Вплив нікотину на організм

Вплив нікотину на організм


Що це таке?


Людство курить з незапам'ятних часів. Історія тютюну світі налічує вже три тисячі років, а в Росії тютюн вперше з'явився лише при Івані Грозному. Боротьба ж з цим «солодким» зіллям на міжнародному рівні активно почалася тільки в минулому столітті, і поки немає очевидних доказів, що горезвісний «здоровий спосіб життя» здобуває перемогу. Величезна армія курців забезпечує гарантовані прибутки тютюновим компаніям світу, оскільки, незважаючи на всі заходи, що приймаються організаціями охорони здоров'я в переважній більшості країн, тютюн поки залишається найбільш доступним і поширеним наркотиком.
Вперше з тютюну нікотин був виділений тільки в 1809 р. Вокленом, а пізніше (в 1828) Поссельт і Рейманн вперше дали опис чистого алкалоїду нікотину, який являє собою прозору маслянисту рідину гострого, пекучого смаку лужної реакції. Нікотин кипить при температурі 140-145 0С, розчиняється у воді, ефірі і алкоголі і є досить сильною отрутою.
Сила дії нікотину не однакова для всіх тварин. Було доведено, що ступінь витривалості тварин до нікотину обернено пропорційна розвитку їх нервової системи, тобто тварини з більш розвиненою нервовою системою гірше переносять нікотин. Відповідно, всі ссавці, до яких також відноситься і людина, дуже чутливі до нікотину. У цьому відношенні виняток становлять барани і кози, особливо останні, які можуть поїдати значні кількості тютюнових листя без шкоди для себе.



Що при цьому відбувається?


До нікотину організм звикає, що відомо з життя: то кількість нікотину, яке споживає середній курець, безсумнівно, у незвичного викликало б отруєння. Сигара вагою 6 г містить 03 г нікотину. Якщо таку сигару проковтне доросла людина, то він може загинути; 20 сигар або 100 цигарок в день можуть при викурюванні також спричинити за собою смерть. Цікавий факт, що п'явка, поставлена багато палить, незабаром в судомах відвалюється і гине від висмоктаної людської крові, що містить нікотин.
Парадокс в тому, що при курінні від нікотину не вмирають, оскільки доза, одержувана курцем занадто для цього мала. Численні смертельні хвороби викликають інші шкідливі речовини: їх в димі близько чотирьох тисяч. Нікотин змушує людину палити. Деякі експерти в області залежно вважають тютюн найбільш сильним викликає залежність наркотиком, який знаходиться в одній групі з героїном і кокаїном. Нікотин діє через рецептори в місцях з'єднання нервових клітин у мозку і м'язової тканини. Ці рецептори миттєво розпізнають його, як тільки він надходить в організм. В результаті спотворюється робота нервового імпульсу, що управляє станом судин, м'язової тканини, залоз зовнішньої і внутрішньої секреції. Коли рецептори сигналізують про присутність нікотину, кров'яний тиск зростає, а периферичний кровообіг сповільнюється. Хвилі в мозку змінюються, і дається поштовх цілому ряду ендокринних і метаболічних ефектів.
Психічний і фізичний стан курця, а також ситуація, в якій відбувається куріння, можуть викликати відчуття як розслабленості, так і бадьорості. У стресових ситуаціях сигарета діє заспокійливо, а в ситуації розслабленості як стимулятор. Як тільки організм звикне до певного рівня нікотину в крові, він буде прагнути підтримувати його, і людина знову потягнеться до сигарети.
По своїй дії нікотин - стимулятор дихання. Ще нікотин володіє властивістю викликати так званий синдром відміни. При тривалому вживанні, як це відбувається у курця, нікотин перестає стимулювати дихання, а з припиненням прийому викликає його гноблення. З цим пов'язаний дискомфорт, який відчуває людина при відязиці від куріння. Цей стан розвивається протягом перших діб і може тривати один-два тижні.
На жаль, паління шкодить не тільки людини, що пристрастились до тютюну, але і тим, хто його оточує. Пасивні курці, по численним дослідженням, лише у 15 рази менше страждають від наслідків куріння інших людей, ніж самі курці.
Діагноз
Курящих людей можна розділити на три групи:



нікотинова залежність відсутня, куріння обумовлено психологічної залежністю;




існує нікотинова залежність;




поєднання обох типів залежності - психологічної та фізичної (нікотинової).



Для швидкого визначення залежності можна задати людині три питання, на які він повинен відповідати «так» або «ні»:



Викурюєте Ви більше 20 сигарет на день?




Курите Ви протягом першої півгодини після пробудження?




Чи відчували Ви сильну тягу до паління або спостерігали симптоми відміни під час спроби кинути палити?



Якщо на всі питання було дано позитивну відповідь, то це говорить про високий ступінь залежності від нікотину. При бажанні можна розрахувати індекс курця, запропонованого Європейським респіраторним товариством. Кількість сигарет, викурених за добу, множать на 12. Якщо індекс перевищує 200 значить, ступінь залежності від нікотину висока.
Крім того, в даний час розроблені різні методи діагностики нікотинової залежності. До об'єктивних тестів відносять визначення маркерів тютюнового диму: рівня окису вуглецю (СО) у видихуваному повітрі, концентрації тиоционата, нікотину, котініну або інших метаболітів у крові, сечі або слині.


Лікування


Як і будь-яка залежність, звичка до паління лікується украй важко. Змусити пацієнта кинути палити можна. Тільки шляхом переконання можна сформувати у нього особисту мотивацію до відязика від куріння .
У випадках сформувалася нікотинової залежності і виникнення абстинентного синдрому потрібно рекомендувати індивідуальну і диференційовану, отже, ефективну терапію.
Додати коментар