Кератоакантоми

Кератоакантоми


Кератоакантоми - це доброякісні пухлини з епідермісу в області волосяних фолікулів, які схильні до швидкого зростання. Пухлини локалізуються в області відкритих частин тіла, кінцівок і розгинальних поверхнях рук і ніг.
У поодиноких випадках виникають піднігтьові, носові і кон'юнктивальні пухлини, а також пухлини в області губ, щік, або твердого неба. В основному вони виникають у літньому віці. У чоловіків в кілька разів частіше, ніж у жінок.

Причини розвитку


Точна причина невідома. Виділяють вірусний фактор - особливо папіломи людини. Часто має місце сімейний характер, успадковується аутосомно-домінантно. Може бути проявом пухлинного росту у внутрішніх органах або системі травлення.
Виділяють кілька видів кератоакантом:
солітарні;
гігантські;
кератоакантомы зі схильністю периферичного росту;
піднігтьові;
множинні (з імуносупресією, синдромом Торре, еруптивні).

Симптоми

Кератоакантомы зазвичай круглі або овальні, червоного або синюшного відтінку, можуть мати нормальний шкірний колір, розмірами близько 3 см. По центру пухлина покрита роговими масами, по краях піднята у вигляді валика. Після активного зростання настає стабілізація, пухлина не змінює розміру. Через півроку-рік може бути регресія або формування атрофічного рубця.
Множинні пухлини можуть виникати послідовно у вигляді вузликів і вогнищ, які виникають в один час.

Діагностика

Основа діагнозу - це клінічні прояви. Доповнюється діагноз эксцизионной біопсією або взяттям шматочка тканини. Важливими у встановленні діагнозу є стадія процесу і диференціальний діагноз з іншими пухлинами.

Лікування

Основне лікування - хірургічне видалення, видалення лазером, кріодеструкція, електроніж, хірургічне видалення. При великих елементах ефективна тільки операція. Множинні вогнища лікують застосуванням синтетичних ретиноїдів.
Прогноз сприятливий. У рідкісних випадках може трансформуватися в плоскоклітинний рак.
Автор: Альона Парецкая, лікар-педіатр
Додати коментар