Жовта лихоманка

Жовта лихоманка


Жовта лихоманка - це гостре вірусне захворювання, природно-осередкове, що зустрічається в тропічному кліматі, яке характеризується важким перебігом, переважанням жовтяниці, інтоксикації і геморагічного синдрому.
Жовта лихоманка - одна з найнебезпечніших світових інфекцій, що набуває все більшої актуальності з-за широкого розвитку туризму.

Причини

Ця інфекція викликається особливим вірусом, стійким у зовнішньому середовищі і відмінно зберігається в теплому кліматі. Джерелом інфекції є люди, примати, гризуни і деякі інші тварини. Переносником інфекції стають комарі. Жовта лихоманка широко поширена в Америці і Африці, комарі ж є всюди поруч з житлом людини і водоймами. Вони можуть передавати заразу протягом двох тижнів при температурі повітря вище 25 градусів. При зниженні температури нижче 18 градусів вірус втрачає активність. Рідко зараження відбувається через кров хворих тварин і порізи шкіри при свежевании тушок.
Після перенесеної інфекції формується стійкий імунітет. Його формує і вакцинація, яка проводиться всім які від'їжджають у небезпечні країни. Жовта лихоманка відноситься до особливо небезпечних інфекцій та реєструється, як чума і холера. У зв'язку з масовою торгівлею та переїздами актуальною вона стала в усьому світі.

Симптоми жовтої лихоманки

Період інкубації при жовтій гарячці становить від 7 до 10 днів. Хвороба протікає зі зміною фаз - гіперемії, ремісії, венозного стазу і одужання (або загибелі в будь-якій з фаз).
В першу фазу відбувається різкий підйом температури, наростає інтоксикація з ломотою в тілі, блювотою, розладами нервової системи. З'являється набряклість обличчя і шиї, точкові крововиливи в склери і слизові, виникають світлобоязнь і сльозотеча.
Виникають ураження серця, знижується кількість сечі, змінюються розміри печінки та селезінки. Виникає геморагічний синдром, виникає жовтушність склер. Після цього відбувається короткочасне поліпшення, що пізніше змінюється новим підвищенням темературы, виникає синюшність шкіри. Швидко прогресує жовтяниця з'являються синці і пурпура, різко збільшуються печінка і селезінка.
Стан хворих дуже погіршується, виникає геморагічний синдром, кровотечі з різних відділів, може виникнути ниркова недостатність. Стан в половині випадків закінчується летальним результатом. У випадку благополучного результату хворі одужують. Після перенесення лихоманки виникає довічний імунітет і щеплення в подальшому вже не потрібні.

Діагностика

Необхідно дослідження аналізів крові і сечі, біохімічний аналіз крові, печінкові проби. Основу діагнозу становить виявлення вірусу усіма можливими способами у біологічних середовищах хворої людини.

Лікування

Специфічного препарату від жовтої лихоманки не розроблено. Лікують хворих симптоматично в умовах реанімації та ізолятора. Показаний постільний режим, інтенсивна терапія і переливання крові та її компонентів.

Профілактика

Основа профілактики - щеплення від жовтої лихоманки. Їх проводять усім, хто виїжджає на роботу чи відпочинок в ендемічні райони. Щеплення проводять і місцевому населенню, особливо при роботі в особливо небезпечних районах. Вводиться жива ослаблена вакцина за десять днів до від'їзду. Вона створює досить напружений імунітет.
Автор: Альона Парецкая, лікар-педіатр
Додати коментар