Неправильне положення плоду

Неправильне положення плоду
Нормальний процес дітонародження передбачає цілком певний розташування плода в утробі матері. Це положення, відоме в художній літературі як «поза дитини», знає кожен. Тулуб дитини зігнуто, ніжки притиснуті до живота. Голівка нахилена до грудної клітки так, щоб при початку пологів першою вийшла вона, а лише потім - тулуб. Схрещені ручки також не перешкоджають дітородіння. На жаль, бувають відхилення в положенні немовляти, коли його тіло знаходиться не по осі матки, а під деяким кутом до неї. Якщо цей кут дорівнює 90 градусів, говорять про поперечному розташуванні плоду. Якщо кут, відмінний від прямого, положення плоду вважається косим.
Найчастіше такі аномалії викликані дефектами передньої черевної стінки, яка може бути в'ялою. Іноді відхилення в положенні плода обумовлено недостатнім тонусом матки. Ці дві причини характерні для вже народжували жінок. Надмірна кількість навколоплідних вод також провокує патологію. Таке відбувається тому, що немовля має дуже велику ступінь свободи в рухах. Вузький таз, передлежання плаценти, а також різні запальні процеси в матці або її придатках також можуть стати причинами неправильне розташування плода.
Якщо у майбутньої матері виявляється, що плід розташований неправильно, її в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Справа в тому, що якщо настануть передчасні пологи, можливі ускладнення, при яких врятувати життя як матері, так і дитини можна буде тільки при наданні своєчасної медичної допомоги.

До таких життєво небезпечних ускладнень належать випадіння ручки плода або пуповини, розрив матки або передчасне вилиття вод. Останнє виникає при сильному напрузі плодових оболонок, а тривалість «сухих» пологів має неприпустиму тривалість.
Сам процес несподіваного відділення вод іноді тягне за собою випадіння ручки або пуповини. Останнє може призвести до загибелі дитини за рахунок інфікування плода або його асфіксії.
Дуже небезпечно так зване вколачивание плічка дитини у вхід у таз. Таке може статися в тому випадку, коли майбутню матір не вдалося вчасно доставити в пологовий будинок. Кожна нова сутичка призводить до ускладнення ситуації, званої акушерами запущеним поперечним положенням плода. Таке становище призводить до повної нерухомості плоду, який, незважаючи на сутички так і залишається затиснутим.
Нижній сегмент матки при цьому сильно розтягується, що загрожує розривом. Самі перейми викликають сильні болі, а потім починається безперервна біль в області живота. Артеріальний тиск у породіллі різко падає, обличчя раптово блідне, пульс стає ниткоподібним і починається кровотеча. Розрив матки дуже небезпечний, тому що він призводить до смерті дитини і матері.
Тривалі пологи, викликані передчасним излитием вод, ведуть до інфікування матки і розлитого перитоніту, від яких висока йязицірність загибелі матері при пологах. Якщо не надати термінову медичну допомогу, загине від асфіксії і дитина.
Сподіватися на те, що дитина сам змінить своє положення на нормальне, не слід, хоч таке іноді і відбувається насправді. Тому кесарів розтин у такій ситуації вважається єдино правильним рішенням, особливо для первородящих в старшому віці і тоді, коли неправильного положення дитини в утробі супроводжують інші захворювання або фізіологічні відхилення, наприклад, вузький таз.
Показаннями до кесаревого розтину є генітальні пухлини, рубці на матці, занадто великий розмір немовляти, недолік вод, запущене поперечне положення плоду і загроза розриву матки.
У тому випадку, коли акушери вважають, що нормальні пологи все ж таки можливі, спочатку проводиться т.з. «переворот» немовля, а сам дитина виймається за ніжки.
Додати коментар