Родимки і меланома

Родимки і меланома
"Хотілося б дізнатися, що представляють собою родимки, родимі плями. Як їх видалити без наслідків?".
Azat
"В останні 2-3 роки (мені 28 років) я помітив, що у мене з'явилося багато нових родимок". Не могли б Ви розповісти, з чим це може бути пов'язано (у мене світла шкіра, на сонце я буваю вкрай мало, але приблизно в цей термін я переїхав в нову квартиру), чим це може загрожувати і що слід робити в цілях профілактики".
Сергій.
Якщо немовля з'являється на світло з родимками, кажуть - він буде щасливим. І чим більше цих темних цяток на шкірі, тим більше пророкують щастя. На жаль, мало хто знає, що родимки часом таять у собі загрозу не тільки здоров'ю, але й життя. Повір'я говорить, що вони - не що інше, як мітки кігтя самого диявола. Фахівці констатують: родимки і пігментні плями - ділянки шкіри, які "облюбували" таке грізне захворювання, як меланома.
В.К. Мусатов.
Родимі плями (меланоцитные або невоидные освіти, невуси) - обмежені пігментовані плями або вузлики, які складаються з скупчень меланоцитів (клітин, що містять пігмент меланін, їх також багато в шкірі людей чорної і жовтої рас) або невусних клітин.
Майже у кожної людини є те чи інше кількість родимих плям, які зазвичай з'являються в дитинстві і юності. Вони бувають різних розмірів і кольору (тілесного, жовтувато-бурого, чорного); плоскі або підносяться над рівнем шкіри; гладкі, покриті волоссям або бородавчасті; з широкою основою або сидять на "ніжці". В період статевого дозрівання і під час вагітності можуть з'являтися нові родимі плями, а вже існуючі іноді збільшуються або темніють. Приблизно 40-50% злоякісних меланом розвивається з меланоцитів родимих плям (решта - з меланоцитів нормальної шкіри); у дітей ці пухлини зустрічаються дуже рідко і походять з великих пігментованих родимих плям, наявні від народження.



Які бувають родимі плями:


Лентиго - це плоске рівномірно пігментовані плями від коричнево-бурого до чорного кольору, що утворюється в результаті збільшення кількості меланоцитів на кордоні епідермісу та дерми (шари шкіри). Порівняно з веснянками лентиго темніше і розташовуються більш рідко; крім того, їх забарвлення не посилюється і кількість не зростає під дією сонячного випромінювання.
Епидермо-дермальні невуси зазвичай плоскі, але іноді кілька підносяться над рівнем шкіри. Забарвлення варіює світло-коричневого до майже чорного, розміри - від 1 до 10 мм у діаметрі. Виникають в результаті скупчення меланоцитів на кордоні між епідермісом і дермою. Родимі плями на долонях, підошвах і в генітальної області зазвичай є эпидермо-дермальными.
Складні невуси частіше мають темне забарвлення і в тій чи іншій мірі підносяться над рівнем шкіри. Скупчення меланоцитів локалізуються (знаходяться) як на кордоні між епідермісом і дермою, так і в дермі.
Интрадермальные невуси підносяться над рівнем шкіри; їх забарвлення варіює від тілесної до чорної, а поверхня може бути гладкою, покритою волоссям або бородавчастої. Як меланоцити, так і невусные клітини майже всі локалізовані в дермі.
Невуси Саттона - це пігментні плямки (зазвичай складні і интрадермальные невуси), оточені кільцем депигментированной (нефарбованої) шкіри. Невуси Саттона зникають спонтанно і лише в рідкісних випадках дають початок злоякісним меланомам.
Диспластичні невуси - це пігментовані плями неправильної форми з нечіткими межами, злегка підносяться над рівнем шкіри, забарвлення їх варіює від рудувато-коричневого до темно-бурої на рожевому тлі. Диспластичні невуси вперше привернули до себе увагу своїм незвичайним видом та підвищеною частотою в деяких сім'ях (передаються у спадок). Як правило, вони крупніше звичайних родимих плям, досягаючи 5-12 мм в діаметрі; локалізація також інша: диспластичні невуси, хоча і можуть виникнути в будь-якому місці, частіше зустрічаються на ділянках, зазвичай закритих одягом (на сідницях, грудях), або на волосистій частині голови. У більшості людей є в середньому по 10 звичайних родимок, тоді як диспластичних невусів може бути більше 100. Звичайні невуси зазвичай з'являються до настання зрілості, диспластичні ж продовжують виникати навіть після 35 років.


