Мастопатія - лікування, симптоми, причини, препарати, дієта

Мастопатія - лікування, симптоми, причини, препарати, дієта
Мастопатія
- це процес патологічного характеру з вираженим спектром розростань клітин в тканинах молочних залоз і порушеним співвідношенням сполучнотканинного епітелію і його компонентів. Під мастопатією мають на увазі групу процесів дисплазії, переважно, з доброякісним перебігом при патології молочної залози, з підвищеним зростанням клітин в її тканинах. Даної патології схильні жінки репродуктивного віку. В менопаузі мастопатія зустрічається відносно рідко і більш ніж у половині випадків, можна говорити про можливу наявність злоякісного процесу.

Причини мастопатії


Головною функцією молочних залоз вважається вироблення грудного молока для вигодовування дитини. До складу жиру входять: сполучна, залозиста і жирова тканини. Розміри і форми молочних залоз визначає співвідношення обсягу всіх цих тканин.
Щомісяця в молочних залозах відбуваються циклічні зміни, які проходять також і в матці. Такий процес регулюється жіночими статевими гормонами. Відомо, що молочні залози легко піддаються гормонів, як і органи малого тазу. При патологічному співвідношенні статевих гормонів починає формуватися проліферація тканин в залозах, що і є провокуючим фактором при мастопатії грудей. В першу чергу, впливу гормонів в молочних залозах піддається паренхіма. На неї справляють прямий вплив: пролактин, естроген, соматотропний гормон і прогестерон. У період вагітності на паренхіму залоз надають безпосереднє вплив плацентарні естрогени, прогестерон, пролактин і лактоген. Меншою мірою паренхіма молочної залози може зазнавати дії глюкокортикоїдних гормонів і інсуліну. Найменше схильна до впливу гормонів строма молочної залози. Але і в ній може розвиватися гіперплазія під дією естрогенів.
Адипоцити і жирова тканина молочної залози являють собою депо естрогенів, андрогенів і прогестерону. Адипоцити не беруть участь в синтезі гормонів, але мають властивість захоплювати їх з плазми крові. Під впливом ароматази андрогени перетворюються в естрон і естрадіол. Цей процес посилюється з плином віку, що вважається фактором для розвитку раку грудей. Розвиток патологічних процесів у молочних залозах визначається також участю рецепторного апарату до них. У період настання менопаузи рецепторний апарат з часом втрачає свої функції.
Причини, що призводять до розвитку гормональної функції при мастопатії, можуть бути як гормонального характеру, так і экстагенитального.
До причин гормонального характеру слід віднести, в першу чергу, порушення співвідношення і функції естрогенів і прогестеронов. Естрогени являють собою такі гормони, які виробляються в першій фазі циклу (фолікулярної) і відповідають за функціонування фолікулярного апарату. Зовнішній вигляд і настрій жінки також залежать від активності естрогенів. Відомо, що в першій фазі циклу у жінки спостерігається помірний апетит або його зниження, поліпшення кольору особи і стану волосся, грудні залози м'які, безболісні. У другій половині циклу (лютеїнової) на зміну естрогенів приходить гормон прогестерон, який готує організм жінки до можливого зачаття дитини. Саме в цей період жінка може відзначити підвищення апетиту, лібідо, невелику надбавку у вазі, підвищення температури тіла до 37.2°З, незначне висипання вугрової висипки на обличчі і тілі.
Овуляція настає між фолікулярної і лютеїнової фази менструального циклу. Жовте тіло в яєчнику продукує прогестерон аж до 16 тижня вагітності якщо настав зачаття, або до кінця циклу, якщо зачаття не було. Естрогени в цей момент виробляються в мінімальній кількості. Але якщо ж є порушення з боку функціонування цих гормонів, то овуляція може не наступити, або може статися викидень. Такі процеси призводять до розвитку мастопатії грудей. Гіперестрогенія є головною причиною не тільки для мастопатії, але і для гінекологічних проблем (гіперплазія ендометрія (передракові захворювання)), міома і ліпома матки, функціональні кісти яєчників, синдром полікістозних яєчників тощо).
Не останню роль у розвитку патології молочних залоз відіграють хвороби печінки. У печінці відбувається обмін ферментації і клітин результаті їх поділу. Печінка сприяє інактивації стероїдних гормонів. Захворювання гепатобилиарного комплексу можуть подаватися ініціатором для освіти довгостроково-персистуючої гіперстрогенії. Це відбувається внаслідок уповільненого метаболізму естрогенів в печінці. Спадковий фактор також займає не останнє місце, але тільки в тому випадку, якщо мастопатія була у кровних родичів. Порушення в ендокринній системі теж чинять вплив на загальний гормональний статус і з'являються з-за гипотириоза , діабету, нестачі йоду. Це тягне за собою розлади психіки, відсутність повноцінної сексуальної активності, поява неврозів і стресових ситуацій.
До інших причин розвитку мастопатії грудей відносять: вживання алкогольних напоїв, куріння, аборти, звичне невиношування вагітності, підвищена маса тіла.

