Хвороба Крона: симптоми, методи діагностики і лікування

Хвороба Крона: симптоми, методи діагностики і лікування


Хворобою Крона називається хронічний запальний процес, яким уражається в основному травний тракт.
У процес може втягуватися будь-який з відділів шлунково-кишкового тракту, від області ротоглотки до області анального отвору. Але найбільш часто в процес втягуються кінцеві відділи тонкого кишечника в області клубової кишки в поєднанні або ізольовано з ураженням товстого кишечника - області ободової і прямої кишки.

Причини хвороби Крона

На сьогодні точної причини хвороби Крона не з'ясовано. Поширені дві основні теорії розвитку захворювання - це імунологічна теорія і бактеріальна теорія пошкодження стінок кишки. Хвороба Крона не є інфекційною, і нею неможливо заразитися. У неї є незначні генетичні спадкові чинники схильності.
Захворювання схильні люди різного віку, але найбільш часто хвороба Крона зустрічається у дітей або молодих людей у віці від 13-16 до 40-45 років. Найбільше поширення має в північних широтах. Має сімейний характер і приблизно рівний розподіл за статевою ознакою. Найчастіше хвороба Крона описується в поєднанні з неспецифічним виразковим колітом як поєднана патологія. Хвороба протікає хронічно з періодами загострень і ремісій багато разів у житті. Іноді ремісії тривають роками.

Симптоми хвороби Крона

Ця патологія може вражати різні відділи травлення, тому симптоми хвороби Крона можуть сильно варіювати в різного віку та статі пацієнтів. Найпоширенішими із симптомів є:
болі зі спазмами в області живота,
проноси з домішками крові і слизу,
лихоманка,
зниження маси тіла,
здуття живота .
Проте вираженість і поєднання симптомів хвороби Крона можуть бути різними. Можуть бути присутні всі або один-два з описаних симптомів. Крім того, додатково можуть зазначатися:
болі в області заднього проходу ,
виділення з ануса,
абсцес прямої кишки,
анальні тріщини,
ураження шкіри періанальної області,
проблеми суглобів.

Діагностика хвороби Крона

Первинна діагностика грунтується на даних рентгена і ендоскопії з взяттям шматочки матеріалу на біопсію. Ці методи дозволяють виявити запальні вогнища ураження в області декількох ділянок кишечника, які поширені на всі шари стінки кишки. Крім того, запалення підтверджує наявність великої кількості лейкоцитів у копрограми. При діареї проводять дослідження на виключення інфекційної природи розлади.

Лікування хвороби Крона

Спочатку проводять лікування хвороби Крона консервативно, застосовуючи один або декілька препаратів в комплексі, полегшуючи перебіг хвороби та її гостроту симптомів. Основою лікування хвороби Крона є кортикостероїди і протизапальні засоби, імуносупресори, антибіотики при приєднанні вторинної інфекції. При важких і поширених ураженнях застосовуються оперативні методи лікування, як вони застосовуються при формуванні абсцесів або свищів, кровотеч та перфорації кишки.
Важливою при хворобі Крона є дієта. Вона повинна бути щадна по відношенню до органів травлення і складатися з частих прийомів їжі. Знижується кількість жирів і вуглеводів, а ось обсяг білка підвищений. Важливо також застосовувати в дієту продукти, збагачені кальцієм.
Автор: Альона Парецкая, лікар-педіатр
Додати коментар