Синдром хребетної артерії - лікування, симптоми, причини

Синдром хребетної артерії - лікування, симптоми, причини
Синдром хребетної артерії - порушення кровотоку в обох або однієї хребетної артерії, внаслідок чого відбувається збіднення кровопостачання головного мозку. Вперше цей синдром описали доктора Льеу і Барре в 1925 році. Для більш ясного розуміння, про що піде мова, необхідно хоч трохи дізнатися про кровопостачанні голови
Кровопостачання голови
Головний мозок забезпечується кров'ю з двох басейнів: каротидного і вертебробазилярного. До каротидного басейну відносять сонні артерії, а якщо бути ще точніше, то внутрішні сонні артерії, забезпечують від 70 до 85% припливу крові і несуть відповідальність практично за всі основні порушення мозкового кровообігу (інсульти в першу чергу). Тому при обстеженні їм завжди приділяється особлива увага, а їх атеросклеротичне ураження і наступні за цим ускладнення є об'єктом підвищеної уваги судинних хірургів, неврологів і кардіологів.
До вертебробазилярному басейні відносяться права і ліва хребетні артерії, що постачають кров'ю задні відділи головного мозку і забезпечують від 15 до 30% припливу крові, тому їх ураження може призвести до такого важкого ускладнення, як інсульт, який може серйозно зіпсувати пацієнту повноцінне життя і згодом навіть зробити його інвалідом.
Поразка хребетних артерій проявляється у вигляді порушень зору і слуху, порушень координації, втрати свідомості, головних болів і виражених запаморочень
Синдром хребетної артерії причини
Причини поразки хребетних артерій поділяються на дві групи: невертеброгенные і вертеброгенні.
Невертеброгенные ураження (ніяк не пов'язані з хребтом) обумовлені вродженими аномаліями ходу і розміру артерій, або, що зустрічається значно рідше атеросклерозом. Дані аномалії у більшості випадків не мають самостійного значення, однак внаслідок приєднання інших причин притискання артерій виникає досить несприятливий фон.
Вертеброгенні ураження зумовлені різними захворюваннями хребта. Спочатку дані враження можуть спостерігатися ще в підлітковому (дитячому) віці при посттравматичної і диспластической нестабільності шийного відділу хребта. Однак найбільш виражені зміни проявляються у дорослих внаслідок розвитку остеохондроз а
Синдром хребетної артерії симптоми і ознаки
Найбільш характерним симптомом цього захворювання є постійна, іноді приступообразно посилюється досить болісна головний біль пульсуючого характеру, що спостерігається в потиличній області. Больові відчуття під час нападу можуть поширюватися і на інші області голови, найбільш часто іррадіюючи в область перенісся і очну ямку (шийна мігрень), до вуха, лобі і в тім'яно - скроневу область. Больові відчуття можуть носити постійний або нападоподібний характер і найчастіше локалізуються з одного боку. Нерідко виникає болючість шкірних покривів голови, виявляється навіть при розчісуванні або легкому дотику. При нахилах або поворотах голови часто чується характерний "хрускіт", а іноді може відчуватися печіння. У деяких випадках у пацієнтів з синдромом хребетної артерії спостерігається запаморочення з нудотою або блювотою, дзвін чи шум у вухах, зниження слуху, різні зорові порушення (двоїння в очах, туман перед очима, зниження гостроти зору, пелена тощо). У рідких випадках зустрічаються: відчуття присутності чужорідного тіла в горлі (глоткова мігрень) і порушення ковтання. Можуть спостерігатися такі вегетативні розлади як спрага, короткочасне відчуття голоду, відчуття ознобу або спека.
Якщо основним було поразку симпатичного сплетення
Синдром хребетної артерії - лікування, симптоми, причини
хребетної артерії, спостерігається синдром Бернара - Горнера, при якому парестезії і больові відчуття найчастіше односторонні, захоплюючі язик, зуби, тверде небо, особа, глотку (відчуття присутності стороннього тіла, печіння, поколювання). Окрім цього спостерігаються вестибулярні порушення у вигляді провалювання, похитування і запаморочення, що супроводжуються шумом/дзвоном у вухах і нудотою. Під час нападів головного болю виникає озноб, пітливість, знижується працездатність, підвищується стомлюваність, погіршується зір, виникає так зване "миготіння перед очима". Будь-яка зміна положення голови приводить до значного посилення головного болю, проте іноді хворий може знайти оптимальне положення, при якому головний біль зменшується або повністю зникає.

Основним методом діагностування синдрому хребетної артерії на сьогоднішній день є ультразвукова доплерографія (УЗДГ). Також в процесі діагностування, необхідно диференціювати синдром хребетної артерії з мігрень (із-за значної схожості симптоматики)
Синдром хребетної артерії лікування
Для лікування синдрому хребетної артерії використовується комплексний підхід, що залежить від віку пацієнта, важкості його поточного стану і від індивідуальних особливостей організму. Внаслідок того, що страждають даним захворюванням входять у групу ризику розвитку інсульту - лікування в першу чергу спрямоване на усунення причин спазму і порушення кровообігу судин, а також на якнайшвидшу нормалізацію кровообігу.
В комплекс лікування входить вакуумна терапія, рефлексотерапія, фармакопунктура і судинна терапія. Крім цього призначається медикаментозне лікування протизапальними препаратами і легкими антидепресантами. Також зазвичай призначають такі судинорозширювальні препарати як Цинаризин, Аминофиллин, Кавінтон; при запамороченнях - Бетагістин.
Якщо в процесі обстеження було виявлено гостре порушення кровообігу спинного або головного мозку показана госпіталізація хворого для лікування в умовах стаціонару.
Якщо ж у госпіталізації гостра необхідність відсутня, лікуючий лікар може призначити тимчасове носіння спеціального ортопедичного корсета (комір Шанца), який застосовується для зниження навантаження на шийний відділ хребта.
При синдромі хребетної артерії досить часто призначається проведення сеансів мануальної терапії, голкорефлексотерапії та фізіотерапевтичне лікування (магнітотерапія, діадинамічні струми, фонофорез з Гідрокортизоном, електрофорез з аналгетиками).
Ще статті по даній темі:
1. Синдром Туретта 2. Мігренозна невралгія
Додати коментар