БЕЗСОННЯ АБО "ПОЛЮВАННЯ НА ОВЕЦЬ

БЕЗСОННЯ АБО "ПОЛЮВАННЯ НА ОВЕЦЬ
"Безсоння. Гомер. Тугі вітрила. Я список кораблів прочитав до половини"
Осип Мандельштам


"Піди, прошу, безсоння"


Напевно кожен з нас хоча б раз у житті страждав безсонням. Можливо, це відбувалося в ніч перед екзаменом або перед важливою зустріччю, коли ви намагалися лягти раніше і гарненько виспатися. А замість цього, годинами лежали без сну, болісно прокручуючи варіанти майбутніх подій. Або прийшовши після напруженого робочого дня, буквально «засинаючи на ходу», ви лягали в ліжко в мріях про бажаний відпочинок, але, на жаль, то постіль незручна, то заважають якісь ледве помітні звуки, - і бажання спати безповоротно зникає. Подібні проблеми регулярно виникають у 30-45% людей , причому у половини з них набувають хронічного характеру, близько 80% пацієнтів, що скаржаться на поганий сон, страждають неврозами.


Безсоння буває різною


Безсоння - або інсомнія - стан незадоволеності сном, порушення сну , яке характеризується важким і тривалим сном, або поверхневим неглибоким сном з частими пробудженнями, іноді неприємними сновидіннями, або раннім ранковим пробудженням.
Розлади сну можуть класифікуватися наступним чином:
Пресомнические розлади, тобто порушення засинання. Причому у людини може з'являтися «боязнь ліжку» або страх «ненастання сну».

Поверхневий сон або интрасомнические порушення, які виражаються в безперервному навіть вночі розумовому процесі, в частих неприємних пробудженнях від болю, задишки, кашлю, свербежу, серцевого нападу, ніктурії.
І, нарешті, існує раннє пробудження - постсомнические порушення, - при якому людина прокидається раніше бажаного часу, при цьому виникає проблема важкого ранкового підйому, зниженій працездатності, відчуття розбитості, млявості, слабкості протягом дня.
Зустрічаються також випадки, коли пацієнт скаржиться, що «не склепив очей протягом ночі», при цьому лікар виявляє, що він спить не менше 5-6 годин на добу. Така ситуація носить назву спотвореного сприйняття сну (агнозії сну).


Чому ми очей зімкнути не можемо?


Інсомнія, триває декілька ночей, розглядають як транзиторну. Причинами її можуть бути тривала робота в нічні зміни, перебування у різних кліматичних зон і часових поясах, стресові ситуації. Короткочасна безсоння може тривати від декількох днів до одного місяця.
Хронічна інсомнія найчастіше супроводжує неврози, хронічні соматичні захворювання, обмінні та ендокринні захворювання, органічні ураження центральної та периферичної нервових систем, психічні захворювання, що призводять, в свою чергу, до ендогенної інсомнія.
Ендогенна інсомнія може бути пов'язана з зовнішніми факторами: прийомом алкоголю, лікарських препаратів зі стимулюючою дією, вживання міцного чаю, кави, седативних засобів перед сном, проживанням близько жвавих трас і шосе.
Рідкісне прояв порушення сну - ідіопатична інсомнія. Вона починається в дитинстві і зберігається протягом усього життя. Характеризується така безсоння фрагментованим коротким сном, дратівливістю, скаргами на втому вдень, підвищену стомлюваність, іноді має сімейний анамнез.


Не спиться? Слухайте, дивіться, читайте


Якщо вас мучиться безсоння, прислухайтеся до наступних рекомендацій:



Не вкладайтеся і не намагайтеся заснути, якщо не хочете спати. Намагайтеся не спати вдень, навіть коли хочеться. Не лягайте занадто рано. Дотримуйтесь режим харчування. Не наїдайтеся перед сном, після 18:00 не пийте тонізуючих напоїв (гарячий шоколад, кава, чай). Щонайменше 2-3 рази на тиждень займайтеся спортом і щодня робіть по ранках і протягом дня гімнастику, уникайте інтенсивних навантажень перед сном. Діють Расслабляюще піші або велосипедні прогулянки перед сном.




