Загострення хронічного панкреатиту

Загострення хронічного панкреатиту
Найчастіше хронічний панкреатит формується поступово, на тлі жовчнокам'яної хвороби, хронічного холецестити, виразки, інфекційних захворювань, інтоксикацій і неправильного харчування (алкоголізм, вживання жирної і гострої їжі у великих кількостях). Але може виникнути і внаслідок кількох нападів гострого панкреатиту.

Ознаки загострення панкреатиту


Хронічний панкреатит - захворювання тривалий, найчастіше хвилеподібного перебігу, з періодами загострення і ремісій. Під час загострення спостерігаються болі в правому підребер'ї або оперізуючі болі, які можуть супроводжуватися нудотою, блювотою, здуттям живота.
Напади болю не мають чіткої періодичності, але звичайно підсилюються при активних рухах і прийомі їжі. У хворих може спостерігатися жовтяниця (не постійна ознака). На останніх стадіях хвороби може розвинутися цукровий діабет.
Загострення хронічного панкреатиту найчастіше пов'язано з порушенням хворим режиму харчування - вживанням жирної, солоної, гострої їжі, алкоголю.
Лікування
Лікуванням хворих з хронічним панкреатитом займається лікар-гастроентеролог, і зазвичай воно спрямоване на купірування болю і компенсацію ендокринної недостатності. При болях, супроводжуючих загострення хронічного панкреатиту, можуть бути призначені ненаркотичні анальгетики (аспірин, диклофенак та ін). Такі препарати крім усього надають протизапальну дію, а при зменшенні запалення зменшуються і болю.
При дуже сильних болях може бути призначено препарат, який використовується для лікування хронічних панкреатитів - октреотид. Він пригнічує вироблення гормонів, що стимулюють підшлункову залозу. Також призначають засоби, що зменшують вироблення деяких ферментів (трасилол, пантріпін), метаболічні (метилурацил, пентоксил) і ліпотропні медикаменти (ліпокаін, метіонін). При зовнішньосекреторній недостатності підшлункової залози призначають ферментні препарати: панкреатин, фестал, холензим. Додатково рекомендуються комплекси полівітамінів.
Під час лікування хворого, навіть при відсутності вираженого больового синдрому, необхідний щадний режим - обмеження рухливості, відсутність психо-емоційних навантажень і стресів.
Харчування
При хронічному панкреатиті, як і при будь-якому іншому захворюванні шлунково-кишкового тракту, одним з найважливіших компонентів лікування є дієта. Хворим потрібно виключити з раціону солоні і копчені страви, смажене і гостре, газовані напої, кава, білий хліб, протипоказано вживання алкоголю.
При загостренні в перший день можна взагалі утриматися від прийому їжі, вживаючи тільки мінеральну воду (Боржомі) без газу, підігріту до кімнатної температури, чаї,
Загострення хронічного панкреатиту

відвар шипшини. У наступні дні, коли напад ослабне, рекомендується дробове харчування маленькими порціями, кожні 3-4 години. В раціоні хворого слід скоротити кількість грубої клітковини (овочів, фруктів, хліба грубого помелу), щоб не посилювати перистальтику кишечника і не погіршувати усмоктуваність слизової шлунка і кишечника важливих мікроелементів і мінералів. Додаються продукти з високим вмістом кальцію і калію - соки, особливо морквяний, компоти з сухофруктів, кисломолочні, а також пісне м'ясо, багате залізом. При явному зниження ваги слід збільшити кількість білків у раціоні.
Медикаментозне лікування проводиться виключно за рекомендаціями лікаря.
Додати коментар