ОПІСТОРХОЗ - МОВЧАЗНА ЕПІДЕМІЯ

ОПІСТОРХОЗ - МОВЧАЗНА ЕПІДЕМІЯ
Опісторхоз - це паразитарно-алергічне захворювання з переважним ураженням жовчних проток, жовчного міхура , проток підшлункової залози. Збудником є описторх або котяча двуустка. Він має плоску форму, схожий на огіркове насіннячко, ротова порожнина якого забезпечена присосками, довжина тіла гельмінта 0.4-1.2 см.
У людини, свійських і диких тварин опісторхи паразитують у внутрішніх жовчних ходах печінки, рідше в протоках підшлункової залози. Кількість паразитів може досягати 40 тисяч примірників. Тривалість життя паразита в організмі людини десятки років. Територія західного Сибіру эндемична за описторхозу, так як тут сформувався природний осередок, в якому присутні три господаря, необхідних для розвитку описторха.
Остаточним хазяїном є людина, домашні тварини (собаки, кішки, свині) і дикі тварини (лисиці, видри, песці). Виділяються з фекаліями яйця паразитів з ґрунти з талими водами попадають у водойми.
Проміжним господарем є прісноводні молюски - битинии. Яйця заковтуються молюсками, і в їх тілі розвиваються личинки. З молюсків виходять тисячі личинок, які вільно плавають у воді, але для людини вони не небезпечні, тому через воду опісторхозу заразитися не можна.
Додатковим господарем є риба коропових порід: язь, ялець, плотва, лящ, сазан, лин, краснопірка, уклея, гольян, жерех, підуст.

Личинки опісторхів впроваджуються в підшкірно-м'язовий шар риби сімейства коропових і стають інвазійними, тобто здатні викликати зараження людини.


Зараження відбувається при вживанні в їжу риби:





при вживанні в їжу сирої (натанка, строганина), недостатньо термічно обробленого, слабосоленої і в'яленої риби сімейства коропових;




при використанні необезвреженного після оброблення риби інвентарю ( ножі, посуд, обладнання) для приготування страв не потребують термічної обробки (салати, холодні закуски);




при недотриманні правил особистої гігієни під час оброблення (обробка) сирої риби (куріння, прийом їжі) або після її закінчення (погано вимиті руки);




при знятті проби під час приготування рибних страв.





Прояви захворювання


Гостра фаза характеризується підвищенням температури тіла, болями в правому підребер'ї, головним болем, нездужанням, набряками повік і обличчя, висипом, болями в м'язах, суглобах, нерідкі катаральні явища (риніт, трахеїт, кон'юнктивіт). Ці симптоми виникають через 18 - 45 днів після зараження. При тяжкому перебігу можливий розвиток алергічного міокардиту, еозинофільної мелкоочаговой пневмонії, бронхіальної астми. Гостра фаза може нагадувати протягом черевного тифу , вірусних гепатитів.
Для хронічної стадії характерні тяжкість і періодично виникаючі болі в правому підребер'ї, епігастрії, зниження апетиту, нудота, здуття живота, запор, або рідкий стілець з розвитком дисбактеріозу. Ознаками хронічного опісторхозу є: дискінезія жовчовивідних шляхів, хронічний холангіт, хронічний холецистит, хронічний панкреатит, хронічний дуоденіт, що симптоми ураження гепатобіліарної системи з різким больовим синдромом, збільшенням печінки, жовтяниці, розвитком рецидивуючого холангіту, абсцесів печінки, гострий панкреатит і жовчним перитонітом.
Збудник опісторхозу міжнародним агентством з вивчення раку віднесений до групи канцерогенів номер - 1 для людини.
Терапія опісторхозу є складною проблемою. Людина, заражена описторхами, зберігає здатність до повторних інвазій протягом усього життя. Причому кожна наступна інвазія погіршує загальний стан організму і ускладнює перебіг захворювання.
Лікування хворих здійснюється в три етапи: підготовча терапія, специфічна хіміотерапія, реабілітаційний період. Тривалість підготовчої терапії 10-14 днів. На цьому етапі призначаються протиалергічні, жовчогінні (гепатобене, галстена, никодин, гепатофальк, люхеин та ін), антибактеріальні, спазмолітичні, ферментативні препарати, пре - та пробіотики, фізіотерапевтичні процедури.
Специфічна хіміотерапія проводиться препаратами «Більтріцід», «Азінокс». Лікування цими препаратами проводиться тільки в стаціонарі.


Профілактика зараження опісторхозу


Попередження заражень і особиста профілактика полягає в постійному і строгому дотриманні правил обробки риби сімейства коропових:



варити рибу не менше 15-20 хвилин з моменту закипання;




смажити 20-25 хвилин дрібними шматками в розпластаному вигляді під шаром жиру і обов'язково під кришкою;




випікати пироги 50-55 хвилин, рибу закладати в один шар, в розпластаному вигляді, шкіркою вгору;




солити непотрошеную дрібну рибу (вага одного примірника до 50-65 р.) не менше 14 діб, велику плотву, єльця, чебака 9вес одного примірника 150-170 г) - не менше 21 доби. Кількість солі береться з розрахунку 2 кг на 10 кг риби. Зазначені параметри дозволяють досягти в тканинах риби згубну для личинок концентрацію солі. Після вимочування рибу можна в'ялити (саме по собі в'ялення способом знешкодження риби не є);




виморожувати при температурі 30 градусів за Цельсієм і нижче протягом 48 годин з наступним швидким розморожуванням у теплому приміщенні.



Теплові способи обробки самі надійні, і їм варто віддавати перевагу. Не забувайте поле оброблення риби використаний обробний інвентар обшпарити окропом і вимити господарським милом.


Не рекомендується





використовувати морозильні камери побутових холодильників для знешкодження навіть дрібної риби;




солити і в'ялити рибу сімейства коропових в домашніх умовах.

Схожі статті:
Опісторхоз, джерела та шляхи зараження Опісторхоз, джерела та шляхи зараження Хвороби Опісторхоз, клінічні форми, ускладнення Опісторхоз, клінічні форми, ускладнення Хвороби Вживання річкової риби може спровокувати рак печінки Вживання річкової риби може спровокувати рак печінки Новини медицини Опісторхоз. Симптоми, лікування, профілактика опісторхозу Опісторхоз. Симптоми, лікування, профілактика опісторхозу Лікування дітей Дифілоботріоз Дифілоботріоз Хвороби Плотва з сюрпризом. Ходить паразит по колу Плотва з сюрпризом. Ходить паразит по колу Хвороби
Додати коментар