Хвороба Нотта: причини, прояви, лікування

Хвороба Нотта: причини, прояви, лікування
Хвороба Нотта (Пружний палець, Клацали палець, Стенозуючий лігаментит згиначів пальців кисті) - досить поширене захворювання сухожиль згиначів пальців і оточуючих їх зв'язок. На початковому етапі захворювання розгинання пальця ще можливо, проте воно супроводжується характерним клацанням (звідси і пішла назва "клацаючий палець"). У міру перебігу хвороби Нотта розгинання пальця стає неможливим
Причини


Причини виникнення цього захворювання до кінця не вивчені. До можливих причин (за винятком дітей) медики відносять:

- Спадкова схильність

- Ревматизм і різні запальні процеси

- Перенапруження пальців рук і мікротравми (особливості виробництва)

Діти найчастіше страждають хворобою Нотта у віці від одного року. Іноді в цей період зростання сухожилля випереджає зростання зв'язок, внаслідок чого йому стає тісно в каналі і зв'язка перетворюється у своєрідну перетяжку на сухожиллі. Клацання і виникає в момент примусового проскакування потовщеного ділянки сухожилля крізь вузький канал кільцеподібної зв'язки
Прояви


- Обмеження згинально - разгибательного руху пальця

- Характерний хрускіт при русі пальця

- В області основи пальця з'являється щільне округле утворення

Стадії захворювання :

- Перша стадія. Обмежується рухливість і з'являється лущення пальця

- Друга стадія. Палець можна розігнути лише застосувавши певні зусилля

- Третя стадія. Палець приймає певне фіксоване положення і розігнути його вже неможливо

- Четверта стадія настає в тому випадку, якщо лікування не проводиться. Внаслідок вторинної деформації суглоба обмеження рухливості стає вже незворотнім
Лікування



Консервативне лікування

Проводиться у випадках, коли розгинання пальця ще можливо, але ускладнене і полягає в накладенні спеціальних лікарських компресів і застосуванні фізіотерапевтичних процедур. Лікування включає в себе:

- Гімнастика і пневмомасаж рук

- Прогрівання і ванни

- Аплікації з парафіном

- Електорофорез з лікарськими препаратами (трилоном Б, лідазу)

- Іонофорез

Останнім часом велику популярність отримало лікування, здійснюване за допомогою ін'єкцій гідрокортизону, які робляться під кольцевидную зв'язку або в область потовщення. Після них застосовується масаж, лікувальна фізкультура і марганцеві ванни, а на ніч протягом місяця накладається шина.

Консервативне лікування триває протягом декількох місяців і в разі негативного результату призначається оперативне лікування.

Оперативне лікування

Проводиться в хірургічному стаціонарі під наркозом і полягає у видаленні перешкоджає руху сухожилля фрагмента зв'язки. Час перебування в стаціонарі від трьох до п'яти днів, а шви у більшості випадків знімаються на десятий день. У разі необхідності проводяться фізіотерапевтичні процедури.
Ще статті по даній темі:
1. Хвороба Шляттера
2. Остеохондроз
Додати коментар