Інтоксикаційні психози: види, симптоми, лікування

Інтоксикаційні психози: види, симптоми, лікування
Інтоксикаційні психози - група психічних розладів, які розвиваються при хронічному або гострому отруєнні побутовими хімічними засобами, харчовими або промисловими отрутами, наркотиками, ліками. Інтоксикаційні психози розрізняють на протрагований і гострі
Протрагований інтоксикаційні психози
У більшості випадків проявляються эндоформными і психоорганическими (частіше) розладами. Психоорганические розлади найчастіше обмежуються астеноневротическими явищами, однак у більш тяжких випадках може спостерігатися і психопатоподобное интеллектуально - мнестическое зміна особистості. Також дані розлади можуть згодом викликати слабоумство з серйозними розладами пам'яті (Корсаковський синдром). Також психоорганические розлади можуть супроводжуватися соматичними і неврологічними розладами, характерними для отруєння певним токсичною речовиною; а також епілептичними припадками
Гострі інтоксикаційні психози
Дані психічні розлади виникають або практично миттєво після потрапляння отрути в організм людини (бензин, окис вуглецю та ін), або ж після закінчення латентного періоду, що триває від декількох годин до декількох днів (антифриз, тетраетилсвинець тощо). По закінченні гострого психозу можуть залишитися різні психоорганические розлади різні по своїй структурі і ступеню тяжкості. У разі хронічного отруєння, психічні розлади наростають поступово і головним чином проявляються психоорганическим синдромом. Після припинення контакту з отруйною речовиною, можливо подальше наростання психічних порушень, так і їх регредієнтний протягом
Симптоми
Гострі інтоксикаційних психозів, що виникли внаслідок гострого отруєння, в більшості випадків проявляються втратою свідомості, структура і глибина якої безпосередньо залежить від індивідуальних особливостей організму і речовини, від якого відбулося отруєння. Іноді цей вид психозу може супроводжуватися оглушенням або навіть комою; можуть виникнути галюцинації або деліріозне затьмарення свідомості.
Протрагований психози у більшості випадків проявляються астеноневротическими явищами. Значно рідше зустрічається часткова зміна особистості (іноді доходить до недоумства).
Діагностика інтоксикаційних психозів полягає в огляді хворого такими вузькими фахівцями, як нарколог і психіатр
Лікування

Спочатку хворому робиться тест на наркотики, для підтвердження або виключення навпроти причинно - наслідкового зв'язку розвинувся психозу з тим чи іншим наркотичною речовиною.
В перші години після отруєння, лікування полягає в проведенні посиленою детоксикації (компенсація порушених функцій, масивний плазмаферез). У тих випадках, коли пацієнт перебуває у стані збудження, в малих дозах застосовують психотропні засоби (внутрішньом'язово розчин тизерцина або аміназину).
При депресивних станах показано застосування антидепресантів (меліпрамін, амітриптилін, піразидол). При маніакальних психозах і галюцинаторно - маревних станах показано застосування нейролептиків (тізерцин, галоперидол, аміназин, лепонекс, тріфтазін). Препарати при необхідності можна поєднувати.
Дуже важливу роль при лікуванні хронічних і гострих токсичних уражень головного мозку відводять вітамінів (особливо групи В) і ноотропам - препаратів метаболічної дії (аміналон, пірідітол, пірацетам, пантогам).
Для корекції неврозів/психопатоподобных розладів рекомендуються до застосування транквілізатори (седуксен, еленіум, нозепам, фенозепам тощо) і нейролептики (еглоніл, сонапакс, неулептіл, хлорпротіксен).
При затяжних психоорганических синдромах показано проведення періодичних курсів вітамінотерапії, дегідратаційної терапії і лікування ноотропами.
Ще статті по даній темі:
1. Нав'язливі стану 2. Істеричний синдром
Додати коментар