Нейросонографія

Нейросонографія
Нейросонографія здійснила справжній переворот в діагностиці внутрішньочерепних крововиливів, отриманих в пологах .
Почесне місце в центрі слова "нейросонографія" займає латинський корінь "sonus" -"звук", а грецькі "neuron" - "нерв" і "grapho" -"пишу", "зображую" скромно стоять по краях. Саме здатність ультразвуку проникати в м'які тканини і відбиватися від ущільнень і неоднорідностей лягла в основу цього дослідження. Ультразвук вільно мине заповнені спинномозковою рідиною так звані шлуночки і цистерни головного мозку, майже також легко поширюється в білій речовині і "спотикається" про більш щільні ділянки: звивини і борозни, скупчення сірого речовини - базальні ганглії, судинні сплетення шлуночків і мозочка, місця крововиливів, знекровлення (ішемії) мозку і змертвіння його клітин (некрозу).
Немов передбачивши винахід нейросонографії, природа залишила на зводі дитячого черепа 6 скостенілих ділянок - джерельця, які на відміну від кісток не перешкоджають проходженню ультразвуку. Сигнал подають через найбільший - переднє (велике) тім'ячко, розташований на стику лобових і тім'яних кісток і зазвичай зарастающий до початку другого року життя (інші закриваються вже на 2-3-му місяці). Ось чому нейросонографія - це дослідження спеціально для новонароджених і грудних дітей.
Перед нейросонографией шкіру над тім'ячком змащують спеціальним звукопроводящим гелем: адже між нею і датчиком не повинно бути повітря, який перериває шлях ультразвукових хвиль. Датчик випромінює високочастотний сигнал в 5000-7500 кГц: такі хвилі легше зібрати в прямолінійний пучок і послати в потрібному напрямку. Прилад фіксує "ехо" сигналу, відбите структурами мозку. В результаті виходять віялоподібні або, як кажуть медики, секторальні зображення зрізів мозку у двох площинах -"профіль" і "анфас".

Вперше про можливість родових ушкоджень мозку через здавлення і деформації голови дитини лікарі заговорили 200 років тому. Чимало води утекло з тих пір, але і сьогодні четверо зі ста новонароджених раніше з'являються на світ з родовою травмою. На щастя, тепер у 95% випадків ультразвуку вдається "розсекретити" приховані пошкодження мозку вже на першому тижні життя дитини, і лікарі тут же надають йому екстрену і цілеспрямовану допомогу. При цьому контрольне дослідження зазвичай повторюють на 14-й день і, якщо лікування було успішним, малюка виписують додому під нагляд дільничного педіатра і невропатолога.
Але щастить все-таки не всім. Новонародженим з найпоширенішими крововиливами з групи високого ризику, чий стан викликає занепокоєння, доводиться затриматися під опікою медиків. Найчастіше це діти, що з'явилися на світло в ускладнених пологів, недоношені, що випробували кисневе голодування, отримані за допомогою вакуум-екстрактора. У перші 2 тижні життя їм дослідження повторюють кожні 3 дні, а потім раз в тиждень протягом місяця.


Нейросонографія виявляє:





крововиливи,




вади розвитку мозку,




пухлини та кісти,




запальні процеси,




гідроцефалію.



Ще недавно отримати знімки мозку при цих захворюваннях можна було тільки за допомогою комп'ютерної томографії: для цього під наркозом (найменший рух може змазати картину) голову малюка просвічували рентгенівськими променями. При нейросонографії не потрібен ні наркоз, ні інша спеціальна підготовка дитини . Дослідження триває чверть години. На відміну від рентгена ультразвук абсолютно нешкідливий, а значить, дослідження можна повторювати стільки разів, скільки необхідно, щоб переконатися у покращенні стану малюка.
Додати коментар