Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Чим людина стає старше, тим у нього вище ризик виникнення різних дегенеративно-деструктивних змін, в тому числі і порушень роботи опорно-рухового апарату.
За статистичними даними, артроз гомілковостопного суглоба страждає близько 10 відсотків людей, особливо у віці після сорока років.
Зміст

Що таке артроз гомілковостопного суглоба?




Ознаки і симптоми артрозу гомілковостопного суглоба




Основні причини виникнення




Ступеня захворювання




Можливі наслідки




Методи діагностики




Лікування артрозу гомілковостопного суглоба




Заходи профілактики



Що таке артроз гомілковостопного суглоба? ?


Сам по собі гомілковостопний суглоб представлений:



великогомілкової, малогомілкової, а так само таранної кістки;




суглобовими зв'язками;




двома кісточками (а саме - латеральної і медіальної).



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Артроз гомілковостопного суглоба являє собою запальний дегенеративний процес, що розвивається в суглобовому хрящі.
Виникло запалення руйнує тканини, в результаті чого хрящ з часом тоншає і, відповідно, стає неміцним.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Сам процес супроводжується поступовим розростанням пошкодженої кісткової тканини, що неминуче призводить до деформації.

Типи захворювання


Фахівці виділяють:



Первинний артроз гомілковостопного суглоба. Дегенерація спостерігається на здоровому хрящі. Спровокувати початок захворювання може багато факторів, наприклад, надмірне навантаження на суглоб.




Вторинний артроз. Характеризується серйозними дегенеративними процесами, що протікають безпосередньо в хрящі, де відбулися фізичні зміни або порушення зіставлення поверхні суглоба. Водночас деякі лікарі вторинний артроз іменують посттравматичним артрозом, оскільки недуга є певним відповіддю на травму, наприклад, коли розвивається після перелому.



Важливо відзначити, що в армію не беруть ні з первинним чи вторинним артроз гомілковостопного суглоба.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео
Ще одна поширена причина болю в ногах - п'яткова шпора. На нашому сайті ви знайдете багато інформації про лікування п'яткової шпори в домашніх умовах .
Допомагає мазь диклофенак при болях в стопах і ногах? Читайте тут .

Ознаки і симптоми артрозу гомілковостопного суглоба ?


На початкових ранніх стадіях хвороба майже ніяк себе не проявляє, і це значно ускладнює її діагностування.
У хворих можуть виникати лише незначні болі після фізичних навантажень, які з часом стають сильніше і триваліше.

У стані спокою болі повністю відсутні.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Крім болю, після фізичних навантажень може спостерігатися:



невелика крепітація (тобто, хрускіт);




швидка стомлюваність так званих регіональних м'язів;




м'язова скутість.



І лише через деякий час у хворого з'являється деяка обмеженість рухливості і спостерігається деформація ураженого артроз гомілковостопного суглоба.
Загальна клінічна картина хвороби:



«первісні» болі, які з'являлися ще в самому початку хвороби після навантажень на суглоб;




болі, які постійно посилюються при будь-яких навантаженнях;




хрусти в суглобах, скрипи і клацання;




хворобливі відчуття, які виникають вранці;




болі при ходьбі, швидка стомлюваність (цей симптом характерний при посттравматичному артрозі);




атрофія м'язів, які близько розташовані до ураженого суглобу;




підвивихи, які трапляються часто через ослаблених сухожиль та м'язів;




припухлість суглобів (якщо артроз виникає при запальних процесах), при цьому місце ураження гаряче на дотик;




обмеження руху, а так само скутість у суглобах;




викривлення природної осі гомілки (наприклад, коли вона приймає Х-подібну форму або Про образну).



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Основні причини виникнення ?


Невідповідність навантаження на суглоб


Головною причиною виникнення артрозу гомілковостопного суглоба вважається невідповідність навантаження, одержуваної суглобом і його здатність до природного протидії цієї навантаженні.
З цієї причини найбільш часто це захворювання лікарі діагностують у пацієнтів, які страждають ожирінням, і у спортсменів.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Неправильне зіставлення суглобових поверхонь


Крім цього, хвороба може розвиватися через неправильне зіставлення суглобових поверхонь.
Цей стан призводить до дещо нерівномірного навантаження на всю поверхню хряща.

Такі захворювання, як артрити, діабет, різні травми можуть викликати зміни в природних властивостях хряща, послаблюючи здатність суглоба до протистояння фізичним навантаженням.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Взуття


Жінки має ризик розвитку артрозу з-за постійного ходіння на високих підборах.

