Гіпермагніємія

Гіпермагніємія


Гіпермагніємієй називають патологічний синдром, при якому в плазмі крові підвищується кількість магнію вище норми 2.2 ммольл Баланс магнію контролюється практично тими ж системами, що визначають рівень кальцію, так як магній тісно пов'язаний з кісток кальцієм і калієм.

Причини

Основною причиною розвитку гіпермагніємії є ниркова недостатність. Крім того, вона може бути результатом передозування препаратів магнію, застосування проносних або антацидних засобів з вмістом магнію. Особливо часто гіпермагніємія розвивається в літньому віці.

Симптоми гіпермагніємії

При різкому підвищенні вмісту магнію в крові виявляється неврологічні симптоми - різка слабкість, паралічі, порушення рівноваги, порушення свідомості, сонливість . Можуть бути симптоми розлади травлення - нудота з блюванням, з боку серцево-судинної системи відбувається розширення судин, в результаті знижується артеріальний тиск і відбувається розлад дихальних функцій. Важка гіпермагніємія: при концентрації магнію в крові вище 6 ммольл може відбуватися втрата свідомості, розвивається брадикардія, зупинка серця.

Діагностика

Основа діагностики полягає у вказівці на лікування препаратами магнію, проблеми з нирками, клінічні симптоми. Крім того, на підвищення рівня магнію вказують дані ЕКГ - на них проявляються ознаки порушення провідності, атрио-вентрикулярные блокади, асистолії.

Лікування гіпермагніємії

Основа терапії підвищення магнію в крові - це антагоністичні властивості кальцію і магнію. Крім того, необхідно видалення магнію із сироватки і виключення додаткового її надходження в організм. Поки не нормалізується кількість магнію, необхідний контроль за роботою серця і судин. Щоб запобігти важкі аритмії необхідно введення розчину хлористого кальцію.
У стаціонарі при важких станах проводиться гемодіаліз, а до його початку можна вдатися до форсованого диурезу, якщо нирки працюють адекватно. Паралельно з видаленням магнію, необхідна корекція рівня інших електролітів.
Автор: Альона Парецкая, лікар-педіатр
Додати коментар