«Біль терпіти не можна!»

«Біль терпіти не можна!»
Кожна доросла людина хоча б раз у житті відчував біль у спині. Майже чверть з нас - регулярно. У чотирьох відсотків - біль постійний. Чому ниє спина, і що може ховатися за цим, розповідає завідувач поліклінічним відділенням Уральського центру нейрохірургії МКЛ № 40 к.м.н. Дмитро Третьяков.
- У прояві дуже багатьох захворювань хребта та внутрішніх органів може спостерігатися біль подібної локалізації. Синдром болі в спині завжди вимагає правильної діагностики. Діагноз - ключова точка, яка визначає тактику лікування та прогноз на одужання, в окремих випадках, навіть прогноз на життя.
Болі в спині - це прояви, принаймні, 45 самих різних захворювань. Стало бути, підхід до пацієнтів, наприклад, з апендицитом, який теж може проявлятися болями в спині, і - з остеохондрозом, принципово різний.


- Дмитро Олександрович, як відомо, після 20 років, в організмі запускається програма на старіння. Багато хто вважає, що якщо ниє спина після 35-40 років, а тим більше в літньому віці - це нормально.


- Найчастіше це так, і як громадянин, я б з цим погодився. Але як лікар я хочу сказати, що будь-який прояв болю в спині, не повинно залишатися без уваги. Я згоден, що з віком відбуваються зміни в усіх органах і тканинах: волосся сивіє, шкіра покривається зморшками, а в хребті розвивається остеохондроз. Але терпіти біль не можна, а тим більше, самостійно приймати якісь препарати, тому що біль може вказувати на більш серйозне поразку, ніж просто остеохондроз. Ці сигнали небезпеки не повинні проходити повз лікарського спостереження.

Сигнали небезпеки:
Коли болі в спині зберігаються більше місяця, не дивлячись на проведене лікування. Виникають переважно у нічний час. З'являються у пацієнтів з онкозахворюваннями, які перенесли операцію, хіміо - або променеву терапію. Супроводжуються підйомом температури, ознобом, слабкістю, нездужанням.


- Не секрет, що зараз дуже поширене самолікування: прийняв знеболювальне, скидався на масаж, погрівся в сауні - і начебто відпускає.


- Ви описуєте поведінку середньостатистичної людини. Досить низький рівень медичної культури в суспільстві, і де-то важко доступна лікарська допомога змушують людей так робити. І марно.
Можливості поліклініки за місцем проживання пацієнта в більшості випадків (85 %) дозволяють розібратися в причині болю вже після рентгенологічного дослідження хребта. Але якщо лікування, призначене невропатологом, виявляється неефективним, тоді пацієнти повинні потрапити в консультативний центр, де потрібні більш глибокі методи діагностики.


- Проблеми зі спиною у дорослому віці можуть випливати з дитинства?


- А це досить часто буває. Наприклад, сколіоз - це таке захворювання, яке локалізуючись в одному відділі хребта, наприклад, у грудному, веде до порушення біомеханіки всього хребетного стовпа. На якісь з ділянок хребців падає більше навантаження, ніж на інші. Тому люди, у яких в дитинстві був діагностований сколіоз і залишений, або без лікарського уваги, або без належного лікування, мають проблеми з болями в спині раніше.


- Профілактика остеохондрозу існує?


- Обов'язково! Такі прості речі, як відстеження правильної постави, навіть у дорослому віці. Розумна зміна фізичної і розумової праці, про це ще відомий фізіолог Павлов говорив.
Спровокувати больовий синдром може робота в нахил або підйом тягарів, особливо за рахунок згинання і випрямлення спини. Цього робити не можна, поперек і грудний відділ повинні бути завжди прямими, а піднімати тяжкості потрібно шляхом згинання і випрямлення нижніх кінцівок.
В якості профілактики, можна періодично проходити курс масажу, приймати санаторно-курортне лікування. Місце, на якому людина спить, не повинно бути занадто м'яким. Не треба спати на дошках, але якась жорстка основа повинна бути, наприклад, щит, на який кладеться матрац.
Саме ідеальне лікування остеохондрозу - це спокій і нестероїдні протизапальні препарати. Зазвичай, біль проходить за 2 тижні, і без якогось особливого лікування. Тому, якщо поставлений точний діагноз, не так важливо, яким методом лікувати біль: комусь допомагає курс масажу або мануальної терапії, комусь внутрішньотканинною електростимуляція хребта, комусь метод радіо-хвильовий медицини Ефект плацебо теж ще ніхто не відміняв.
Тетяна НЕЛЮБІНА


Болі в спині можуть бути пов'язані з захворюваннями:






Внутрішніх органів: виразкова хвороба, хвороба підшлункової залози, апендицит, внутрішня кровотеча, урологічні та гінекологічні захворювання, пухлини.




Судин: захворювання грудної або черевної аорти, тромбози, запальні процеси в венах нижніх кінцівок, таза.




Хребта: остеохондроз, грижі дисків, спондилоартроз, сколіоз, пухлини.




Спинного мозку і корінців спинномозкових нервів: запалення, аномалії розвитку, пухлини.




Порушення обміну речовин: остеопороз.


Додати коментар