Симптоми і ознаки мастопатії


До клінічних проявів мастопатії дифузного характеру відносять нагрубання тягнуть з больовими відчуттями молочних залоз і їх набряклість. По-іншому цей стан називають мастодиния . Подібні симптоматичні прояви можуть бути тривалими або періодично виникають (у другу фазу циклу). Але циклічність болів при подібній формі мастопатії може дозволити відрізнити доброякісну її протягом від злоякісного. Больові відчуття при такій мастопатії можуть бути різної інтенсивності: як поколює відчуття в грудях тягнучого характеру, так і виражені болі, які можуть з'являтися від зіткнення з одягом.
Під час ручного огляду молочних залоз при дифузної мастопатії форми можна виявити дрібну зернистість і характерну тяжістость, а також різку дольчатость. Подібні ознаки мастопатії бувають в обох молочних залозах, але, найчастіше, в одній залозі больові відчуття більше виражені. Ущільнення можуть носити характер вузлів з нечіткими межами.
Мастопатія фіброзно-кістозного характеру з переважанням залозистої тканини ( аденоз ) може проявлятися у вигляді болю у молочній залозі і виділеннями з сосків. При такій формі мастопатії ниючі болі можуть бути єдиним симптомом. Виділення із сосків з'являються в тому випадку, якщо мастопатія подібної форми має тривалий перебіг. Напередодні менструацій молочні залози можуть ущільнитися, придбати характерну твердість і з сосків може при натисканні, а іноді, і довільно виділятися прозора рідина по типу молозива.
У початковій стадії такої мастопатії жінки можуть взагалі не пред'являти скарг, вважаючи деяку болючість та нагрубання молочних залоз напередодні критичних днів абсолютною нормою. Між тим, мастопатія продовжує свій розвиток.
Вогнищева мастопатія є тією формою, для якої характерна поява локалізований ущільнень або вогнищ у молочній залозі, які не піддаються регресії, незважаючи на фазу циклу. При осередкової мастопатії болю можуть мати локалізований характер в тому квадранті залози, де знаходиться вузол. Клінічні прояви подібної мастопатії можуть змінювати характер протягом всього менструального циклу. Перед критичними днями біль зазвичай посилюється з іррадіацією в плече або руку, а ущільнення збільшується в розмірі. Іноді біль може віддавати не тільки в плече, руку, шию, але і відразу в кілька областей.
При железистом аденозе, як формі мастопатії, часто спостерігається зернистість молочних залоз. Виділення по типу молозива з'являються при натисканні на сосок. Їх обсяг змінюється з плином менструального циклу.
Слід зазначити, що будь-яка форма мастопатії з настанням місячних затихає. Ущільнення зменшуються у розмірах, можуть зовсім зникнути. Сама молочна залоза стає м'якою, безболісної на дотик. Крім усього перерахованого вище, може бути лімфаденіт в пахвових западинах, під ключицями і над ключицями. До загальних симптомів мастопатії відносять: сухість волосся і шкіри на обличчі, підвищення маси тіла, мігрень , порушення сну.

