Кистома яєчника: симптоми, перебіг, лікування

Кистома яєчника: симптоми, перебіг, лікування
Кистома яєчника - муцинозна або серозна епітеліальна доброякісна пухлина, що представляє собою капсулу, порожнина якого заповнена рідиною. Кистома по своєму походженню поділяється на первинну (розвивається безпосередньо з тканин самого яєчника) і вторинну (формується в результаті метастаз). За течією кістоми розрізняють на: доброякісні, проліферують і малигнизированные
Причини виникнення
Спочатку необхідно диференціювати кістоми з кістами яєчників. Їх відмінності полягають у тому, що оболонка кістоми епітеліальна, яка продукує свій власний секрет (що і є її вмістом) і здатна до зростання; а оболонка кісти сполучнотканинна, внаслідок чого вона не росте, а просто розтягується через накопичилася в ній рідини, тому дуже рідко (на відміну від кістоми) досягає великих розмірів.
Тератома або дермоїдна кіста яєчника (однокамерна кіста наповнена салом і волоссям) утворюється внаслідок вад розвитку або генетичних порушень із зародкової тканини. Скарги пацієнток (у віці від 20 до 40 років) починають виникати тільки після досягнення пухлиною досить великих розмірів
Клінічні прояви
В більшості випадків невеликі кістоми протікають безсимптомно і часто виявляються абсолютно випадково при плановому гінекологічному огляді або УЗД малого тазу. Дуже рідко може турбувати тупа незначна біль в нижній частині живота. По мірі збільшення кістоми в розмірах, починають виникати болі внизу живота, з'являються запори і убоге/часте сечовипускання, що безпосередньо пов'язано зі стисненням пухлиною сусідніх органів. Часто зустрічається симптомом цистаденом є асцит (скупчення рідини в черевній порожнині спостерігається симетричне збільшення живота). Якщо кистома досягла дуже великих розмірів - з'являється асиметрія живота. Досить рідко може спостерігатися порушення менструального циклу або маткова кровотеча
Діагностика
Основні методи виявлення кістом, це УЗД малого тазу і стандартний гінекологічний огляд. У разі необхідності уточнення природи утворення пухлини і для її диференціювання від злоякісних новоутворень яєчників - робиться пункція кістоми. У тих випадках, коли є клінічно обґрунтовані сумніви в тому, що пухлина доброякісна - проводиться діагностична лапароскопія дає на 100% вірний результат. Як додаткові методи діагностики застосовуються магнітно - резонансна терапія і комп'ютерна томографія. Злоякісність процесу також визначається наявністю в крові онкомаркера СА - 125
Лікування кістоми
Незалежно від типу пухлини - лікування тільки оперативне, так як існує небезпека переходу кістоми з доброякісною в злоякісну (за статистикою у восьми з десяти випадків). На даний момент у більшості випадків оперативне втручання
Кистома яєчника: симптоми, перебіг, лікування
виконується лапароскопічно. Операція також важлива для недопущення перекручення ніжки пухлини, яка може статися під час фізичного перенапруження, підняття тягарів або в результаті різких рухів.

Крім хірургічного лікування, при прикордонних і злоякісних пухлинах застосовується хіміотерапія препаратами: БензоТЕФ, Тіотеф та ін. При виборі певного лікарського препарату для проведення хіміотерапії враховується: маса пацієнта, стан його кровоносної системи, загальне самопочуття, тип кістоми та ін.
Ще одним методом лікування кістоми яєчника є променева терапія, що застосовується як в профілактичних цілях, так і для усунення залишків пухлини після операції. Також у перші дні після оперативного втручання застосовується гормонотерапія з використанням андрогенних препаратів, що триває досить довго.
Прогноз подальшого життя при своєчасно проведеної операції цілком сприятливий.
Ще статті по даній темі:
1. Вульвіт
2. Кіста яєчника
3. Вульвовагініт: симптоми, лікування
Додати коментар