Надмірні фізичні навантаження


Захворювання схильні люди, які перенесли надмірні навантаження на голеностоп, що може бути пов'язано з професійною діяльністю/роботою або заняттям спортом.
Під впливом цих причин хрящі:



починають стоншується, старіти;




поступово втрачають колишню пластичність;




тріскаються, а в тріщинах згодом відкладаються шкідливі солі кальцію, які сприяють ще більшого руйнування хряща.



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Артрозом нерідко хворіють бігуни, футболісти, танцюристи.

Артроз гомілковостопного суглоба у дітей


У дитячому віці захворювання може бути викликано наступними факторами:



хвороби, які призводять до змін властивостей хрящових тканин, наприклад, тиреотоксикоз;




дисплазією тканин;




перенесеними травмами - переломи, забої, вивихи тощо;




суглобовими запальними захворюваннями;




спадковою схильністю.



Відео: причини артрозу



Ступеня захворювання ?


Лікарі виділяють 4 ступені артрозу гомілковостопного суглоба:
1 ступінь. При об'єктивному клінічному обстеженні ніякі патологічні зміни не лікарями виявляються.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

2 ступінь. Дана ступінь захворювання пов'язана безпосередньо з механічними травмами.
Явно обмежуються рухи в суглобі і нерідко супроводжуються характерним хрускотом, при цьому суглоб вже трохи збільшений в розмірах, деформований. У цей період розвивається атрофія уражених захворюванням м'яких тканин всієї гомілки.

При рентгенологічному дослідженні виявляється зменшення рентгенівської суглобової щілини мінімум удвічі.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

У бічній проекції на знімках чітко видно сплощення блоку так званої таранної кістки і значно подовження всій суглобової поверхні.
3 ступінь. Клінічно ця ступінь захворювання характеризується виразною деформацією ураженої гомілковостопного суглоба - він сильно збільшується, помітна атрофія гомілки і виражене обмеження рухів.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Хворий суглоб знаходиться зазвичай в стані спокою і в ньому можуть відбуватися лише незначні рухи (похитування).
4 ступінь. При 4-ої стадії артрозу спостерігається слабозаметная суглобова рентгенівська щілину, видно великі кісткові крайові розростання, деформація суглоба може супроводжуватися підвивихом.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Можливі наслідки ?


Частота післяопераційних негативних наслідків та ускладнень при артрозі гомілковостопного суглоба може доходити до 60 відсотків, з них від 5-20 відсотків мають інфекційні причини.
При відсутності висококваліфікованої допомоги при артрозі гомілковостопного суглоба відсотки можливих ускладнень значною мірою зростають, а це в результаті призводить до інвалідності пацієнта.

Методи діагностики ?


До якого лікаря звернутися?


При підозрі на артроз гомілковостопного суглоба слід звернутися відразу до ортопеда - травматолога.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Види діагностики


Діагностика цієї хвороби, як правило, ґрунтується на результаті докладного опитування пацієнта і даних, які показали клінічні дослідження.
До основним клінічним дослідження відносяться:



Рентген. Дає інформацію про точне розташування осі хворого суглоба, а так само про локалізацію наявних ушкоджень хряща. Фахівець робить знімки під час навантаження на хвору ногу. Крім того, рентгенографія дозволяє лікарю визначити ступінь ураження сусідніх суглобів і дає можливість зробити припущення про те, що ж спочатку посприяло виникненню патологічних змін.




Інші методи дослідження. Додатковим методом дослідження хворих на артроз гомілковостопного суглоба вважається спеціальна комп'ютерна томографія (лікарі застосовують методику SPECT/CT), яка необхідна для оцінки загального процесу перебудови кісток (він неодмінно відбувається при перерозподілі навантаження).



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео
Одна з можливих причин болю в спині - міозит. На нашому сайті ви знайдете багато інформації про міозит м'язів спини .
Як лікувати артроз стопи? Читайте в цієї статті.
Які симптоми супроводжують подагричний артрит гомілковостопного суглоба? Дізнайтеся тут .

Лікування артрозу гомілковостопного суглоба ?


Лікування даного захворювання в себе включає методи, які перешкоджають розвитку в подальшому в хрящі дегенеративного процесу, покращують функції суглоба і зменшують болісні відчуття.
Якщо поставлено діагноз «артроз гомілковостопного суглоба», то лікування повинно бути спрямоване на:



знеболювання;




запобігання запального процесу;




розширення об'єму і кількості рухів у хворому суглобі;




регенерацію ураженої хрящової тканини;




поліпшення обмінних процесів в суглобі і у всіх прилеглих областях (стопі і гомілки).