Форми мастопатії


Мастопатію ділять на кілька форм. Фіброзно-дифузна мастопатія вважається більш поширеною формою серед інших форм мастопатій молочних залоз. Головною причиною її розвитку служить підвищена кількість естрогенів і знижене кількість прогестерону. Фіброзно-дифузна мастопатія характеризується морфологічними та гістологічними змінами в структурі молочної залози, з-за чого з'являється порушення співвідношення між епітеліальними і сполучними компонентами. Подібні зміни клітинного складу говорять про початковому розвитку фіброзно-дифузної мастопатії. У молочних залозах розростаються сполучнотканинні структури, що представляють собою вузлики і тяжі. Лікування подібної форми мастопатії проводиться за допомогою гормональної терапії, гомеопатії, фітотерапії, дієти та вітамінів.
Фіброзно-кістозна мастопатія є також досить поширеною формою мастопатії грудей. Вона починає представляти небезпеку в тому випадку, коли з'являються елементи атипових клітин в тканинах. Характеризується наявністю кіст, в тканинах молочної залози, які можуть бути як поодинокі, так і множинні. Супроводжується не сильно вираженим больовим синдромом. Циклічності, як правило, біль не має при такій формі мастопатії. Лікування проводиться консервативним і хірургічним способами.
Вогнищева мастопатія характеризується утворенням вогнищ або вузлів в молочних залозах. Вогнищева мастопатія (вузлова) може характеризуватися наявністю фіброаденоми, кісти, ліпоми та іншої освіти в тканині молочної залози. Проявлятися у вигляді ущільнення, яке може бути як рухомим, так і нерухомим при пальпації. При фіброаденомі може спостерігатися циклічність симптоматичних ознак, посилюються до кінця циклу. Лікування мастопатії такого варіанту проводиться виключно хірургічним шляхом, тому що пухлини не подаються самостійної регресії.
Існує також така форма мастопатії, як аденоз. Його ділять на локальну і дифузну форми. При локальній формі аденоза спостерігається поява ущільнень, які мають часточкову структуру. Кожна часточка залози може мати досягати великих розмірів і може обволакиваться фіброзною капсулою. Ущільнення при локальній формі аденоза групуються лише на одній дільниці у молочній залозі. При дифузній формі аденоза у ущільнень не має чітких меж і певної форми. Хаотичне розростання таких утворень та зумовлює дифузну форму аденоза.
Існує також п'ять різновидів аденоза молочних залоз. Аденоз склерозуючий характеризується зосередженої на одній ділянці проліферацією ацинусів з збереженням всіх епітеліальних шарів. Ці шари оточені базальної мембраною. Але сором ацинусів, які оточують часточки тканинами фіброзу, може бути досить вираженим. При цьому конфігурація часточок зберігається. При маммологическом дослідженні подібна конфігурація чітко проглядається. При апокринном аденозе мова йде про вираженою метаплазії епітелію. Іноді цей стан може мати назву апокринной метаплазії, особливо тоді, коли говорять про вогнищі аденоза з різкою проліферацією епітелію. Апокринная форма характеризується вираженим поліморфізмом в ядрах клітин, що робить дану форму схожою на инфильтрирующий рак.
Протоковой аденоз характеризується розширеними протоками, з клітинами циліндричної епітеліальної метаплазія.
Микрогландулярный аденоз являє собою рідкісну форму, яка характеризується великою проліферацією дрібних проток, де не відбувається їх здавлювання і склерозу.
Аденомиоэпителиальный аденоз характеризується появою аденомиоэпителиомы в тканині молочної залози.

