Психосоматика: всі хвороби від нервів?

Психосоматика: всі хвороби від нервів?
«Всі хвороби від нервів, тільки сифіліс від задоволення!» Заперечень на цю відому фразу може бути багато. По-перше, від задоволення - не тільки сифіліс, подробиці вам будь-венеролог розповість, а по-друге, психосоматикой, пояснюються далеко не всі хвороби. Хоча термін «психосоматика» скоро виповниться двісті років (його придумав в 1818 році німецький лікар на прізвище Хайнрот), досі великі уми трактують його вельми по-різному.
Є, звичайно, набір захворювань психосоматична природа яких вже (майже!) не викликає сумнівів: виразковий коліт, гіпер - і гіпотонія, гастрити, астма , нервова анорексія. І побутує думка: «Ви менше нервуйте, і все пройде!». Але мало хто чітко розуміє, що насправді являють психосоматичні захворювання. Дві найбільш відомі концепції походження цих «радощів життя» - теорії Франца Александера і Зиґмунда Фрейда.
Так-так, Фрейд писав не тільки про «полуничку». Свою версію походження психосоматичних захворювань він назвав конверсією. Під словом «конверсія» зазвичай мається на увазі перетворення чогось поганого, несучасної і непотрібного в даний момент у щось більш актуальне. Мовляв, перекуємо мечі на орала. Але при конверсії, про яку говорив Фрейд, відбувається інше: перетворення поганого в ще більш гірше: внутрішній конфлікт, не маючи дозволу, трансформується в ті або інші фізіологічні симптоми.

Зверніть увагу: внутрішній конфлікт - це не конфлікт солоних огірків і кефіру у вашому шлунку, хоча шлунок теж знаходиться всередині. Це це внутрішньопсихічний конфлікт, конфлікт несвідомих бажань і заборон. Наприклад, іноді дуже хочеться викинути начальника у вікно, відлупцювати секретарку чоловіка за її фарбованої голові, кинути все і поїхати до тітки, в глушину, в Саратов
Але бажання ці настільки заборонені, що вони навіть не усвідомлюються. Людина не в стані зрозуміти, чого він насправді хоче, але відчуває постійний емоційний дискомфорт. Завдяки перенесенню з області психічного в область тілесного, ця дилема дозволяється, тривога і неспокій йдуть.

З точки зору Фрейда, при конверсії людина захворює не чимось випадковим, а в кожному конкретному симптомі символічно представлене те, з чим були пов'язані його переживання. Так, наприклад, психосоматичні порушення зору і слуху він пояснював небажанням бачити і чути навколишню обстановку.
З появою психосоматичної хвороби, людина, як не дивно, відчуває полегшення.

Відбувається це з трьох причин:
по-перше, як було сказано вище, полегшується несвідомий конфлікт;
по-друге, хвороба дає можливість отримувати різні бонуси від ролі хворого (на важку роботу не йти, чай в ліжко принесли, та й взагалі все навколо шкодують);
по-третє, відразу стає зрозуміла послідовність подальших дій: око не бачить - капати крапельки, виразка з колітом намалювалися - приймати альмагели з дієтами, сердечко пустує - валидольчик їсти.
Ідеальна Картина: людина начебто при ділі - лікується, внутрішній конфлікт відходить на задній план. Зате хвороба зовсім не збирається проходити. Прийом ліків і лікування дає відчуття набуття контролю над власною життям , який був втрачений в результаті психотравмуючої ситуації. До речі, нерідко хворі психосоматичними захворюваннями цілком свідомо влаштовують собі зриви, особливо в публічних ситуаціях. І біль-то вони відчувають абсолютно справжню. Але відчуття власної необхідності важливіше здоров'я, хоч і на підсвідомому рівні.
Теорія Франца Александера (її традиційне назву «модель вегетативного неврозу»), загалом-то, схожа. Різниця, мабуть, в тому, що він надає менше значення символічним значенням окремих симптомів, а швидше апелює до інших факторів. Наприклад, до генетичного.
Грубо кажучи, Александер сповідує принцип: «де тонко, там і рветься». Для одних характерна не надто здорова серцево-судинна система, в інших проблемне місце - легкі. Страждати в першу чергу будуть саме ці органи, незалежно від змісту внутрішнього конфлікту.

З точки зору Александера, хвороба навіть не завжди послаблює той самий внутрішній конфлікт, так як не служить вираженням емоцій. Наприклад, підвищення тиску в стані люті не послаблює лють, а є всього лише фізіологічним симптомом цієї емоції. Якщо людина часто буде перебувати в стані люті, справа може закінчитися для нього хронічною гіпертонією.
Суперечки про те, що вважати психосоматикой, а що - ні, ще не закінчені. Хтось готовий вважати психосоматикой все, крім пологової гарячки і водянки в коліні. Хтось вважає, що психосоматика - великою мірою міф, як і ефект Плацебо. З точки зору деяких авторитетних фахівців і від психології і від медицини, психосоматикой є навіть таке страшне захворювання, як рак. І, хоча цьому є безліч доказів, ні офіційна медицина, ні тим більше хворі та їх родичі не готові прийняти цю точку зору - надто вже страшний діагноз.
До психосоматики ж прийнято ставитися як до чогось несерйозного. До чогось, з чим людина може впоратися сам, одним зусиллям волі. Можливо, це пов'язано з тим, що термін «психосоматика» називають звичайну симуляцію, що в корені не вірно. Психосоматичне захворювання - це таке захворювання, в основі якого лежать як фізіологічні, так і психологічні причини, але при цьому це захворювання з усіма симптомами, що вимагає медичного втручання.

Інша справа, що тільки від традиційного лікування хвороба не пройде, будуть продовжуватися рецидиви (власне, рецидивність при адекватному лікуванні, один з відмінних ознак психосоматики), тому найбільш правильний підхід до психосоматичних захворювань - одночасно з лікуванням проводити роботу над проблемою з психологом.
Загалом можна оберігатися і від сифілісу, і від нервів, і психосоматичних розладів. Якщо ви зловили себе на думці, що вболівати було б не так вже і погано, зверніться до психолога, щоб розібратися в ситуації, або спробуйте самостійно знайти подразник і позбутися від нього, або, на худий кінець, просто відпочиньте.
_________________________________
Психосоматика - вплив психологічних чинників на виникнення медичних захворювань.
Соматопсихика - вплив перенесених (або триваючих хронічних захворювань) на психічний стан людини.
Додати коментар