Перевірте, чи немає у Вас депресії?

Перевірте, чи немає у Вас депресії?
В даний час депресія випереджає всі інші психічні розлади за ступенем шкоди для працездатності і відповідно по частці років, втрачених для повноцінної життя . Значна частка пацієнтів з депресивними розладами звертається за допомогою в загальсоматичну мережу. При цьому лише у 10-30 % випадків депресія розпізнається своєчасно. У цьому тесті симптоми депресії та оцінка її тяжкості приведені у відповідність з критеріями Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду (МКБ-10), але наповнені конкретним змістом з нашої особистої лікарської практики.


Типові (основні) симптоми депресії:


1. Настрій кепський, пригнічений, паршиве, похмурий, пригнічений, бридке, занепад, тужливий, "ніщо не миле", "нудьга на душі", "все сіро для мене"
2. "Немає тяги до справи": ви відкладаєте виконання яких-небудь планів або справ, або довго налаштовуєте себе на їх виконання. Немає бажання вникнути в суть ділової проблеми, зміст важливої розязика - знаєте, що це треба зробити, але не робите. Виробничі рішення, ділові знайомства також відкладаєте на "завтра". Ніщо не цікавить, не хочеться нічого робити, а знаєте, що робити треба. Радості немає такої як раніше - "Все стало як-то все одно". Давно забуто, коли чого-небудь раділи.
3. Втомлюєтеся відразу, навіть після незначного фізичного зусилля, або ввечері після повернення з роботи ні на що не вистачає сил. Можливе відчуття постійної втоми. Здається, що ніколи не відпочивали. Хочеться скинути з себе обов'язки по дому, на роботі - відпочити, набратися сил. Однак, короткочасний відпочинок не покращує стан, а розваги швидко втрачають свою привабливість.



Інші симптоми депресії:


а) Важко зосередитися при наявності стороннього подразника (наприклад, працює телевізор, радіо, розмову в сусідній кімнаті); з-за "паралельних" думок - "Читаю, а думаю про інше". У спілкуванні стало важко підбирати слова, вловити нитку бесіди; при читанні книг, журналів, ділової документації ледве вловлюється зміст прочитаного, доводиться заново перечитувати сторінки.
б) З'явилася незвичайна для Вас нерішучість, постійні сумніви у виконанні повсякденних побутових і добре знайомих професійних обов'язків, після прийнятого рішення. Пропала впевненість у собі - "Раптом не так скажу, не так зроблю".
в) Можлива критична оцінка всієї минулого життя - "Все, що було в минулому нікчемно, треба було займатися іншим". Ви відчуваєте тяжке почуття "тягаря" в родині, "зайвої людини" на роботі. Дорікаєте себе у безвідповідальному ставленні до своїм синівським або дочірнім обов'язків, недостатню увагу іншим близьким родичам.
р) Вас долають похмурі роздуми про те, що Ви - "невдаха", не зможете в житті вирішити свої проблеми; констатація повного професійного банкрутства, фінішу ("Я відпрацював своєї ресурс"). Похмуре і песимістичне бачення майбутнього може бути заповнений і дуже конкретними побутовими обставинами.
д) Часом виникають думки - "Може бути простіше піти з життя, так як все погано, погано, погано", безвихідно, не видно перспективи і, взагалі, життя для Вас перестала бути чимось значущим, втратила свій сенс.
е) Розлади сну досить різноманітні. Це ускладнений період засинання; скорочення годин нічного сну із-за частих пробуджень; пробудження в 3-4 години ночі або 5 годин ранку з подальшою безсонням. При всіх варіантах розладів сну після остаточного пробудження вранці відсутнє відчуття свіжості (відпочинку).
ж) Апетит знижений ("Можу за добу обмежитися склянкою чаю"), або апетит відсутній зовсім, можливо навіть з відразою до виду і запаху їжі.
Самодіагностика депресії
У тому випадку, якщо Ви не набираєте 3-х будь-яких симптомів (основний та додатковий перелік), у Вас немає депресивного розладу настрою згідно з критеріями МКХ-10.


Легкий депресивний розлад


Наявність 2-х будь-яких типових симптомів депресії і хоча б 2-х симптомів з переліку "а-ж". Ви занепокоєні своїм станом. Відчуваєте певні труднощі у виконанні звичайної роботи і соціальної активності.


Помірний депресивний розлад


Наявність 2-х будь-яких типових симптомів депресії і не менше 3-х (переважно 4-х) з переліку "а-ж". Виникають значно-ві труднощі у виконанні соціальних обов'язків, домашніх справ та продовження професійної роботи.


Важкий депресивний розлад


Наявність всіх 3-х типових депресивних симптомів і 4-х або більше з переліку "а-ж". Соціальна і домашня діяльність може виконуватися дуже обмежено або її виконання малоймовірно.
При наявності депресивного розладу настрою у відповідності з наведеними критеріями Ваш стан може посилюватися поряд додаткових хворобливих проявів:
- Вам хочеться бути одній (одному), від всіх відгородитися; відчуваєте бажання "заповзти як равлик у мушлю - щоб тебе ніхто не чіпав, не відповідати на питання";
- Близькі помічають, що Ви стали незвично мовчазні; зникла з обличчя улыбк;
- Відношення з близькими в сім'ї , співробітниками по роботі ускладнюються невластивою Вам раннє підвищеною дратівливістю, що доходить часом до агресії;
- Відчуття важкості у грудях ("Як камінь на серце", "Як слон наступив") або ниючий біль у лівій половині грудей, або відчуття печіння за грудинно;
- З'явилася невластива Вам повільність у рухах, або, навпаки, рухове збудження, неспокій, непосидючість ("Не можу знайти собі місце");
- У період депресії значно знижується статевий потяг - "Як відрізало, навіть не думаю про це;
- Особливо погано Ви себе відчуваєте в ранкові години і вдень. До вечора самопочуття дещо поліпшується (типовий добовий ритм депресивного розладу настрою);
- Намагання поліпшити своє самопочуття, зняти душевний дискомфорт прийомом алкоголю приносить лише тимчасовий і нестійкий ефект.
У разі, якщо Ви знайдете у себе або у члена своєї родини підстави для самодіагностики депресивного розладу настрою, слід звернутися за медичною допомогою.
Автор: Бобров О.С. завідувач кафедри психиатриии Іркутського Державного інституту удосконалення лікарів, доктор мед.наук.
Додати коментар