Лікування мастопатії


Лікування мастопатії полягає у використанні декількох методів, тому як вилікувати мастопатію досить складно. Перед лікуванням, необхідно провести комплексне дослідження, яке полягає в збиранні анамнезу, проведенні УЗД молочних залоз, мамографія, термографії та ін. При зборі анамнезу встановлюється спадковість хворий (наявність онкології репродуктивних органів у матері і інших кровних близьких).
В основному, розвитку мастопатії сприяють порушення функції менструації. Під час огляду лікарем-мамологом молочних залоз визначається симетричність їх розташування, форма, а також величина. Береться до уваги стан контурів і форма сосків, зовнішній вигляд шкірного покриву, колір і структура ареоли, наявність розширених підшкірних вен.
При физиокальном огляді молочних залоз проводиться пальпація кінчиками пальців, починаючи від сосків у радіальному напрямку. Огляд здійснюється у вертикальному положенні, але може також здійснюватися і в горизонтальному положенні жінки. При виявленні ущільнення оцінюються його межі, консистенція, розміри і рухливість. Також пальпують область пахвових, підключичних та надключичних лімфовузлів.
Широко застосовується мамографія, як метод діагностики. Її проводять у фолікулярній фазі циклу. Метод термографії в діагностиці мастопатії полягає у вимірюванні температури шкіри, яку фіксують на фотоплівці. Температура шкірного покриву над якими-небудь утвореннями набагато вище температури над здоровими ділянками. Причому над утвореннями злоякісного генезу вона найвища. Якщо є виділення із сосків, то вдаються до контрастною мамографії з введенням уротраста. Це дослідження проводиться виключно в стаціонарних умовах. Крім перерахованих вище методів діагностики застосовують: ультразвукову діагностику, радіоізотопну діагностику, лимфографию, біопсію з подальшим дослідженням біоптату.
Призначення оральних контрацептивів виправдовується при таких умовах, коли мають місце симптоматичні прояви мастопатії. Важливо дотримуватися дозування при їх призначенні. Естрадіол в даних лікарських препаратах не повинен бути більше 003 мг. До таких ОК можна віднести Регулон, Жанін, Линдинет 30 Новинет і т. п.
Лікування кістозної форми мастопатії проводиться, враховуючи: характер захворювання, фізіологічну активність яєчників, вираженість процесів проліферації. Якісне лікування мастопатії кістозного характеру полягає в поєднанні консервативного методу з хірургічним. При проведенні хірургічного методу в кісту під контролем УЗ - датчика вводять пункційну голку і аспіріруют її вміст. Кіста склеюється, що не дає їй знову утворитися. Після проведення такої операції кістозне вміст відправляється на цитологічне дослідження.



При наявності численних кістозних порожнин проводиться виключно гормональна терапія з вичікувальною тактикою. Бо, при подібній картині кістозної форми мастопатії хірургічний метод являє собою лише резекцію всієї залози, що вкрай небажано для більшості пацієнток, особливо репродуктивного віку.
У терапії кістозної форми мастопатії застосовуються похідні прогестерону, похідні тестостерону, КОК, антипролактиновые препарати і антиестрогени. До найпоширеніших схем лікування подібної форми мастопатії належить призначення гестагенів і КОК. Гестагени володіють дією сповільнювати гонадотропну функцію гіпофіза. Вони до того ж володіють антиестрогенною дією в молочних залозах. Приймаються виключно в лютеїнову фазу циклу, що істотно знижує симптоматику мастопатії у вигляді нагрубання залоз і масталгии. Прийом ОК слід продовжувати не менше шести місяців для визначення ефективності їх застосування.
Лікування мастопатії дифузної форми полягає в призначення антиэстрогенов, гестагенів та деяких КОК. Тамоксифен, приміром, здатний блокувати рецептори в тканинах молочних залоз, із-за чого знижується фізіологічна активність естрогену. До того ж, антиестрогени зменшують прояви больового синдрому в молочних залозах, нормалізують менструальний цикл і знижують крововтрату при менструації. Але тривале їх застосування може призвести до розвитку гіперпластичних процесів в малому тазу. Грамотно підібрана оральна контрацепція в лікуванні даної форми мастопатії також позитивно впливає на перебіг захворювання. Після початку прийому КОК у пацієнток спостерігалося пригнічення естрогенових рецепторів в ендометрії, усунення симптоматичних проявів та нормалізація менструального циклу. З недавнього моменту при лікуванні дифузної форми мастопатії стали призначати деривати прогестерону. Вони володіють вираженими гестагеновыми властивостями. Тривалість гормональної терапії має тривати 3-6 місяців. Практично у всіх випадках спостерігалося зменшення гіперплазії молочних залоз.
Лікування будь-якої форми мастопатії передбачає прийом мінеральних і вітамінних комплексів.
Вітаміни при мастопатії здатні зміцнити імунну захист організму і нормалізувати гормональний фон. Під дією вітамінів покращується розвиток і ріст епітеліальних клітин, які благотворно впливають на роботу центральної нервової системи і мають протиракову активність. Вітаміни при мастопатії в першу чергу вибору є С, Е, А і вітаміни групи В.
Щоб знизити стрімку проліферацію тканин в молочних залозах можуть призначити мінімальні дози йоду під час всього циклу до настання менструацій. Курс лікування йодом становить приблизно дев'ять місяців. У деяких пацієнток мастопатія може проявляти себе у вигляді набряків ніг, особливо в період перед менструаціями. У таких випадках необхідно приймати сечогінні препарати для виведення надлишку рідини.
Застосування нестероїдних протизапальних ЛЗ допомагає полегшувати симптоми масталгии. Їх починають приймати за три дні до виникнення масталгии в молочній залозі. З тієї причини, що тривале лікування НВЛС може спровокувати розвиток деяких побічних ефектів, то мастопатію можна коригувати за допомогою препаратів, які покращують мікроциркуляцію венозної крові. Заспокійливі лікарські препарати призначаються тим пацієнткам, у яких є стрессоподобные ситуації.

