Гиперинсулинизма (Гіпоглікемічна хвороба)

Гиперинсулинизма (Гіпоглікемічна хвороба)
Гиперинсулинизма (Гіпоглікемічна хвороба) - ендокринне захворювання, що характеризується нападами значного зниження вмісту цукру в крові (гіпоглікемією). При цьому знижується не тільки рівень цукру, але і спостерігається знижена переробка тканинами головного мозку глюкози. Дані процеси відбуваються внаслідок відносного або абсолютного збільшення рівня інсуліну. У більшості випадків дане захворювання розвивається у віковому проміжку від 25 до 60 років і часто має спадковий характер
Причини виникнення гіперінсулінізму
Гиперинсулинизма розрізняють :
- Первинний (панкреатичний, абсолютний), який викликається гіперплазією острівців Лангерганса, аденомою або раком
- Вторинний (внепанкреатический, відносний), пов'язаний з недостатньою продукцією контрінсулярних гормонів або з ураженнями нервової системи
Причинами виникнення можуть стати :
- Значне збільшення кількості бета - клітин, розташовуються в області підшлункової залози
- Новоутворення певних областей інсуліноми
- Захворювання і порушення центральної нервової системи
- Недостатня вироблення контрінсулярних гормонів (адреналіну, глюкагону, кортизолу)
- Розвиваються з сполучної тканини новоутворення, які активно переробляють глюкозу
- Розвиваються поза новоутворення підшлункової залози, що виробляють аналогічні речовини інсуліну

Гиперинсулинизма є причиною розладу адекватного функціонування центральної нервової системи
Симптоми
Напади гіперінсулінізму у більшості випадків проявляються після тривалого голодування, або вранці на голодний шлунок. До розвитку функціонального гіперінсулінізму призводить тривале вуглеводне голодування. Також причинами розвитку даного захворювання можуть бути психічні та емоційні переживання і потрясіння і фізичне перенапруження. У жінок на початковому етапі розвитку хвороби клінічні ознаки можуть спостерігатися тільки в періоди перед менструаціями.
Напад починається з відчуття слабкості і сильного голоду, людина починає рясно потіти. Виникає тривожне відчуття і тахікардія, в ногах і руках з'являється тремтіння, шкіра обличчя помітно блідне. В тілі виникають відчуття оніміння і поколювання, з'являється двоїння в очах. Через вкрай збудженого психіки, людина здатна здійснювати невмотивовані вчинки. Внаслідок розладу іннервації мовного апарату порушується мова, розвивається дезорієнтація в просторі. Якщо напад гиперинсулизма вчасно не лікувати, людина непритомніє і б'ється в судомах, за своїми проявами дуже схожі на напад епілепсії. Можливо наступ інсулінової коми.
У межприступовых інтервалах спостерігаються порушення роботи центральної нервової системи: пригнічення, байдужість, розлади чутливості, втрата працездатності, оніміння та поколювання у кінцівках, психічна нестійкість, погіршення пам'яті. З - за необхідності регулярно досить часто приймати їжу, у пацієнтів починають з'являтися різні ступені ожиріння
Лікування
Інсуліноми, а також пухлини інших органів, що провокують розвиток гіпоглікемії лікують тільки оперативно. При гиперинсулинизме функціонального характеру показаний прийом кортикостероїдів і дробове харчування з обмеженим вмістом вуглеводів. Гіпоглікемічні напади купируют введенням внутрішньовенно 40 - 60 мл 40% р-ра глюкози.
Ще статті по даній темі:
1. Вроджені порушення статевого диференціювання
2. Акромегалія: причини, перебіг, лікування
Додати коментар