Дослідження синовіальної рідини

Дослідження синовіальної рідини


Що це за дослідження


Даний аналіз дозволяє оцінити основні характеристики синовіальної рідини (речовина, що омиває суглоб), такі як об'єм, колір і прозорість. Крім того, він показує біохімічні показники рідини, наприклад, кількість глюкози, сечової кислоти і загального білка. Дослідження використовується для діагностики різних захворювань суглобів, таких як септичний артрит, подагра йди псевдоподагра, інфекційний або асептичний артрит.


Чи існують схожі дослідження


- Артроцентез


Для чого проводиться дане дослідження


Лабораторні аналізи проводяться з багатьох причин. Їх призначають під час регулярних профілактичних оглядом для динамічної оцінки стану здоров'я або, якщо є захворювання або підозрюється отруєння. Аналізи проводяться для того, щоб переконатися, чи є позитивна динаміка в процесі лікування або пацієнту стає гірше. Їх роблять для оцінки успішності або неадекватності підбору препаратів або призначеного лікувального плану. Лабораторні тести можуть бути призначені з наукової або юридичної метою. Основні можливі причини призначення даного аналізу:
- Артрит
- Артрит при бруцельозі
- Подагра
- Остеоартрит
- Септичний артрит


Коли і як часто слід здавати кров на дані антитіла


Це залежить від багатьох факторів. Час призначення залежить від результатів інших досліджень, проведеного лікування. Дослідження може призначатися в терміновому порядку або через якийсь час після стабілізації стану, або після повного обстеження. Аналіз може бути запропонований після прояву певних симптомів.

Так як протягом дня робота внутрішніх органів змінюється, аналіз слід проводити в певний час доби. Якщо ви готувалися до здачі крові, виключили з раціону певні харчові продукти і напої, час проведення аналізу слід зіставляти із змінами в харчуванні. Вибір часу проведення аналізу слід вибирати, грунтуючись на підвищення або зниження рівня певних лікарських препаратів, таблеток та інших речовин у організмі.
Вік і стать людини, якому проводиться аналіз, так само впливає на час і частоту його проведення. Не менш важливо спостерігати в динаміці хронічні, прогресуючі захворювання, що можна робити за допомогою лабораторних аналізів. Пацієнтів, у яких погіршується загальний стан, збільшується перебіг захворювання, так само слід спостерігати в динаміці. Деякі аналізи складають цілу серію спостережень, інші ж повторюють для того, щоб переконатися в правильності попередніх результатів. Крім того, частота і час призначення аналізів залежить від того, призначаються вони з наукової або з юридичною метою.


Як слід готуватися до проведення аналізу


Перед бронхоскопією необхідно підписати письмову згоду на проведення цієї процедури. Перед тим, як підписувати, ретельно ознайомтеся з текстом документа і обговоріть з лікарем всі виниклі у вас питання. Обов'язково повідомте лікаря, якщо в анамнезі у вас були носові кровотечі, інфекція верхніх дихальних шляхів, біль за грудиною, захворювання серцево-судинної системи або ви нещодавно перенесли інфаркт міокарда. Проінформуйте, якщо у вас є захворювання системи згортання крові або ви приймаєте препарати, здатні викликати підвищену кровоточивість тканин. Крім того, необхідно вказати наявність непереносимості лікарських препаратів, а так само алергічних реакцій на місцеві анестетики.


Як проводиться тест


Синовіальна рідина - речовина, що омиває суглоб. Паркан синовіальної рідини проводиться під час процедури, званої артроцентез. Шкіра навколо суглоба буде оброблена розчином антисептика, а з метою знеболювання вибраної ділянки тонкої голкою буде введений місцевий анестетик. Голку введуть в суглоб, і в шприц наберуть невелика кількість рідини. Після того, як проба буде зібрана, голку акуратно витягнуть.