Можливі причини виникнення меланоми


Щоб спровокувати родимку до переродження, звичайно, необхідний поштовх, подразник. Найсильніший з усіх можливих - надмірне перебування на сонці.
Ультрафіолетове опромінення у великих дозах викликає необоротні зміни в клітинах шкіри, багаторазово збільшуючи ризик їх переродження. Найбільш схильні мутагенному впливу сонячних променів світлошкірі і світловолосі люди з блакитними, зеленими і сірими очима. До групи ризику належать і ті, у кого багато веснянок, пігментних плям і родимок. Особливо якщо діаметр їх перевищує 5 мм.
Для кожної людини критична кількість інсоляції суто індивідуально. Визначити цю грань нелегко, тому краще просто запам'ятати, що тривалий перебування на сонце йде на шкоду організму. Шкіра змушена захищатися від ультрафіолетового випромінювання. Надмірний засмага - це неминучі опіки, які б'ють по імунітету шкіри. А вона, маючи незвичайну, властиву тільки їй "пам'ять", не прощає непосильних сонячних ударів. В результаті - малігнізація родимок і пігментних плям, виникнення різноманітних новоутворень.
Як це ні банально звучить, берегти себе треба змолоду. Після купання у відкритому водоймищі обов'язково приймайте душ і насухо витирайтеся рушником. Пам'ятайте: краплі води, кристалики морської солі діють в сонячний день як лінзи, які багаторазово підсилюють шкідливий вплив інсоляції.
Ніколи не загоряйте з 10 до 15 годин. Це найнебезпечніше час. Полуденного сонця необхідно уникати. Від його згубних променів не рятує навіть ні пляжний костюм, ні тент. В цей час сухий пісок відображає до 17 % ультрафіолетових променів, хмари і туман пропускають їх до 50%, вологий одяг після купання - від 20% до 40%.
Уявити, наскільки шкідливим виявляється перебування на сонці легко за допомогою всезнаючої статистики. У чоловіків меланома вражає стегно в 49% випадків, гомілка - 67%; у жінок стегно - в 67%, гомілка - 263%.
Задумайтеся над цими цифрами, милі дами. Адже багато хто з вас, залишаючись одягненими, перебуваючи в тіні, не вважають небезпечним підставляти сонцю ноги. Якщо ви не носите в спеку синтетичні колготки, які затримують 20% прямих сонячних променів, обзаведіться світлими бавовняними брюками, пропускають не більше 28 % ультрафіолету.
Особливо обережними повинні бути майбутні мами. Гормональна перебудова в організмі - а вона обов'язково відбувається під час вагітності - деколи тягне за собою серйозні зміни в клітинах шкіри.
Друга поширена причина розвитку пухлини - травма родимки. Тому, якщо ви зачепили її нігтем, ненароком пошкодили мочалкою, якимось гострим предметом, обов'язково покажіться лікареві! Причому не терапевта, а онкодерматологу!


"Без п'яти хвилин меланома"