Операція при мастопатії


При вузловій і осередкової формах мастопатії застосовують хірургічний метод лікування. Кістозна форма мастопатії також піддається оперативному лікуванню у випадку об'ємного одиничного освіти.
При вузловій формі мастопатії застосовують резекцію секторального ділянки молочної залози, тому як вилікувати мастопатію даної форми неможливо виключно консервативним методом. Консервативний метод при такій патології може бути використаний в якості доповнюючого способу терапії. Вузли при мастопатії являють собою: кісти, фіброаденоми, внутрішньопротокові папіломи, ліпоми, листоподібні пухлини, липогранулемы, ангіоми. Великі розміри подібних вузлів увазі висічення патологічного ділянки під загальним наркозом. Невеликі ущільнення можуть иссекаться і під місцевим обезбаливанием. Необхідно враховувати, що подібні маніпуляції проводять в умовах стаціонару.
Перед проведенням операції необхідно провести комплексну діагностику. У неї входить: лабораторне дослідження крові, ультразвукове дослідження молочних залоз, біопсія молочної залози (при необхідності). Якщо є кістозне утворення, то проводять пункційну аспірацію з цитологічним дослідженням аспирируемой рідини. Ця маніпуляція проводиться в стаціонарно-амбулаторних умовах. Пацієнтка в той же день відпускається додому. Аспіраційна пункція проводиться під місцевим наркозом з використанням Новокаїну, Ледокаина, Ультракаїну та ін. Після аспірації рецидиви кістозної мастопатії форми складають не більше десяти відсотків.
Секторальна резекція при фіброаденомі, липоме і подібних утвореннях проводиться в умовах стаціонарного плану під загальним наркозом. Висікається патологічний ділянку в межах неураженої тканини з наступним дослідженням на атипию матеріалу. При підозрі на злоякісне утворення в молочній залозі, вдаються до эксцизионной біопсії з екстреним гістологічним дослідженням.
При мастопатії з множинними кістами і утвореннями використовують радикальну резекцію молочної залози, тому що подібні форми приносять пацієнтці значний дискомфорт, який найчастіше супроводжується вираженим больовим синдромом і носить постійний характер. Післяопераційний період становить близько десяти днів, включаючи в себе профілактичну протизапальну терапію, фізіолікування та дотримання дієти. Через кілька місяців після радикальної резекції прооперована заліза коригується за допомогою мамопластики.

