Чоловіча кастрація: простий, безпечний і маловикористовуваний метод

Чоловіча кастрація: простий, безпечний і маловикористовуваний метод
Вазектомія (чоловіча кастрація) - більш безпечний та рентабельний метод, ніж перев'язка маткових труб у жінок, але, на жаль, використовується досить рідко.


Все, що потрібно для кастрації - це маленький прокол і мініатюрний розріз, що проводиться під місцевим знеболенням. «Вазектомія в даний час - це самий безпечний, простий і рентабельний метод контрацепції», - стверджує доктор Едмунд Сабених, директор Центру Чоловічого Дітонародження, знаходиться на базі Медичного центру Клівленда.
На жаль, цей метод використовується вкрай рідко. Тільки 500000 американцем було проведено дане втручання в цьому році. І це вдвічі менше кількості операцій, проведених з приводу лігування маткових труб у жінок, незважаючи на те, що маніпуляції на жіночому організмі стоять в 3 - 4 рази дорожче, вимагають проведення загальної анестезії і проникнення в черевну порожнину, а ризик розвитку ускладнень не великий, але все-таки присутня.
«Побутує думка про жорстоке хірурга, возящемся в животі зі скальпелем, яке лякає навіть дуже сміливих чоловіків», - сказав доктор Марк Гольдштейн, директор центру Чоловічої Репродуктивної Медицини та Хірургії Медичного Коледжу Вейля, що знаходиться на базі Корнельського Університету Нью-Йорка.
Крім того, існує помилкова точка зору, отбивающая полювання проходити таку процедуру у більшості потенційних пацієнтів, що після такого втручання знижується продукція Тестостерону в організмі чоловіка, що неминуче впливає на його сексуальне життя.

Незважаючи на усталену думку в США, в інших місцях ситуація дещо відрізняється. За словами доктора Сабених, майже половина чоловіків у Новій Зеландії після 50 років піддаються вазектомії (в порівнянні з США, де тільки кожен 6ой). У Канаді чоловіча кастрація поширена більше, ніж лігування маткових труб у жінок.
Фахівці сподіваються, що останні розробки в цій сфері допоможуть розвіяти страхи більшості чоловіків. Сучасна методика вазектомії , яка проводиться без використання скальпеля, була розроблена в Китаї в 1970х роках, і в даний час отримала широке поширення в США. Під час традиційної кастрації робляться невеликі розрізи з обох сторін мошонки, виділяються і перев'язуються сім'явивідні протоки, по яких виходить сперма під час еякуляції. За допомогою нової методики всі маніпуляції проводяться з допомогою тонких голок. Хірурги знаходять сім'явиносні протоки через шкіру мошонки. «Виявивши протоки, ми робимо маленькі проколи в їх області», - розповів доктор Філіп Вертмен, директор Центру Вазектомії і Чоловічої Репродуктивної Медицини Лос-Анжелеса. Отвір може бути м'яко розширено тупим методом по ходу кровоносних судин, замість того, щоб розрізати всі верстви скальпелем. Таким чином, мінімальна крововтрата. За допомогою спеціальних інструментів хірург витягує сім'явиносні канали і перетинає їх.
«Через деякий час навіть деякі чоловіки не можуть точно вказати місце проведеної маніпуляції, такими маленькими робляться проколи», - сказав доктор Гольдштейн, який став першим західним фахівцем, який відвідав Китай і який вивчав там нову техніку операції. У порівнянні з традиційною операцією, нова методика пов'язана з меншою крововтратою, меншою післяопераційної хворобливістю і раннім відновленням після втручання. Крім того, вона займає менше часу: трохи більше 10 хвилин в руках грамотного фахівця.
Незважаючи на те, що стандартна операція досі використовується досить широко, в даний час в медичних університетах викладається техніка виконання малоінвазивного втручання, так що існуюче становище дуже скоро зміниться.
Щоб заспокоїти найбільш «ніжних» чоловіків, деякі лікарі стали відмовлятися від введення знеболюючих речовин в мошонку з допомогою голки, використовуються спеціальні апарати, що доставляють препарати через шкіру мошонки під високим тиском. «Багато чоловіки дуже бояться уколів, незважаючи на те, що використовуються настільки тонкі голки, що уколи практично не відчутні», - стверджує доктор Вертмен. «Підведення знеболюючих речовин під тиском ліквідує цей стресовий момент, хоча плескають звук, який видає апарат, на думку деяких пацієнтів, так само не надто приємний».
Успіх оперативного втручання залежить не від того, яким чином виділяються сім'явиносні протоки, а від того, наскільки якісно вони перев'язуються. Хірурги використовують різні методики для того, щоб сперма не виходила іншими шляхами, після блокування каналів. Крім видалення невеликої ділянки протоки, коагулюються внутрішня вистилання решти ділянок, вони клиппируются і розділяються.
За словами доктора Сабаниха, частота виникнення небажаної вагітності в перший рік після кастрації становить 1 на 1000 випадків. І найчастіше, це помилки пацієнтів, а не порушення техніки втручання. Так як після процедури сперма ще деякий час може виділятися, таким пацієнтам рекомендують використовувати контрацептиви протягом декількох місяців, до тих пір, поки дослідження не покажуть, що у спермі не містяться живі сперматозоїди. Більшість чоловіків не пред'являють ніяких скарг. На жаль, дослідження, проведені в 2006 році на базі Медичного Центру Клівленда, що включило в себе 436 пацієнтів після вазектомії, показали, що тільки три з чотирьох чоловіків проходять необхідні тести, і лише 21% пацієнтів рекомендують повторювати аналізи до отримання 2 негативних результатів.
Автор: PETER JARET, 27062008 The New York Times, Health Guide
Додати коментар