Гепатомегалія печінки

Гепатомегалія печінки
Гепатомегалія печінки - це збільшення розмірів цього органу, пов'язане з різними патологічними процесами. Розміри печінки визначаються за допомогою комп'ютерної томографії, ультразвукової діагностики, пальпационно.
В нормі печінка м'яка, безболісно прощупується під реберною дугою. Уражена печінка характеризується уплотненностью, набряком тканин, розвитком пухлинних утворень, накопиченням різних речовин в її клітинах. Незначна гепатомегалія може спостерігатися при простудних захворюваннях, порушеннях харчування, однак це не вимагає лікування.

Причини гепатомегалії


Гепатомегалія - не окреме захворювання, а синдром, що супроводжує практично кожну хворобу печінки, а також патології інших органів і систем. Причини цієї патології можна розділити на три групи.
Хвороби печінки
Захворювання печінки, а також хронічні інфекції та інтоксикації, у знешкодженні яких задіяна печінка:

  • гепатити;

  • фіброз;

  • цироз ;

  • гепатоз;

  • ехінококоз;

  • полікістоз печінки;

  • первинна карцинома печінки;

  • метастази злоякісних пухлин інших органів в печінку;

  • лейкози;

  • аденома печінки;

  • хронічні бактеріальні, вірусні та паразитарні інфекції;

  • інтоксикації (медикаментозна, алкогольна) та ін


  • Хвороби печінки характеризуються ураженням її клітин, в результаті чого відбувається набряк тканин або запускається процес регенерації. У другому випадку спостерігається утворення нових сполучних тканин, об'єм печінки збільшується, орган набуває горбисту форму.
    Ендокринні патології
    Порушення обміну речовин:

  • жировий гепатоз;

  • амілоїдоз;

  • гемохроматоз;

  • гепатолентикулярна дегенерація;

  • хвороба Гоше.


  • Деякі з цих захворювань є генетично обумовленими і практично не залежать від способу життя людини. Інші ж можуть зумовлюватися такими факторами, як ожиріння, зловживання алкоголем, тривала медикаментозна терапія та ін
    Внаслідок порушення обміну речовин у печінці відбувається накопичення різних продуктів обміну речовин, які призводять до зміни її структури і обсягу.
    Захворювання серцево-судинної системи
    Хвороби судин і серця:

  • застійна серцева недостатність ;

  • хвороба Бадда-Кіарі;

  • констриктивний перикардит;

  • ураження тристулкового клапана серця та ін.


  • Ці захворювання призводять до застою крові, зниження надходження кисню і, як наслідок, набряків різних органів. Найбільше від цього страждає печінка, в якій із-за набряку відбувається здавлювання і руйнування її клітин - гепатоцитів. Тканини печінки поступово заміщуються на сполучні тканини, що і призводить до її збільшення.

    Симптоми і ознаки гепатомегалії


    У більшості випадків при гепатомегалії присутні диспепсичні явища: печія, нудота, зміни стільця, неприємний запах з рота. Хворі нерідко відчувають збільшену печінку як «щільний ком». Про патології можуть сигналізувати специфічні печінкові ознаки: жовтушність шкіри і склер, свербіж слизових оболонок і шкіри, петехіальні висипання («печінкові зірочки»).

    Лікування гепатомегалії печінки


    При виявленні гепатомегалії призначається ряд лабораторних та інструментальних досліджень, що дозволяють виявити причину цієї патології. Найбільш достовірні дані дозволяє отримати діагностична лапароскопія з парканом біоптату.
    Методика лікування залежить від причини такого стану. При можливості проводиться консервативне або хірургічне лікування основного захворювання. Як правило, призначаються гепатопротектори, діуретики, вітаміни, засоби, що підтримують осмотичний
    Гепатомегалія печінки
    рівновага. У деяких випадках можлива пересадка печінки.
    В іншому випадку призначається симптоматичне та паллеативное лікування, метою якого є тимчасове полегшення, поліпшення якості життя і її продовження.
    Чимале значення при лікуванні гепатомегалії печінки має дієта, метою якої є зниження навантаження на орган, підтримання його основних функцій. В основі дієти - скорочення вживання вуглеводів і жирів. Якщо гепатомегалія викликана порушенням обміну речовин, то з раціону виключаються продукти, не здатні нормально засвоїтися організмом.
    Додати коментар