Меланоцитарная дисплазія - цей страшний на недосвідчений слух діагноз - велика радість для лікаря. Бо він означає, що захворювання виявлено своєчасно, на тій стадії, коли можна уникнути розвитку меланоми, тобто врятувати людині життя. На ранніх стадіях меланома виліковна в 100% випадків. А домеланомный період, на щастя, досить тривалий, і потрібно тільки трохи більш уважно поставитися до себе і не пропустити перших тривожних симптомів. Про те, наскільки серйозні ваші побоювання, можете проконсультуватися з косметологів і онкодерматологом. Останні ведуть прийом практично у всіх косметологічних лікарнях і онкологічних установах.
У яких же випадках необхідна консультація? Як правило, на протязі багатьох років життя родимки не змінюють ні форми, ні кольору, ні розміру. Найчастіше вони бувають коричневими, бежевими або чорними, рівномірно забарвленими, круглої або овальної форми, з добре окресленою кордоном. Зазвичай вони з'являються на шкірі в перші десять років життя. Іноді - пізніше, переважно на тих місцях, які відкриті для сонячних променів.
Особливої уваги вимагають родимки розміром більше 05 см, а також сильно пігментовані і різко отделяющиеся від поверхні шкіри (мають своєрідний акцентований край). "Лакова" поверхню родимки або пігментної плями, а також будь-яка раптова їх трансформація, це стосується форми, кольору, розміру, - теж серйозний привід для звернення до фахівців.
Ще більшу тривогу повинні викликати симптоми, характерні для переродження родимок і пігментних плям. У цьому випадку мова йде вже не про профілактику, а про необхідність "схопити" грозний недуга на стадії, коли його ще можна здолати.


Ознаки переродження родимок (невусів):





Зміна кольору (зменшення або різке посилення пігментації - аж до чорного кольору, нерівномірне забарвлення, по периферії пігментного плями виникає кільце з вугільно-чорних зливаються вузликів неоднакових розмірів, що утворюють чорні чотки").




Нерівномірне забарвлення.




Порушення або повна відсутність малюнка шкіри в області невуса, лущення.




Поява запального ареола навколо родимки (почервоніння у вигляді віночка).




Зміна конфігурації по периферії, розмивання контуру невуса.




Збільшення розміру невуса (пігментна пляма розпливається, як би "розпліскується") і його ущільнення.




Виникнення у підстави невуса вузлуватих дрібних папілломатозних елементів з елементами некрозу.




Свербіж, печіння, поколювання і напругу в області родимки.




Поява тріщин, виразок в області родимки.





Що робити з родимкою


Оскільки родимі плями зустрічаються дуже часто, а меланоми розвиваються рідко, профілактичне видалення родимок невиправдано. Однак якщо родимка раптово збільшується в розмірах (особливо при наявності нерівних країв), темніє, запалюється, стає плямистої, починає кровоточити, вкривається виразками, свербить або болить, то необхідно її видалення. Виявивши у себе можливі ознаки переродження рідного плями - обов'язково зверніться до лікаря онкодерматологу.
Щось цікаве
Науці відомо більше сотні онкологічних захворювань, але меланома серед них - визнана підступна і зла королева. Підступність і агресивність цього різновиду раку шкіри не має собі рівних. Одного разу виникнувши, хвороба може розвиватися непомітно в поверхневих шарах шкіри протягом 5-50 (!) років. Потім, вибравши найбільш слабке місце на шкірі, поодинокі клітини назрілу пухлини починають проростати вглиб. Розростаючись, вони не тільки збільшують обсяг пухлини. З-за того, що в області родимок і пігментних плям злоякісні клітини недостатньо міцно пов'язані один з одним, вони спонтанно відриваються від основної маси пухлини. І "розлітаються" по організму, дають безліч метастазів в лімфовузли, легені, очі, мозок, серце
Вчені відзначають, що кожні 5-10 років кількість випадків розвитку меланоми подвоюється, а в деяких країнах - потроюється. Сьогодні на її частку припадає 3-4% усіх злоякісних пухлин. Скорботна перше місце належить Австралії. Повідомляють про різке зростання захворюваності в Ізраїлі, Швеції, Нової Зеландії.
У США в 1991 році зареєстровано 32000 хворих на меланому. 65 тисячі з них померли в тому ж році. У 1993 році американські колеги відзначили, що це захворювання найбільш часто виникає у жінок до 25 років і займає друге місце після раку молочної залози у тих, кому 30-35 років.
При цьому більшість фахівців схиляються до думки, що перехід меланоми з розряду рідкісних захворювань в поширені в чому є наслідком екологічного неблагополуччя, стоншування озонового шару атмосфери, несприятливого впливу ультрафіолетового випромінювання сонця.
Додати коментар