Кольки у дітей

Кольки у дітей


Кишкові кольки - це особливий функціональний стан органів травлення у грудних дітей. Під цим терміном розуміють приступообразні болі в області живота.
Вони не є захворюванням, швидше, перехідним станом кишечника і функціональною адаптацією травлення до позаутробного стану і особливостям харчування.
Кольки у дітей виникають у перші місяці життя, зазвичай на період від трьох тижнів до трьох місяців життя. При цьому вони не вимагають активних лікувальних заходів і застосування медикаментозної терапії. Однак у зв'язку з особливою поведінкою дитини батьки турбуються з приводу того, коли пройдуть коліки і чим полегшити стан малюка. Важливо визначити, що у дитини саме коліки, виключивши можливі патології, які можуть проявлятися подібними симптомами.
Причини
Кольки у дитини виникають в результаті декількох факторів:
морфологічної і функціональної незрілості периферичних нервів у стінках кишки;
недосконалість центральної регуляції роботи кишки головним мозком;
поступового включення в роботу і дозрівання ферментних систем;
становлення нормальної кишкової мікрофлори;
підвищеного газоутворення.
У результаті формуються спазми кишечника або роздування петель кишки скупченням газів, що дратує больові рецептори в стінках кишки і викликає біль. Однак кольки не є захворюванням, це незрілість кишечника, поступове його дозрівання. У середньому вони закінчуються на два-три місяці.
Прояви
Як визначити, що у дитини кишкова коліка? Типові прояви кишкових кольок у дитини: напади починаються раптово, діти сильно плачуть, пронизливо й голосно кричать. При цьому вони підтягують ніжки до живота, кривляться, крекчуть, червоніють. При нападі коліки живіт малюка може бути напруженим, роздутим, ручки і ніжки приведені до тіла. Полегшення нападу кольок відбувається при відходженні газів або стільця. Напади виникають після годувань, частіше у вечірній час після 18 години.
Для кольок характерна певна тріада:
початок кольок після трьох тижнів;
тривалість кольок - близько трьох годин в день;
виникнення кольок у дітей перших трьох місяців життя.
Диференціальна діагностика
Кишкові коліки необхідно відрізняти від:
гострої хірургічної патології;
інфекційних хвороб;
ураження нервової системи;
кишкових захворювань, ферментативних дефектів.
Методи лікування
Виникнення кишкових колік не передбачає якогось особливого лікування, так як це функціональна незрілість травлення. Однак у зв'язку із стурбованістю батьків поведінкою і станом дитини, необхідно пояснювати їм, як допомогти дитині при кольках.
Насамперед, важливо пояснити батькам, що більш сильні коліки провокуються штучним вигодовуванням, тому потрібно як можна довше зберігати повноцінне годування груддю. Необхідно психологічно підготувати батьків, пояснивши, звідки беруться коліки, і коли вони проходять.
Що робити при нападах коліки? Треба взяти дитину на руки, повернути вниз животом і похитати у помірному ритмі. Часто це допомагає відійти газів і заспокоїти дитину. Можна порадитися з лікарем про методи, як заспокоїти кольку. Можуть допомогти вітрогінні препарати і рослинні краплі - бебикалм, бебинос, плантекс і ін. Допомагає тепло на область живота, масаж за годинниковою стрілкою або «велосипед» ніжками. У разі кольок з затримкою стільця і газів допомагає газовідвідна трубочка.
Прогноз сприятливий, у всіх дітей коліки проходять до третього місяця життя.
Автор: Альона Парецкая, лікар-педіатр
Додати коментар