БАРТОЛІНІТ - "ЗА БОРТ"!

БАРТОЛІНІТ - "ЗА БОРТ"!


Що приховує у собі "іт"?


Запалення - це "відповідь" нашого організму на вторгнення чужорідних мікроорганізмів або "сигнал" про пошкодження клітин. Багато з нас знають, що запалену ділянку болить, набрякає, червоніє, але, чому це відбувається, мало кому відомо. Насправді, у відповідь на пошкодження запускається каскад складних реакцій, і ключову роль в запальної реакції грають наші кровоносні судини і захисні клітини.
Запальний процес може торкнутися будь орган: очі, вуха, печінка, суглоби, шлунок і так далі. І ось для того, щоб не плутатися в термінах, було вирішено додавати до латинської назви хворого органу (або його частини) закінчення "-іт", що позначає його запалення. Наприклад, запалення шкіри - це "дерматит", запалення вух - "отит", при запальному процесі в бронхах лікар ставить діагноз "бронхіт".
Мабуть, в гінекології запальні процеси зустрічаються найчастіше, причому вони можуть стосуватися як зовнішні, так і внутрішні статеві органи. До таких хвороб відносять: вульвіт, вагініт, аднексит, ендометрит, бартолініт.
Запалення буває гострим і хронічним. Перше протікає швидко і бурхливо: з болями, підвищенням температури і загальною реакцією організму. Друге тягнеться довго і нудно: загострення чергуються з тимчасовими поліпшеннями. Якщо гостре запалення не лікувати, з часом воно перейде в хронічну форму.


Обережно - чужі в організмі!


Запалення жіночих статевих органів запідозрити досить просто. Раптово з'явилися болі в нижній частині живота, розлад менструального циклу, свербіж і дивні (за кольором і запахом) виділення з піхви - все це говорить про наявність запалення. Якщо до того ж підвищилася температура і з'явилася слабкість - швидше за все, запальний процес знаходиться в гострій фазі.
В жіночі статеві органи хвороботворні мікроорганізми можуть потрапити двома шляхами: через кров і через піхву, причому останній шлях набагато коротше першого. Адже внутрішні статеві органи жінки - система за своєю природою відкрита, з навколишнім середовищем вона повідомляється через піхву і шийку матки. Викликати запальне захворювання може статеве життя без презерватива, травми статевих органів будь-якого походження, недотримання правил особистої гігієни, аборти і пологи. Коли інфекція циркулює в крові, наприклад, при грипі і скарлатині, вона може добратися і до жіночих статевих органів. Схожа ситуація спостерігається, коли де-небудь в організмі вже є вогнище запалення: карієс, хронічний гайморит, тонзилит і т.п. Дрімаюча інфекція в будь-який момент може "прокинутися", з током крові "завітати" до статевих органів і "влаштувати" запалення. У рамках однієї статті неможливо розповісти про всі запальні захворювання жіночих статевих органів, ми зупинимося на одному з них - бартолініті.



Заліза під загрозою запалення


Бартолініт - запалення великої залози передодня піхви (бартолінієвої залози). Виникає при недотриманні гігієни статевих органів, ослабленні імунітету, венеричних хворобах, іноді без регестрируемых причин.
Найчастіше зустрічається одностороннє ураження бартолінієвої залози. Запальний набряк може закупорювати проток залози, перешкоджаючи виділенню гнійного секрету, який, затримуючись в протоці, розтягує його, утворюючи кісту, помилковий абсцес. При закупорці протоки і затримки в ньому гною бартолиниева заліза стає хворобливою, збільшується, іноді вона може досягати розмірів гусячого яйця. У рідкісних випадках запальний процес може захоплювати безпосередньо тканину залози, при цьому виникає справжній абсцес з гнійним розплавленням залози і навколишніх тканин. Гнійне освіта може миязицільно розкриватися з виділенням густого жовто-зеленого вмісту, після чого стан пацієнтів покращується. Запальний процес може затухати самостійно без нагноєння. При цьому спостерігається ущільнення і незначне збільшення залози. Однак досить часто через деякий час запальний процес поновлюється і ускладнюється. Спочатку захворювання може не викликати сильного занепокоєння: невелике ущільнення біля входу в піхві злегка болісно, іноді відчувається легке поколювання в області промежини, печіння. При погіршенні стану з'являються різкий біль в області зовнішніх статевих органів жінки, що посилюється при русі і статевому акті, все це може супроводжуватися підвищенням температури до 38-39 °С, ознобом.
Гострий бартолініт може мати як венеричну, так і невенерическую природу. Для того щоб зрозуміти, яка природа бартолинита, лікар-гінеколог повинен досліджувати мазки, взяті під час огляду. Лікування при такому діагнозі може бути різним, в залежності від його проявів.


Позбавляємо назавжди


На початкових стадіях рекомендується постільний режим, проводиться болезаспокійлива та антибактеріальна терапія; при погіршенні стану або нагноєнні кісти бартолінієвої залози необхідно хірургічне лікування.
Існує кілька протирецидивний оперативних методик для лікування кісти. Одна з них - це видалення кісти, операцію можна проводити тільки в "холодному" періоді, тобто поки кіста не нагноилась. Ця операція відноситься до розряду складних гінекологічних операцій, під час неї може виникнути сильна кровотеча. Найменш травматичною є марсупилизация кісти бартолінієвої залози. Суть цієї операції полягає в тому, що створюється нове отвір - вхід в бартолиниеву залозу. Якщо цей отвір збережеться, то кіста знову не утворюється. Ускладнень після такого хірургічного втручання набагато менше, частота рецидивів - 1-2%. Госпіталізуються пацієнтки, як правило, на добу, потім виписуються додому з рекомендаціями лікаря з післяопераційної обробки. Наступний контрольний візит до гінеколога - через тиждень.
При виявленні бартолинита статеве життя пацієнткам протипоказана із-за можливого інфікування партнера або нагноєння залози. Профілактика захворювання полягає у дотриманні правил особистої гігієни, виключення випадкових статевих зв'язків, лікуванні вульвіту, кольпіту, уретриту.


Ноги в руки і до лікаря!


На жаль, багато пацієнтки при підозрі на бартолініт воліють не звертатися до лікаря. Однак вони не праві. Тривало існуючий запальний вогнище в області бартолиневой залози (як і в інших органах) слід лікувати, так як він є джерелом інфекції не тільки для статевих органів, але і для всього організму. Тому, при підозрі на бартолініт, обов'язково зверніться до гінеколога, який оцінить ситуацію і призначить адекватне лікування.
Додати коментар