Легионелла

Легионелла
Легіонельоз («хвороба легіонерів», піттсбурзька пневмонія, понтіакская лихоманка) - це гостра респіраторна інфекція, що викликається бактеріями легіонели. Захворювання зазвичай супроводжується лихоманкою, загальною інтоксикацією організму, ураженням нервової системи, легенів, травного тракту. Леггионелы можуть викликати різні ураження дихальної системи - від легкого кашлю до важкої пневмонії.
Джерела зараження
Легіонели - це мікроорганізм, який широко поширений в природі. Найчастіше легионелла зустрічається в прісних водоймах і активно розмножується при температурі від 20 до 45 градусів. Зараження людини відбувається аерозольним шляхом, при вдиханні дрібних крапель води, що містять бактерії легіонелли, а безпосередньо від однієї людини до іншої інфекція не передається.
Крім природного джерела існування (водойм), в сучасному світі існує штучно створена ніша, що володіє комфортними для цього мікроорганізму умовами. Це системи водопостачання з відповідною для розмноження бактерії температури, системи кондиціонування і зволоження повітря, замкнуті в єдиний цикл, басейни, джакузі і т. п.
Власне, назва хвороби - легіонельоз або «хвороба легіонерів» - походить від першої зареєстрованої масового спалаху, яка сталася у 1976 році на з'їзді «американського легіону». Джерелом зараження стала система кондиціонування повітря в готелі, де проходив з'їзд.
В домашніх кондиціонерах волога не встигає зібратися в достатній кількості, щоб стати джерелом зараження, так що з цього боку загроза мінімальна. Небезпеку можуть представляти зволожувачі повітря, якщо в них регулярно міняти воду.

Легіонели - симптоми


Інкубаційний період захворювання, в залежності від форми, складає від декількох годин до 10 днів, у середньому 2-4 дні.
Симптоматика захворювання при зараженні легіонел нічим не відрізняється від симптомів важкої пневмонії, викликаної іншими факторами. При типових випадках захворювання спочатку спостерігається:

  • загальна слабкість;

  • ломота в м'язах;

  • розбитість стану.


  • Потім починається швидке підвищення температури до 40 градусів, яка слабо або взагалі не піддається впливу жарознижуючих засобів, можливий озноб, головний біль. Спочатку з'являється слабкий сухий кашель , який швидко посилюється, згодом стаючи мокрим, можливо розвиток кровохаркання. Рідше спостерігаються додаткові симптоми, такі як:

  • плевральні та м'язові болі;

  • нудота;

  • діарея;

  • болі в животі.


  • До основних ускладнень захворювання відноситься розвиток дихальної недостатності, яка виникає приблизно у 25% пацієнтів, що вимагають госпіталізації.

    Легіонели - діагностика та лікування


    Діагностувати легіонельоз, як і будь-яку іншу атипову пневмонію, непросто. Аналіз, спрямований безпосередньо на виявлення бактерії легіонелли, досить складний, тривалий і проводиться тільки в спеціальних лабораторіях. При діагностиці частіше використовують серологічні методи
    Легионелла
    (тобто, спрямовані на виявлення специфічних антитіл), а також інші аналізи крові, в яких при захворюванні спостерігається підвищення ШОЕ і лейкоцитоз.
    Незважаючи на труднощі в постановці діагнозу це захворювання піддається лікуванню антибіотиками . Легионелла чутлива до еритроміцину, левоміцетину, ампіциліну, малочутливі до тетрацикліну і абсолютно не чутлива до пеніциліну. Для посилення впливу курс основних антибіотиків часто поєднують з застосуванням рифабутину.
    Лікування легіонельозу проводиться тільки в стаціонарних умовах, враховуючи тяжкість перебігу хвороби і можливі ускладнення. Несвоєчасна госпіталізація хворого може привести до летального результату.
    Додати коментар