Надмірна рухливість суглобів

Надмірна рухливість суглобів
Здорова людина зазвичай не звертає особливої уваги на свої суглоби, так як їх нормальна функція сприймається як природний стан. Ну, а якщо рухливість суглобів значно перевищує нормальну - добре це чи погано? Що потрібно знати про таких станах? Чи можна займатися спортом? Чого треба остерігатися?
Перш ніж відповісти на ці запитання, необхідно зробити короткий екскурс в особливості анатомічної будови суглоба та його функціональних властивостях. Будь суглоб має як мінімум два зчленовуються кісткових кінця, поверхні яких покриті хрящовими пластинками. Він оточений так званої суглобовою капсулою і має внутрішні і зовнішні або тільки зовнішні по відношенню до капсулі зв'язки з щільної еластичної сполучної тканини.
Капсула, зв'язки, що оточують суглоб м'язи, а також його форма обумовлюють певну, властиву тільки даному суглобу рухливість, або, іншими словами, амплітуду рухів. У здорової людини амплітуда рухів у різних суглобах не однакова, але завжди в межах нормальних коливань, які залежать від його віку, статі, вгодованості. Параметри рухів кожного суглоба можуть бути виміряні лікарем або фахівцем з лікувальної фізкультури з допомогою особливих інструментів - гониометров.
Капсула і зв'язковий апарат кожного суглоба складаються з сполучнотканинних структур. В нормі вони володіють пружністю і еластичністю. У людей, що мають синдром гіпермобільності суглобів, виявляються молекулярні зміни білка - колагену, що становить основу сполучної тканини. Такий змінений білок і зумовлює її меншу пружність і еластичність, внаслідок чого в процесі руху суглоба вона перерастягивается і стає млявою. На жаль, ці зміни в молекулярній будові колагену у людей з синдромом гіпермобільності суглобів передаються по спадку і зберігаються на все життя.

У таких суглобах можлива більша, ніж у нормі, амплітуда рухів, у тому числі перерозгинання. Якщо у здорової людини, наприклад, променевозап'ястний суглоб може бути зігнутий в долонну сторону під кутом 60-70°, то при синдромі гіпермобільності - до 100° і більше. Чим же це погано?
Справа в тому, що надмірні рухи в суглобі можуть, у свою чергу, стати причиною перевантаження сухожильного апарату м'язів, що забезпечують рухи в суглобі, внаслідок чого виникає слабке запалення в сухожиллях і особливо в сухожильних піхвах - так звані тендиніти або тендосиновиты, капсулиты. Так і суглобовий хрящ також може пошкоджуватися. Виникає реактивний синовіт. А часто повторювані синовіти, тендосиновиты, капсулиты поступово призводять до розвитку артрозу, причому навіть у молодих людей.
Таким чином, синдром гіпермобільності суглобів можна вважати фактором ризику розвитку артрозу. А це захворювання вже вимагає тривалого активного лікування, інакше людині загрожує інвалідність, особливо якщо уражений тазостегновий чи колінний суглоб. Надмірна рухливість суглобів іноді поєднується з іншими ознаками недостатності опорно-рухового апарату, наприклад, з плоскостопість, сколіоз, а також зі слабкістю клапанів серця, коли відбувається їх нещільне закриття під час діастоли - паузи між двома скороченнями серця.
Що може вказувати на те, що у вас надмірна рухливість суглобів? Якщо стоячи і не згинаючи колін, ви можете без зусиль дістати долонями підлогу або зігнути кисть в променевозап'ястному суглобі під гострим кутом, якщо ще замолоду часто утворюються припухлості в області зв'язок, сухожиль.
У всіх випадках змін в будові або порушення функції опорно-рухового апарату обов'язково потрібна консультація лікаря-ортопеда, щоб він перевірив рухливість суглобів, причому робити це треба якомога раніше. Якщо синдром гіпермобільності суглобів виявлено, то вже в підлітковому віці важливо орієнтувати таку людину на правильний вибір професії. Праця його не повинен бути пов'язаний з фізичним перенапруженням, з тривалою ходою або стоянням. Що ж стосується спорту, то, на жаль, будь-його вигляд буде стимулювати або посилювати розвиток артрозу суглобів, а стрибки, гімнастика і боротьба зовсім не допустимі, так само як і заняття танцями і балетом.
У цих випадках слабка, розтягнута сполучнотканинна частина суглоба (зв'язки, капсула) не витримує навантаження, і суглоб «розбовтується», що і сприяє розвитку артрозу. Можна займатися плаванням, але в міру - не з метою стати чемпіоном, а в якості загальноукріплюючої процедури. Плавання гармонійно розвиває мускулатуру, але головне - воно не викликає перевантаження суглобів, так як у воді маса тіла менше.
Якщо ортопед виявить плоскостопість, теж дуже важливо вчасно прийняти необхідні заходи, оскільки він відіграє чималу роль у формуванні захворювань суглобів стопи, коліна. Бажано влітку ходити босоніж по піску або траві. Це добре зміцнює м'язи і зв'язки стоп. Треба носити спеціальне ортопедичне взуття або хоча б вкладати в звичайне взуття супінатори.
При зміщення шийних хребців бажано спати на жорсткому ліжку, а голову тримати на низькій подушці. В якості лікування та профілактики дуже добре використовувати загальний масаж і щоденну лікувальну фізкультуру. Комплекс вправ покаже лікар-ортопед, і надалі бажано приділяти по 15-20 хвилин в день на виконання нехитрих, але ефективних рухів.
Додати коментар