Які відчуття під час дослідження


Ступінь дискомфорту, який може спостерігатися після дослідження, залежить від багатьох факторів, наприклад, від порогу больової чутливості. Обов'язково повідомляйте медсестрі, як ви себе почуваєте під час збору крові. Якщо ви відчуєте, що не можете терпіти, скажіть про це.
Перед проведенням артроцентеза вам введуть місцевий анестетик в місце передбачуваного проколу. Можливо, ви відчуєте деякий дискомфорт або потягування під час введення препарату. Може бути відчуття розпирання, дискомфорт під час процедури. При проходженні голки через мембрану суглоба ви можете відчути біль на якийсь час. Місце пункції може боліти протягом декількох днів після артроцентеза.


Що треба робити після тесту


Після завершення артроцентеза на місце проколу накладуть пов'язку і докладуть вантаж. Якщо відкачали велику кількість рідини для підтримання суглоба накладуть еластичну повызку Для зменшення набряку і болю до місця пункції можна прикладати пакети з льодом. Намагайтеся не навантажувати суглоб протягом декількох днів. Якщо вам складно працювати рукою або ногою після даної процедури, зв'яжіться з лікарем.
Вам пояснять, як слід робити перев'язки і докладно опишуть ознаки запалення суглоба, які необхідно чітко відстежувати. Обов'язково зв'яжіться з лікарем, якщо у вас з'явилася лихоманка, посилюється біль, або якщо ви стали відзначати посилення почервоніння, набряку або поява гною в області проколу.


Які існують небезпеки


Синовіальна рідина: Артроцентез - процедура, під час якої береться невелика кількість синовіальної рідини на аналіз. До основних ускладнень даної процедури слід віднести крововилив у суглоб і його інфікування. Якщо у вас є особливості системи згортання крові або ви приймаєте препарати, що впливають на неї, ви знаходитесь в групі ризику по кровотечі з місця проколу. Можливо, буде потрібно неодноразове виконання даної процедури. Обговоріть всі можливі ускладнення з вашим лікуючим лікарем.


Які нормальні результати тесту


Результати тесту залежать від статі, віку, історії захворювання, методу, з допомогою якого проводилося дослідження і багатьох інших факторів. Якщо результати вашого аналізу відрізняються від наведених норм, це ще не означає, що у вас є захворювання. Зв'яжіться з лікарем, якщо у вас є питання. Нижче наведені показники можна віднести до норми:
Основні характеристики нормальної синовіальної рідини:
- Обсяг - до 35мл
- Колір - Світло-жовтий
- Прозорість - повна
- В'язкість - висока (смуги завдовжки 3-6мм)
- Здатність до спонтанного зсідання - немає
- Зміст гиалурата - 3-4г/л, знижується з віком
Цитологічне дослідження
- Еритроцити: <2 x 109/L
- Лейкоцити: <2 x 109/L
Цитологічний осад
- Моноцити/макрофаги: приблизно 60%
- Лімфоцити: приблизно 30%
- Нейтрофільні гранулоцити: приблизно 10% ( менше 25%)
Біохімічні параметри
- Глюкоза: приблизно дорівнює концентрації в плазмі (33 - 53ммоль/л)
- Сечова кислота: дорівнює концентрації в плазмі
- Загальний білок: 10-30 г/л
- Лактат: 1-18 ммоль/л
- ЛДГ: до 48 microkatal/L
- Кисла фосфотаза: негативно
- Иммунноглобулины: приблизно половина величини в плазмі крові
- Ревматоїдний фактор: негативний
- Бактерії: негативно
- Кристали: негативно
- Фібриноген: негативно


Що робити після дослідження


Поговоріть з лікарем про те, як і коли ви зможете дізнатися про результати тесту. Ви можете подзвонити в клініку, щоб дізнатися, чи готові результати, приїхати на консультацію чи отримати дані по електронній пошті. Подальша робота з вами залежить від багатьох чинників, пов'язаних з вашим аналізом. Іноді можна не спостерігатися після отримання результатів. В інших випадках, може бути рекомендовано регулярне спостереження. У деяких випадках, грунтуючись на результатах аналізу можна міняти лікування, частоту спостережень, направляти до певних фахівців. Обговоріть з вашим лікарем всі питання, що стосуються подальшої роботи з вами.

Додати коментар