребта. Найчастіше при болях у крижовій області необхідна консультація ортопеда.
Додати коментар