Грижа поперекового диска: питання і відповіді

Грижа поперекового диска: питання і відповіді


1. Що таке міжхребцева грижа і яку небезпеку вона представляє?


Грижею називається локальне випинання міжхребцевого диска, що виникає в результаті його поступового руйнування при остеохондрозі. При певних умовах грижа здатна справити негативний вплив на розташований поруч великий нервовий стовбур корінець спинного мозку, що проявляється болем у нозі, порушення шкірної чутливості, слабкістю деяких м'язів.


2. У яких випадках слід видаляти грижу диска?


Сама по собі наявність грижі не є показанням до хірургічного видалення. До операції вдаються у разі негативного впливу грижі нервовий корінець з відповідною симптоматикою, при відсутності ефекту від консервативного лікування.


3. Може грижа «розсмоктатися» з плином часу?


Це вкрай малоймовірно. Таку думку було досить поширене до широкого впровадження в практику магнітно-резонансної томографії, досвід цього высокоинформативного дослідження не підтверджує помітного зменшення гриж з часом.


4. Можна «вправити» грижу, наприклад, методом мануальної терапії?


Ні, навпаки, в деяких випадках мануальна терапія сприяє подальшому руйнуванню диска з збільшенням і навіть випаданням елементів грижі в хребетний канал. У класичній мануальної терапії грижа диска з грубої неврологічної симптоматикою вважається протипоказанням до застосування цього методу.



5. Якщо необхідна операція, чи можна обійтися без великих розрізів, наркозу, тривалого відновлення?


У деяких випадках так. Існують так звані малоінвазивні методики, наприклад перкутанна (крізьшкірна) ендоскопічна нуклеотомия. Дане втручання можливе у пацієнтів з малими грижами і протрузії дисків з негрубої неврологічною симптоматикою. Операція виконується під місцевою анестезією, можна вставати відразу після операції, перебування в лікарні 2-3 дні, реабілітація 2-3 тижні.
Суть цього втручання полягає в наступному: через прокол шкіри поперекової області під контролем спеціального обладнання диск інструмент встановлюється і вводиться відеокамера, під контролем якої видаляється основна частина грижі пульпозне ядро диска, після чого розмір грижі зменшується, що дозволяє позбавитися від негативного впливу на що проходить поруч нервовий корінець.


6. Де роблять такі операції?


Рішення про необхідність і технічної можливості операції приймає лікар на підставі особистого огляду пацієнта, аналізу рентгенограм і томограм.
Додати коментар