Лазерна корекція зору

Лазерна корекція зору
Лазерна корекція зору вважається передовим напрямком сучасної офтальмології. Промінь ексимерного лазера точно і дбайливо впливає на рогівку ока. Сучасні комп'ютерні установки для ексімер-лазерної корекції зору дозволяють виправити практично всі види та ступеня порушення зору.
До лазерної корекції зору існують медичні (різна гострота зору зору в правому та лівому оці) і професійні (професії, що вимагають миттєвого реагування, або робота в умовах забруднень та задимлень) показання. При відсутності протипоказань операція може проводитися і за бажанням пацієнта.
Операції по лазерній корекції зору мають ряд обмежень. Вони протипоказані:



особам молодше 18 років (це пов'язано з часом остаточного формування очного яблука);




під час вагітності або в період годування груддю (на період гормональних перебудов організму);




при деяких тяжких загальних захворюваннях організму (цукровий діабет й інші ендокринні захворювання, імунодефіцити, аутоімунні захворювання та ін);




при інфекційних захворюваннях;




при гострих запальних захворюваннях очей, катаракті, глаукомі, прогресуючою короткозорості, різних захворюваннях сітківки.



Фоторефракційна терапія (ФРК)
Першою розробкою рефракційної лазерної хірургії, яка застосовується і в даний час, стала операція «фоторефракційна терапія» (ФРК). ФРК являє собою безконтактний вплив ексімер-лазером на поверхневі шари рогівки, без впливу на інші структури ока. При цьому лазер, працюючи в скануючому режимі, «розгладжує» і «моделює» її поверхню. Дії лазера управляються комп'ютерною програмою. Практично це навіть не можна назвати операцією в звичному розумінні, так як офтальмохірург безпосередньо не взаємодіє з тканинами ока.

ФРК дозволяє за один етап виправити:



Короткозорість від-1.0-6.0 діоптрій,




Астигматизм від-0.5 до 3.0 діоптрій,




Далекозорість до +3.0 діоптрій.



При високих ступенях порушення зору ФРК проводять у кілька етапів. Цю операцію можна зробити на обох очах одночасно.
Після проведення ФРК на рогівці залишається «мікроерозія», яка гоїться протягом 24-72 годин. В цей час людину турбує відчуття стороннього тіла в оці, різь, біль, рясне сльозотеча, світлобоязнь - тому протягом трьох діб рекомендується перебувати в затемненому приміщенні. Протягом одного-трьох місяців після операції необхідно закапувати краплі.
Переваги операції ФРК:



Повністю безконтактний вплив;




Безболісність процедури;




Короткий час операції;




Прогнозованість ефекту;




Стабільність результатів.



Ускладнення після ФРК зустрічаються на 4-12 % випадків. В основному вони пов'язані з порушеннями в процесі загоєння (запалення, легкі помутніння рогівки, недостатня корекція тощо) і помилками хірурга (бажання усунути за один етап високу ступінь відхилень, недостатня кваліфікація).
LASIK (лазерний кератомілез, ласіков, лазик)
Операція LASIK (лазерний кератомілез) була розроблена після ФРК, і вважається більш безпечною і ефективною. Виконана кваліфікованим хірургом, така операція коригує короткозорість до 15 діоптрій і дозволяє скоротити реабілітаційний період до декількох днів. При дуже високій короткозорості - понад 15 діоптрій - LASIK не рекомендується із-за того, що при корекції рогівка небезпечно стоншується. У таких випадках може допомогти тільки вживлення внутрішньоочної лінзи.
Операцію виконують на основі точних комп'ютерних розрахунків для кожного пацієнта. LASIK являє собою комбінацію мікрохірургічної і ексімер-лазерної технологій. Цей метод дозволяє зберегти анатомію шарів рогівки.
На 1 етапі верхній (захисний) шар рогівки відділяється у вигляді клаптя з допомогою автоматичного мікрохірургічного інструменту - микрокератома. В результаті відкривається доступ до середнім верствам тканини. Ця процедура займає 2-5 секунд і абсолютно безболісна. Потім за допомогою ексимерного лазера однорідні внутрішні шари рогівки випаровуються на таку глибину, яка необхідна для надання їй потрібної кривизни. Після чого захисний шар повертається на місце.
Через кілька годин після операції можна повернутися до звичного способу життя. Вся процедура триває лише 1-15 хвилини.
Переваги операції LASIK:



Збереження анатомії шарів рогівки (високоточна і щадна операція на оці);




Швидке відновлення зору: у більшості пацієнтів відновлення зору відбувається в перші 2 - 24 години;




Безболісність процедури;




Прогнозованість ефекту;




Стабільність результатів;




Немає ніяких швів, рубців, насічок;




Можливе проведення відразу корекції обох очей.



Неприємні відчуття після операції можуть бути тільки протягом перших декількох годин. У відновлювальний період - близько десяти днів - необхідно закапувати в очі спеціальні краплі. Деякі пацієнти після операції мають зоровий дискомфорт в нічний час доби протягом декількох місяців після операції.
В цілому, LASIK - це більш ефективна операція з меншим числом ускладнень, ніж ФРК, але вона вимагає й великих грошових витрат.
Щоб післяопераційний період пройшов швидко і без ускладнень, слід дотримуватися деякі рекомендації:



намагатися не спати на боці оперованого очі перші 3-7 днів після операції;




не терти очей руками і не натискати на нього;




уникати потрапляння в око води або мила;




не відвідувати басейни і лазні протягом трьох місяців;




на вулиці користуватися сонцезахисними окулярами.


Додати коментар