Як дихати зламаним носом

Як дихати зламаним носом
В Росії побачити людину з «згорнутим» або «розплющеними» носом справа не хитра. І зовсім не обов'язково перед вами виявиться боксер або каратист. У відділеннях травматології діагноз «викривлення носової перегородки в результаті удару» ставиться по три рази за чергування. Проходить по розряду «побутова травма». Тим не менш, викривлення перегородки носа часто буває і вродженим. Це не означає, що купа немовлят з'являється на світ з кривими носами. Як раз, зовнішній ніс у переважної більшості в повному порядку. А от знайти ідеально рівну носову перегородку - удача для отоларинголога. Зміщені в ту або іншу сторону перегородки і, як наслідок, трансформовані дихальні шляхи, на жаль, не рідкість. Але з багатьма такими патологіями людина може прожити все життя і навіть не дізнатися про те, що у нього всередині носа є щось криве. Куди більше неприємностей приносить травма перегородки в результаті удару, яка зазвичай зачіпає і зовнішній ніс.
«Форма зовнішнього носа складається з парних носових кісток, що стоять «будиночком», і безлічі хрящів. Перегородка носа - це теж хрящ. - розповідає лікар-отоларинголог Володимир Шевцов. - По обидві сторони перегородки повинні перебувати однакові ніздрі, однакові половинки шкіри і все це повинно забезпечувати нам нормальне дихання. Коли ділянка цієї хрящової пластинки згинається, один із носових ходів перекривається, дихати стає важче. Перегородка може зігнутися так, що перекриє обидва ходу. Тоді доведеться дихати тільки ротом. Під час операції ту частину перегородки, яка відхилена від норми, - видаляють. Дихання нормалізується. На жаль, але перегородка носа куди більш крихкий елемент, ніж носові кістки, і тому більшою мірою схильна до різних перекосів навіть від несильного стусана. Від напрямку і сили удару залежить те, як буде деформовані хрящі і навіть кістки носа, а значить і те, наскільки важко цю деформацію буде виправити».



Прямий удар


Зазвичай це означає розплющування. Ніс стає качиним, кістки разламываются на осколки, які провалюються вниз, завалюючи носові ходи. Ламається і перегородка. Носові ходи звужуються і видозмінюються. Якщо вчасно не зробити репозицію - не поставити кістки на свої місця, - то через 6-7 днів фрагменти многооскольчатого перелому почнуть між собою страстаться, що призведе до утворення кісткової мозолі і стійкої деформації. Тому з такою проблемою звертатися до отоларинголога необхідно протягом 5 днів після травми, коли носі за допомогою інструментів ще можна повернути більш або менш нормальну форму.
Якщо вирішили до лікаря не ходити, то будьте готові до появи потовщення в серединній частині носа, як ніби ніс розпух, а після цього скам'янів. Це кісткова мозоль, яка завжди формується в тому місці, де контактують фрагменти зламаних кісток. Причому ця «горбик» може сильно ускладнювати носове дихання, оскільки випнута всередину рівно настільки ж, наскільки і назовні. Існує думка, що після перелому кістки, а значить і ніс стають міцнішими. Почасти це так. Але, якщо цю фортецю розбити повторно, то зробити репозицію з такого граніту зважитися далеко не всякий лікар. Та й вийде?


Удар збоку


Такий удар, як правило, не залишає безлічі фрагментів. Ліва кістка можливо трісне, а права залишиться недоторканою. Або навпаки. А можуть постраждати і обидві; вони зміщуються з одного і того ж курсу. В результаті отримаємо боксерську горбочок вбік. Лікувати її потрібно так само як і наслідки прямого удару.


Удар знизу


Метою класичного аперкоту в боксі є не ніс, а підборіддя. А ось на вулиці, де відбувається переважна більшість каліцтв, удари знизу в ніс - явище нерідке. При вдалому попаданні проходить вклинювання кісток носа в ситовидную пластинку черепа. Що загрожує внутрішньочерепними ускладненнями. І все ж ці травми не вважаються тяжкими. Як правило, медична допомога виявляється на рівні травмпункту і міської лікарні. Якщо така неприємність сталася в поході або в далекій експедиції, єдине, що можна зробити, - це покласти на ніс щось холодне. І до лорврача не чіпати! Взагалі, за всіма канонами медицини з моменту операції на носовій перегородці хворому треба лікуватися в стаціонарі 10 днів. Але хворим колись. «На волі» - справ багато.
І багато хто тікає, щоб через пару місяців знову потрапити в лікарню. Справа в тому, що протягом перших 10 днів післяопераційного періоду необхідно проводити так званий туалет порожнини носа: ніс потрібно чистити, прибирати всякого роду скоринки, геморагічні згустки і т.п. Така профілактика завідомо запобіжить які-небудь ускладнення. Якщо замість цього гуляти по вулиці або сидіти в офісі, цілком ймовірно поява стійких змін, як в носі, так і на слизовій. Звичайно, далеко не всяке викривлення носової перегородки потрібно оперувати. Якщо людина дихає через зовні «неправильний» ніс легко і вільно, то й нехай собі дихає. Але якщо з'явився стабільний нежить, головний біль або взагалі перекрилася «вентиляція», то варто задуматися.
Додати коментар