Спальня - не місце для стресів і конфліктів, не лягайте спати роздратованими. Спробуйте на ніч розслабитися - для цього гарні водні процедури, легкий масаж, медитація, цікава (але не збудлива) книга.




Виробіть правила підготовки до сну і дотримуйтесь їх. Привчіть себе лягати в один і той же час. Якщо ж ви не можете заснути, трохи почитайте або послухайте приємну музику. Створіть в спальні комфортні уязика: перед сном провітріть кімнату, усуньте сторонні звуки, якщо вони вам заважають, якщо повітря в спальні дуже сухий - поставте в ній зволожувач.



Увага! Ні в якому разі не приймайте алкоголь в якості снодійного кошти, хоча багато хто може рекомендувати його в малих дозах. Дійсно, в деяких випадках алкоголь сприяє кращому засипанню, але це позірне поліпшення: сон стає неглибоким (поверхневим), фрагментованим, часто коротким, післядія алкоголю може викликати ранкові головні болі, розбитість, зниження працездатності протягом дня, що, в свою чергу, посилює безсоння.


І нехай безсоння вам тільки сниться


Якщо наведені вище рекомендації вам не допомагають, і ви страждаєте від безсоння, вам необхідно звернутися до лікаря-невролога для виявлення причин порушення сну та підбору адекватної терапії.
При лікуванні безсоння дуже важлива постановка точного діагнозу. Так, у деяких хворих з порушенням сну, дратівливістю і депресією може виявитися обструктивне або центральне апное уві сні, синдром неспокійних ніг. У таких випадках, безумовно, необхідно лікування основного захворювання. Порушення сну можуть бути обумовлені також розлукою з близьким або улюбленим людиною зі зміною часових поясів, добової роботою або роботою в нічну зміну. Тоді можуть бути корисні седативні засоби рослинного походження. Снодійні засоби, антидепресанти, нейролептики з седативним ефектом призначаються тільки лікарем і в крайніх випадках. При хронічних і виражених диссомнических проявах показані седативні препарати в мінімальних, але ефективних дозах і досить тривалий час, в результаті досягається позитивний ефект, після чого дозу препарату поступово знижують.
Увага! Не приймайте снодійні препарати самостійно. Ці кошти дійсно можуть поліпшити сон. Але при цьому вони викликають ряд побічних ефектів: тяжкість в голові, сонливість в першій половині дня, зниження уваги за кермом, неуважність. Дослідження ряду клінік відзначили порушення деяких параметрів фізіологічного сну на тлі прийому барбітуратів. Раптова відміна - навмисне або випадкове - може призвести до відновлення безсоння або «феномену віддачі» - різкого збільшення тривалості сну. Такі випадки - не рідкість.
Ряду пацієнтів можуть допомогти психотерапевтичні методики, які полягають у проведенні гіпнозу, психотерапії, аутотренингов, головне, пацієнт повинен усвідомлювати, що сомнические розлади - це наслідок, а не причина хвороби.
Таким чином, безсоння або інсомнія - це стан, що вимагає правильного режиму дня, праці та відпочинку, своєчасного звернення до лікаря і виявлення соматичних захворювань. Страждають від безсоння, при бажанні, можуть завжди звернутися до фахівців-неврологів нашої клініки. В процесі очного огляду лікар визначить причину безсоння, при необхідності, проведе потрібні дослідження:



дослідження серцево-судинної системи, судин головного мозку та судин нижніх кінцівок (УЗДГ, ЕКГ, ЕЕГ, Ехо-ЕГ, Ехо-КГ, РЕГ, холтерівське моніторування);




дослідження органів черевної порожнини і малого тазу, дослідження щитовидної залози (УЗД);




дослідження органів грудної клітки (рентгенографія, комп'ютерна томографія);




всі можливі дослідження крові і сечі.



Льовочкіна Ніна Костянтинівна
Лікар - невропатолог, лікар вищої категорії
Додати коментар