Лікарські препарати від мастопатії


Лікування мастопатії в основному полягає в призначенні певних лікарських препаратів. У першу чергу до них відноситься гормональна лікарська терапія. Така терапія спочатку спрямована на зниження впливу естрогенів на молочні залози, інша її дія полягає в корекції диспролактинэмии і гіпотиреозу.
Гормональні лікарські препарати поділяють на п'ять груп.
? До першої належать антиестрогени. Щоб надати стимулюючу дію, необхідно естрогенів вступити у взаємодію з рецепторами клітин. При певній гіперстрогенії ці лікарські засоби перешкоджають естрогенів взаимосвязываться з цими рецепторами, знижуючи їх біологічну активність. До того ж вони блокують естрогенні рецептори в цих тканинах, які виступають в ролі «мішеней» (матка, яєчники, молочні залози). Проведені дослідження про те, що антиэстрогенные препарати (Тамоксифен) застосовуються вже з початку 80-х років. Позитивне клінічне дію Тамоксифену спостерігається у великій кількості випадків (більше 70%) і об'єктивно виявляється вже через 15-2 місяці після початку використання. Даний препарат призначається по 10 мг на добу.
Недавні дослідження показують, що прийом Тамоксифену в кількості 20 мг на добу за 10-12 до менструальних днів, три цикли підряд, сприяє усуненню практично всіх випадків больового синдрому при мастопатії. Але у деяких пацієнтів спостерігалося посилення відчуття тяжкості в грудях і болів в перший місяць після початку лікування. Подібні реакції пояснювалися дією естрогенних компонентів Тамоксифену. У рідкісних випадках доводилося переривати терапію із-за розвитку сильних побічних ефектів, після скасування вони проходили самостійно. Тамоксифен з успіхом застосовується у лікуванні мастопатії також у дозі 10мг з 5-24 днів циклу. До побічних дій Тамоксифену можна віднести: виражене потовиділення, припливи, масталгию у перші тижні лікування. Є відомості про канцерогенний властивості антиэстрогенных препаратів. Мінімальна тривалість лікування антиестрогенами становить 3 місяці.
? До 2-ої групи лікарських препаратів, які застосовують при лікуванні мастопатії, відносять оральні контрацептиви. Правильно підібрана контрацепція з прийомом ОК пригнічує овуляцію і стероїдогенез, шляхом придушення вироблення андрогенів і вироблення рецепторів естрогену. Сприяє вирівнюванню надмірних коливань статевих гормонів. Також, оральна контрацепція сприяє тривалому захисту від раку репродуктивних органів.
Симптоматичні ознаки мастопатії істотно знижуються або повністю припиняються через 45-60 днів після початку їх прийому, але об'єктивні дані можна побачити не раніше ніж через 9-12 місяців після початку застосування. Незважаючи на такі позитивні якості прийому оральної контрацепції, деякі жінки пред'являють скарги на посилення клінічних ознак мастопатії. У таких випадках мова може йти про заміну лікарського препарату або підборі іншого методу лікування мастопатії.
При підборі ОК важливу роль має доза активних компонентів та властивостей, якими вони володіють. Беручи до уваги роль естрогенів у розвитку мастопатії, то важливо віддавати перевагу тим ОК, які мають підвищений вміст синтетичного прогестерону (0075 мг) і невелика кількість естрадіолу (003 мг). Курс прийому цієї групи препаратів при лікуванні мастопатії призначається на термін від трьох місяців. Призначення міні-пілі не вважається доцільним унаслідок того, що вміст гормонів у них мінімальний. У виняткових випадках застосування лише оральних контрацептивів може не дати позитивного результату. У таких випадках можуть додатково застосовуватися Медроксипрогестерону ацетат 5мг з 16-25 днів циклу спільно з прийомом ОК.
? До 3-ї групи лікарських засобів для лікування мастопатії відносять синтетичний прогестерон або гестагени. Їх лікувальна дія при лікуванні мастопатії і ПМС засноване на пригніченні системи «гіпофіз-яєчники» фізіологічного характеру та зниження проліферації естрогенів у молочних залозах.
Зараз широко використовується застосування похідних прогестерону з-за того, що вони мають значно сильними гестагенами властивостями, середньої антиестрогенної активністю і відсутнім андрогенним впливом. До того ж виправдано призначення гестагенів таким пацієнткам, у яких є недостатність лютеїнової фази активності з характерними для цього порушення проявами: гіперестрогенія, міжменструальні кровотечі, міома матки. Призначають МПА 10 мг, Норетистерон 5 мг з 15-25 дні циклу, синхронізуючи курси застосування протягом півроку. Для того, щоб створити додатковий антиестрогенний ефект до овуляції потрібно приймати гестагени з 10-25 днів циклу. Для придушення овуляції дані препарати починають приймати 5-25 днів циклу. Під час менопаузи прогестерон призначають поступово зменшуючи дозування препарату. Крім того, що він здатний забезпечити хороший ефект в лікуванні патологій репродуктивної системи, після лікування прогестероном можна виявити зменшення тканин молочної залози.
? До наступної групи лікарських препаратів при лікуванні мастопатії відносять високоефективний препарат Даназол. Його основою вважається здатність пригнічувати синтез гонадотропних гормонів та деяких печінкових ензимів у стероидогенезе. До того ж він має слабку андрогенну дію і прогестагенной активністю. Даназол застосовують у дозі 100-400 мг. Але все ж, середньої дозуванням вважається 200 мг/день у перші 2 місяці, 100 мг/день ще 60 днів, 100 мг/день з 14-28 днів менструального циклу. Подібна схема знизить ризик розвитку побічних ефектів при його прийомі.
? До останньої групи лікарських препаратів для лікування мастопатії відносять інгібітори синтезу пролактину. Наприклад, до них відносять Бромокриптин, назначающийся жінкам з клінічно-доведеною гіперпролактинемією . Кількість пролактину в сироватці крові необхідно визначати після проведення TRH - тесту. Бромокриптин призначають у дозі 5 - 75 мг під контролем кількості пролактину. До його побічних дій відносять: пітливість, мігрені, запаморочення .

