Оральна контрацепція. Оральні контрацептиви.

Оральна контрацепція. Оральні контрацептиви.
Оральні контрацептиви з'явилися на початку 60-х років. Вони зробили справжню революцію контрацепції, і досі залишаються самим надійним і зручним засобом контрацепції.
За весь час свого існування робота над препаратами цієї групи тривала, властивості препаратів і знання про них постійно змінювалися. Це призвело до того, що багато людей досі дотримуються знань і суджень, справедливих для 70-80 років минулого повік, а також до появи великої кількості чуток і вигадок.
В даний час досягнуті значні успіхи в розробці і виготовленні оральних контрацептивів. Сучасні препарати містять мікродози активних речовин, які змінюються з фазами циклу, що дозволило звести до мінімуму кількість побічних ефектів.
Оральні контрацептиви бувають монофазные, дво - і трифазні. У перших препаратах кожна таблетка містить однакову кількість активної речовини, в інших вміст гормонів у таблетці змінюється з фазами циклу. Це найбільш фізіологічно для жіночого організму, тому практично завжди при виборі препарату перевага повинна віддаватися трифазним препаратів.
Дію оральних контрацептивів заснована на запобіганні овуляції за рахунок блокування двох гормонів, що виділяється гіпофізом. Крім того, вони пригнічують розвиток слизової матки під час менструального циклу, що порушує імплантацію. Також оральні контрацептиви сприяють згущення слизової цервікального каналу, що ускладнює рух сперматозоїдів і значно зменшує вірогідність зачаття.

Оральні контрацептиви починають приймати на 1 день менструального циклу (1 день менструації) і продовжувати приймати щодня в одне і теж час протягом 21 дня. Потім жінка повинна зробити перерву в прийомі препарату на 7 днів, у цей час у жінки приходять місячні, і потім почати пити нову упаковку.
Деякі фірми поміщають в упаковки 7 нейтральних таблеток, що містять вітаміни, які жінка повинна приймати під час менструації. Зазвичай вони іншого кольору, ніж таблетки, що містять гормони.
При необхідності оральні контрацептиви дозволяють пропустити одну менструацію. Для цього жінка не повинна робити 7-денної перерви у прийманні препарату, а відразу може почати пити наступну упаковку контрацептивів. Однак це не цілком нешкідлива практика, і не варто користуватися цією можливістю частіше 1-2 рази на рік.
Жінка повинна робити перерву в прийомі ОК кожні 6 місяців на 1 місяць або кожні 12 місяців на 2 місяці. При необхідності заміни препарату краще це робити саме після таких перерв. Вважається, що під час перерви в прийомі оральних контрацептивів йязицірність зачаття дуже висока, тому в цей час необхідно використовувати інші засоби контрацепції (презерватив або вагінальні сперміциди).
Оральні контрацептиви вважаються найбільш ефективним з нехірургічних методів попередження вагітності. При дотриманні всіх інструкцій щодо їх прийому вагітність настає в середньому у 1 жінки з 10000. Навіть з урахуванням всіх випадків, коли жінка забуває прийняти чергову пігулку (не більше 5 таблеток і не поспіль), ефективність методу становить більше 99%.
Уявлення про побічні дії оральних контрацептивів за більш ніж 40 років їх використання зазнали значні зміни. Перші з оральних контрацептивів містили великі дози гормонів і часто викликали появу різних неприємних ефектів - набір ваги, підвищений оволосенение і проблеми з шкірою.
Сучасні препарати містять мікродози гормонів, тому йязицірність появи побічних ефектів зведена до мінімуму. Якщо препарат правильно підібраний, жінка не відчуває практично ніяких особливих відчуттів ні на початку його застосування, ні в процесі, ні після його закінчення.
Одночасно з негативними побічними ефектами оральні контрацептиви мають ряд позитивних дій на організм жінки:



зниження ймовірності раку яєчників, ендометрія, доброякісної пухлини молочних залоз, кіст яєчників, запального процесу тазових органів, ревматичного артриту, залізодефіцитної анемії;




зниження ймовірності позаматкової вагітності;




підвищення щільності кісткової тканини хребта;




нормалізація менструального циклу, усунення або зниження больового синдрому під час менструації і зниження крововтрати;




усунення або зниження проявів передменструального синдрому.



Кожен з препаратів для оральної контрацепції надає певний, хоч і незначний вплив на гормональний фон жінки. Тому перед підбором препарату необхідно провести дослідження гормонального фону жінки. Якщо в ньому будуть виявлені які-небудь зміни або хоча б тенденції до них, підібраний препарат повинен буде компенсувати, а не посилювати їх.
Додати коментар