Як правильно робити хірургічну перев'язку швів після операції?

Як правильно робити хірургічну перев'язку швів після операції?
Перев'язки після апендициту роблять також, як і будь-які перев'язки після операцій на черевній порожнині. Шви знімають зазвичай на 4-6 день. Якщо операція виконана лапраскопическим метолом, шва практично не видно. Перев'язка швів після операції - це медична маніпуляція, яка здійснюється для того, щоб захистити рану від проникнення хвороботворних мікроорганізмів та дати шкірної поверхні відновитися в максимально короткий термін. Медичний працівник повинен підходити до даної процедури як можна більш обережно: деяких випадках - якщо пов'язка присохла - процес у пацієнта викликає неприємні і хворобливі відчуття. Першу пов'язку накладають одразу після операції. В подальшому їй потрібна регулярна зміна. Залежить частота обробки шва від стану пов'язки - намокла вона чи ні, реакції пацієнта, який переніс операцію - немає у нього несподіваною температурної реакції, яка була операція - планова-чистова або з видалення гнійного вмісту. Під час перев'язок шов оглядають, обробляють, змінюють гуязиці вставки, якщо потрібно - очищають свищі і фістули від гнійного або серозного вмісту. Після косметичних операцій пов'язки іноді міняють на 2-4 день, звичайно, враховується фактор стану пацієнта і пов'язки. Пов'язка не тільки захищає шов, вона його фіксує. Перев'язки після апендициту, якщо його видалення пройшло без ускладнень, що роблять, як і після інших операцій, що виконуються на органах черевної порожнини. Первинно пов'язка накладається після операції безпосередньо на другу добу шов оглядають, проводять обробку дезинфікуючими і лікарськими речовинами, і знову виконують перев'язку. Протягом 5-9 днів, поки шов не затягнеться, процедура здійснюється регулярно.
Інструменти для перев'язки: 2 види медичних ножиць: Ріхтера і Купера, дезінфікуючий і клеючі засоби, речовина для обробки рани, марлеві кульки, серветки, стерильні тампони, пінцет, лейкопластир, бинт. Іноді доводиться додавати в вищенаведений перелік спеціальні засоби додатково. Пов'язку знімають з області шва з максимальною обережністю. Якщо пов'язка приклеїлася до шовного області або самому шву, її відмочують ватними тампонами, змоченими в дезінфікуючому засобі. Тампони беруться пінцетом. Марлеву серветку ні в якому разі не відривають, не перекручують. При неможливості її відмочити і видалити, обережно розрізають на частини медичними ножицями. У шві у більшості випадків знаходяться гуязиці випускники, призначені для полегшення відтоку рідини, інакше рана довго гоїтися і може загноіться. Їх не можна чіпати категорично. Відокремлюючи несвіжу пов'язку, шкіру притримують пінцетом, щоб вона не тяглася слідом за нею і не порушувалася цілісність шва. Коли виконується перев'язка швів, одночасно оцінюється і їх стан. Невеликий набряк допускається, але колір шва вже повинен збігатися за кольором з поверхнею навколишньої тканини. Якщо шов почервонів або загноїлося, з'явилися нориці або фістули, в яких накопичується гнійне або серозне вміст, медпрацівнику - якщо це не безпосередньо хірург - слід запросити для консультації лікаря. Вже під час 3 зміни шов можуть пальпувати. Болючості під час цієї маніпуляції пацієнт не повинен відчувати, під рукою ніяких сторонніх включень і порожнин бути не повинно. Обробка рани проводиться наступним чином: змивається фізіологічним розчином або дезинфікуючою рідиною клейовий матеріал - клеол, видаляються сліди від лікарських речовин. Наносять нові медичні засоби. Потім на рану накладається у кілька шарів стерильні марлеві серветки, які ретельно закріплюють бинтом або клеолом. Наступний шар марлі також фіксується. Перев'язка ран після операції у разі, якщо рану довелося тампонувати, виконується з урахуванням цієї обставини. Тампони, які вводили з метою зупинки кровотечі, можуть перебувати в рані від 2 до 4 днів. Витягають їх у міру заростання рани. Якщо вам потрібна додаткова дезінфекція, тампон ставлять з лікарською речовиною-антисептиком, такі тампони зазвичай залишають дня на два. Але це неабсолютне правило. Тампони видаляють й раніше, якщо рана кровит, гноїться, чи потрібне коригування шва - у пацієнта піднялася температура, і погіршився стан. В іншому перев'язка здійснюється за звичайною схемою. Точно сказати заздалегідь, коли потрібно знімати шви, неможливо. Якщо ускладнень проходить післяопераційний період, шви знімають протягом 1 тижня. Але іноді шовний матеріал видаляють після 10-14 днів. Після того як шовний матеріал видалили, хворого найчастіше виписують. Отвори від шва обробляють дезінфікуючим засобом. Ними можуть бути йод, зеленка, розчин марганцю. І на добу накладають стерильну пов'язку без лікарських речовин. Якщо не залишені дренажні отвори, то найчастіше в домашніх умовах перев'язувати шов не доведеться. На наступну добу пов'язку можна буде зняти і намазати шов зеленкою - на відкритому повітрі рана швидше заживає. У деяких випадках призначають кварцові фізіо-процедури. Коли залишено дренаж для відтоку рідини, хірургічні накладати пов'язки буде медпрацівник. За медичною допомогою потрібно звертатися за місцем проживання. Перев'язка швів після операції не менш відповідальний процес, ніж сама операція. Від того, наскільки ретельно виконана ця медична процедура, залежить реабілітаційний процес.
Додати коментар