КОРОНАРОАНГІОГРАФІЯ

КОРОНАРОАНГІОГРАФІЯ
Коронарографія (коронароангіографія) - це інвазивне обстеження. Однак якщо його проводить досвідчений лікар, йязицірність ускладнень становить менше 1%.
Коронарографія - це єдине обстеження, яке дає кардіолога можливість точно визначити, чи потрібен вам підключення до апарату штучного кровообігу , або ж менш радикальні заходи, такі як пластика судин або впровадження стента, або ж просто лікування медикаментами. Коронарографія (коронарна ангіографія) катетеризацією серця - найкращий спосіб виявити ішемічну хворобу серця.
Вас помістять в лікарню або на амбулаторний режим в лабораторії катетеризації (на одноденне обстеження). Під контролем рентгенівської дифракційної камери довга тонка пластикова трубка вводиться в устя коронарної артерії через кров'яний посудину в паху (стегнова артерія) або в руці (плечова артерія). Як тільки катетер досягає устя коронарної артерії, він впорскує невелику кількість йодної фарби, після чого коронарна артерія стає видно на рентгенівському екрані. Зображення коронарних артерії після цього зберігаються в комп'ютері для проведення подальших досліджень. На знімках можна побачити діаметр коронарних артерій і будь-які закупорки, які їх звужують.
Отже, повторимося, що коронарографія - рентгеноконтрастний метод дослідження судин, з допомогою якого виявляються місця і ступінь ураження судин. Цей вид дослідження є найбільш точним і достовірним способом діагностики ішемічної хвороби серця і дозволяє вирішити питання про необхідність проведення таких лікувальних процедур, як ангіопластика і стентування. Дана процедура є інвазивною, так як передбачає введення спеціального катетера і може виконуватися як для діагностичних цілей, так і для контролю деяких операцій.



Показання до проведення коронарографії:


виявлена або підозрювана ІХС
при болях за грудиною
інфаркт міокарда
перед операцією з приводу вад серця
при серцевій недостатності
у випадках ризику при неінвазивних дослідженнях з навантаженням
при стенокардії
при шлуночкових порушеннях ритму
при серцево-легеневої реанімації
при набряку легенів ішемічного характеру
Показання для проведення коронарографії визначаються лікарем, який призначає необхідні аналізи і дослідження, обов'язковими серед них є: загальний аналіз крові, група крові, Rh-фактор, проби на віруси гепатиту В і С, ВІЛ, RW, ЕКГ в 12 відведеннях, Ехо-КГ. Крім цих, можуть бути призначені додаткові дослідження.
Процедура коронарографії проходить у кабінеті рентгеноэндоваскулярной хірургії. Після знеболювання приступають до дослідження - спеціальний катетер проводять через стегнову артерію і верхню частину аорти в просвіт коронарних артерій. В деяких випадках можливе введення катетера через артерію передпліччя. З допомогою катетера в кров виділяється рентгенконтрастное речовина, яка розносяться кровотоком по коронарних судинах, завдяки чому їх стан стає видимим на спеціальному приладі - ангіографі. В ході коронарографії встановлюють ступінь та розмір ураження коронарних судин, що і визначає подальшу тактику лікування. Дана процедура є малотравматичной, що рятує від необхідності застосування загального наркозу, тому її виконання відбувається під місцевою антестезией. Виконання коронарографії дозволяє одночасно провести операції балонної дилатації і стентування. У цьому випадку рішення лікаря буде погоджено з пацієнтом.


Можливі ускладнення коронарографії:





кровотеча в місці пункції




порушення ритму серця




алергічна реакція на контраст




тромбоз коронарної артерії




розвиток інфаркту міокарда



Зазвичай, при дотриманні рекомендацій лікаря, ризик ускладнень мінімальний. У разі їх виникнення, буде надана екстрена допомога.
Додати коментар