Амнестичний синдром (Корсаковський синдром): прояви, лікування

Амнестичний синдром (Корсаковський синдром): прояви, лікування
Амнестичний синдром (амнестикоконфабуляторный синдром, Корсаковський синдром) - симптомокомплекс, що поєднує в собі розлад пам'яті на поточні події (фіксаційна амнезія), розлад орієнтування у часі, оточенні, місці і наявність помилкових спогадів. Цей стан виникає при інфекційних захворюваннях, пухлинах головного мозку, тяжких інтоксикаціях (в першу чергу алкогольних), порушення мозкового кровообігу, дефіциті вітаміну В, як наслідок черепно - мозкової травми
Прояви амнестичного синдрому
Найбільш вираженими проявами є розлади пам'яті на поточні події. Люди з цим синдромом можуть практично миттєво забути тільки що сказане ними, а після всього декількох хвилин вже не пам'ятати, хто до них підходив, внаслідок чого багато разів задають одні і ті ж питання, неодноразово вітаються з одними і тими ж людьми, не в змозі сказати що вони тільки що їли, чим займалися; можуть тижнями читати одну сторінку в книзі, миттєво забуваючи прочитане. Більшою мірою порушується словесна пам'ять, меншою - образна.
Не дивлячись на те, що розлад пам'яті на поточні події яскраво виражено, пам'ять на події, що відбулися минулого життя, навіть досить віддалені, залишається практично повністю збереженою, а вибрані спогади про давні події взагалі відрізняються особливою яскравістю. Події ж, які безпосередньо передували захворюванню, охоплюють від декількох тижнів до декількох років - можуть повністю випасти з пам'яті хворого, що говорить про наявність так званої ретроградної амнезії різної тривалості.
Характерні розлади орієнтування в оточенні, місце і час бувають різної вираженості. Найбільш різко виражена орієнтування в часі: хворі не в змозі не тільки назвати число, місяць, день і рік, але й не орієнтуються в часі року. Менш порушена орієнтування в місці, однак пацієнти з тяжкими розладами не можуть орієнтуватися в знайомій їм навколишнього обстановці (не знаходять своє ліжко, шлях в туалет або їдальню).
Помилкові спогади при амнестическом синдромі бувають двох видів. Найбільш поширеними є заміщення виникли прогалин пам'яті на поточні події реальними спогадами про події, що відбулися в минулому. У деяких хворих з цим синдромом спостерігаються явища помилкового впізнавання, коли вони приймають оточуючих за осіб, з якими були знайомі раніше
Лікування

Лікування Корсаковского синдрому спрямоване на усунення основного захворювання та у більшості випадків носить симптоматичний характер. Призначають препарати, які стимулюють обмінні процеси, що відбуваються у головному мозку (вітаміни, ноотропи). Якщо синдром розвинувся внаслідок авітамінозу В1 - застосовують ін'єкції вітаміну В1 (внутрішньом'язово), а також призначають обов'язкову дієту, збагачену вуглеводами і збіднену білками.
У більшості випадків прогноз досить серйозний: виникає дуже стійке порушення психічної діяльності, яке включає в себе інтелектуально - мнестичні розлади, внаслідок чого різко знижується можливість соціальної адаптації. У виняткових випадках (при постгипоксическом або посттравматичному амнестическом синдромі) можливе одужання без наявності виражених інтелектуально - мнестичні розлади.
Ще статті по даній темі:
1. Істеричний синдром
2. Галюцинаторний синдром (галюциноз)
Додати коментар