Тропічна Спру (Синдром малабсорбции)

Тропічна Спру (Синдром малабсорбции)
Тропічна Спру (синдром малабсорбции, тропічна діарея) - важке запально - атрофическое захворювання слизових оболонок шлунково - кишкового тракту, яке характеризується глоситом, безперервними проносами і нормохромной анемією. Дане захворювання поширене у країнах з субтропічним а також тропічним кліматом, зустрічається на Кавказі і в Середній Азії. Найбільш схильні до виникнення спру тропічної літні люди та жінки (найчастіше вагітні)
Причини виникнення
До недавнього часу вважалося, що сприятливими факторами до розвитку даного захворювання є: дефіцит вітамінів, недостатня кількість вживається в їжу білка, неповноцінне харчування складається переважно з рослинної їжі і кліматичні уязика.
Проте останнім часом, у зв'язку зі збільшенням діагностування спру тропічної серед верств населення отримують повноцінне харчування і проживають у зонах помірного клімату - довелося переглянути цю усталену точку зору. Велика роль на даний момент відводиться інфекційного агента (через епідемічного характеру захворювання). Вважається, що бактерії перешкоджають адекватному клітинного метаболізму у слиз. оболонці тонкої кишки, а також сприяють зниженню активності ферментних систем, що відповідають за процеси абсорбції, деконъюгируют жовчні кислоти і порушують обмін фолієвої кислоти
Симптоми
За своїм перебігом, дане захворювання підрозділяється на хронічне і гостре. Початок у всіх випадках гострий:
- Виникають диспептичні порушення
- З'являється відчуття печіння на язиці (глосит)
- Рясне відділення газів і метеоризмы
- Діарея з стеатореєю і полифекалией (в деяких випадках запори )
- Відчуття переливання і бурчання в животі
- Досить часто в нижній частині живота виникає яскраво виражений больовий синдром

- Загальна слабкість і млявість
- Виникають ознаки полігіповітамінозу
- Хворі різко худнуть, але живіт при цьому залишається великим
- У випадках, якщо в процес утягуються дистальні відділи товстої кишки - у випорожненнях з'являються домішки гною і слизу
Тропічна Спру лікування
Крім досить індивідуальної симптоматиці, властивої даному захворюванню, для встановлення остаточного діагнозу проводиться ендоскопія, біопсія слизової оболонки і рентгенологічне дослідження.
Лікування проводиться в умовах стаціонару. Спочатку призначається дієта з обмеженням баранячого і свинячого жирів, а також вуглеводів і збільшенням вживання білків (150 грам на добу) і вітамінів. Вся їжа повинна бути механічно оброблена (пропущена через м'ясорубку або протерта) і приготована на пару. Кількість прийомів їжі - від чотирьох до п'яти разів на день. Обов'язковим є введення фолієвої кислоти (5 мг 3р. в день, курс 7 днів). У важких випадках призначають глюкокортикостероїди і анаболічні стероїдні гормони. Утворилися виразки у роті необхідно обробляти 2% розчином натрію тетраборату (або іншими в'яжучими і антисептичними засобами). У тих випадках, коли тропічна спру погано піддається лікуванню - рекомендується зміна місця проживання на зони з більш прохолодним кліматом.
Ще статті по даній темі:
1. Лікування грипу та його профілактика
2. Туберкульоз: причини виникнення і лікування
Додати коментар