Інфаркт міокарда - лікування

Інфаркт міокарда - лікування
Однією з найбільш частих причин виклику бригади швидкої допомоги є серцевий напад або гострий інфаркт міокарда - клінічне стан, що потребує невідкладної допомоги.

Напад інфаркту


Міокард - це серцевий м'яз, створює ритмічні скорочення, що чергуються з расслаблениями. При інфаркті міокарда несподівано припиняється кровопостачання частини серцевого м'яза у зв'язку з повною закупоркою коронарної артерії, що постачає насичену киснем кров. Найчастіше до цього призводить утворення тромбу на атеросклеротичної бляшці, рідше - закупорка просвіту коронарної артерії. При цьому ділянка міокарда позбавляється живлення і відмирає, а загибла м'яз поступово заміщується рубцевою тканиною.
Напад інфаркту супроводжується такими основними симптомами:

  • інтенсивна біль у грудях, що поширюється на шию, руку, спину, щелепу;

  • блідість шкіри, холодний піт;

  • непритомний стан.


  • Однак бувають і атипові прояви інфаркту міокарда, з-за чого він може бути проігнорований. Наприклад, іноді по відчуттях він може нагадувати печію або супроводжується тільки утрудненням дихання і перебоями серцебиття.
    Важливо пам'ятати, що чим швидше буде відкрита заблокована коронарна артерія, тим менше буде пошкоджено серце, тому при підозрі на інфаркт слід негайно викликати швидку допомогу.

    Форми інфаркту міокарда


    Інфаркт міокарда класифікують наступним чином:
    За стадіями розвитку:

  • найгостріша, або фаза пошкодження (від 2 до 24 годин) - формування некрозу ділянки серцевого м'яза;

  • гостра фаза запалення відмерлого ділянки міокарда, що супроводжується набряком в цій зоні та підвищенням температури тіла;

  • підгостра фаза - процес формування рубця;

  • хронічна фаза - стадія рубця.


  • За обсягом (розміром) ураження:

  • великовогнищевий інфаркт (великий);

  • дрібновогнищевий інфаркт (часто протікає атипово).


  • По локалізації:

  • інфаркт лівого шлуночка (передній, бічній, нижній задній);

  • ізольований інфаркт верхівки серця;

  • інфаркт міжшлуночкової перегородки і т. д.


  • Лікування гострого інфаркту міокарда


    Хворі госпіталізуються і протягом перших кількох діб знаходяться під безперервним контролем у блоці інтенсивної терапії.
    Лікування інфаркту включає прийом таких лікарських препаратів:

  • знеболюючі;

  • препарати, що сприяють розчинення тромбу;

  • ліки, що знижують артеріальний тиск;

  • медикаменти, які зменшують об'єм циркулюючої крові;

  • засоби, що знижують частоту серцебиття.


  • При цьому вимагається дотримання суворого постільного режиму, а також правильний догляд за хворим, щоб уникнути виникнення пролежнів та інших ускладнень.

    Відновлення після інфаркту міокарда


    Після перенесення інфаркту протягом близько півроку потрібно дотримуватися щадний режим. Надалі забороняється робота, пов'язана з важкими фізичними або емоційними навантаженнями.
    Реабілітація пацієнта починається ще в стаціонарі з відновлення втрачених базових навичок (самостійного пересування, проведення гігієнічних процедур), а далі продовжується в умовах реабілітаційного центру, санаторію або поліклініки.
    На підставі віку, ваги пацієнта, тяжкості ураження серцевого м'яза і супутніх захворювань розробляється комплекс ЛФК при інфаркті. Фізичні вправи ґрунтуються на аеробних навантаженнях (викликають збагачення крові киснем), покликані підвищувати фізичну і серцеву витривалість. Також призначається масаж з метою поліпшення коронарного кровообігу, прискорення м'язового кровотоку, зняття фізичної та емоційної напруги.
    Рекомендуються прогулянки, легку фізичну працю (в городі, по домашньому господарству), багате вітамінами харчування з обмеженням тваринних жирів,
    Інфаркт міокарда - лікування
    м'ясних бульйонів, міцної кави, чаю.

    Профілактика інфаркту


    Для попередження хвороби рекомендується:

  • нормальна фізична активність;

  • контроль маси тіла;

  • відмова від шкідливих звичок;

  • нормалізація артеріального тиску;

  • нормалізація рівня холестерину в крові ;

  • прийом ацетилсаліцилової кислоти.
  • Додати коментар