Дієта при мастопатії


Дієта при мастопатії зосереджена в дотриманні певних харчових правил. Під час дотримання дієти бажано істотно скоротити вживання жирів і підвищити кількість рослинної клітковини, яка міститься в квасолі і цільнозернових продуктах.
Споживання розчинної клітковини нормалізує обмін естрогенів, знижує стимуляцію гормонами молочних залоз. Виявлена характерна зв'язок між частотою виникнення мастопатії і вживання їжі з великою енергетичною цінністю. Жінки, які вживають жирну їжу і фастфуд, ризикують придбати мастопатію в кілька разів більше, ніж жінки, які споживають овочі в свіжому вигляді і фрукти.
Крім цього, жири, що надходять разом з їжею в організм, можуть сприяти зниженню імунітету, особливо це стосується тваринних жирів. При мастопатії необхідно отримувати саме рослинні жири, які сприяють підтримці нормального кількість рівня пролактину. Омега 3 жирні кислоти, як і вітаміни при мастопатії сприяють зниженню ризику ожиріння , що свого роду є профілактикою цього захворювання. Такі кислоти містяться в жирній рибі (оселедця, скумбрії, палтусі, масляної), насінні, горіхах, оливковій олії. Також дуже благотворно впливають на гормональний рівень бобові і прянощі, особливо селера, кмин і петрушка.
Суттєво знизити симптоматичні прояви мастопатії допомагає застосування так званої безсольової дієти. Краще починати за тиждень до передбачуваної менструації, для профілактики затримки рідини в організмі. До того ж, слід повністю відязикатися від вживання міцних алкогольних напоїв, тому що навантаження на печінку сильно зростає. Це провокує порушення її функціонування і, як наслідок, сприяє уповільненого метаболізму стероїдних гормонів, що призводить до мастопатії. Кальцій і магній також відповідають за скорочення м'язів, що грає не останню роль у підтримці нормального функціонування органів малого тазу. Дані мікроелементи крім усього сприяють нормалізації менструального циклу.
Додати коментар