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Лікування народними засобами


Народна медицина при гомілковостопному артрозі зарекомендувала себе дуже добре.
Але при цьому хворому слід пам'ятати, що нетрадиційні методи лише доповнюють офіційну медицину, але, ні в якому разі не замінюють її.

Рецепти:



На основі муміє. Візьміть мазь муміє (05 грам) і змішайте його з рожевим оліям. Потім обережно втирайте в зону гомілкостопа. Для прийому всередину: у 50 мл окропу розведіть 02 грама муміє і приймайте за годину до їжі двічі в добу.




На основі картоплі. Для зняття хворобливих відчуттів натріть на дрібній тертці картоплю і нанесіть м'якоть на суглоб приблизно на 20-25 хвилин.




На основі живокосту. Візьміть стакан листя лікувального живокосту і змішайте траву зі склянкою олії (рослинного). Кип'ятіть відвар на слабкому вогні хвилин десять. Потім процідіть, додайте в готовий розчин трохи вітаміну Е і полкружки бджолиного воску. Дайте суміші охолонути. Потім можете наносити засіб на голеностоп 2 рази в день (не змивати 30 хвилин).




На основі яєчної шкаралупи. Оскільки яєчна шкаралупа вважається хорошим додатковим джерелом для отримання кальцію, подрібніть її в порошок і просто додавайте потроху в їжу.



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Медикаментозне лікування


Всі таблетки, які застосовуються при артрозі гомілковостопного суглоба, поділяються на 2 основні групи:

Препарати швидкої дії


До нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) належать такі ліки: «Ібупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Німесулід», «Ацетомінофен» та інші медичні препарати.
Такі ліки досить таки швидко допомагають позбутися від хворобливих відчуттів в суглобах, однак їх застосування має певний мінус - все НПЗП негативно впливають на слизову шлунка.

Відповідно, при тривалому вживанні таких препаратів у людини може розвинутися гастрит, або навіть виразка.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Тому будь-які нестероїдні знеболюючі повинні прийматися пацієнтом виключно за призначенням лікаря, і тільки короткими курсами.

Препарати уповільненої дії


Такі медикаментозні засоби називаються хондропротекторами.
Вони допомагають ураженим хрящам суглоба відновлювати свої властивості, сприяють поліпшенню синтезу хрящової тканини.

До найбільш поширених представників хондропротекторів відносяться хондроїтин, гіалуронова кислота і глюкозамін.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Це основні діючі елементи/речовини, які в різних дозах входять до складу таких препаратів, як «Артродарин» (або «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» та інших.

Мазі


Вони використовуються безпосередньо для місцевого лікування і, як правило, містять у своєму складі знеболюючі речовини.
До таких лікувальних мазей відносяться:



«Кінська сила»;




«Диклофенак» ;




«Діп-Рилиф»;




«Бутадіон».



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Зазвичай такі препарати дозволяють домогтися очевидного лікувального ефекту, особливо при поєднанні з іншими медичними препаратами.

Фізіотерапія


Фізіотерапевтичні процедури дозволяють не тільки знеболювати, але й значно розширювати судини.
Основний застосовуваний тип фізіотерапевтичного лікування при артрозі - магнітотерапія.

Лікування за допомогою магніту проводиться наступним чином: двічі або тричі на день магнітом потрібно здійснювати звичайні кругові рухи (головне - за годинниковою стрілкою) в зоні хворого суглоба.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Робити таку процедуру необхідно протягом 15-ти хвилин.

Дієта


Хворим рекомендується:



вживати більше білків, які сприяють побудові нових тканин, а так само відновленню хрящової тканини. Для відновлення суглобів особливо корисні молочні продукти.




їсти холодець, приготований на кістковому бульйоні.



Важливо, щоб раціон був багатий на:



вітамін В1 який міститься в горосі, цельнозерновом хлібі, печеному картоплі, квасолі;




вітамін В2 (банани, курячі яйця);




вітамін В6 (куряче м'ясо, горіхи);




вітамін В12/фолієву кислоту (сочевиця, капуста).



Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Це важливо!


Так як основним ворогом суглобів вважається зайву вагу, хворі на артроз гомілковостопного суглоба повинні дотримуватися наступних правил:



кожна порція їжі повинна бути маленькою, щоб позбавитися від зайвих кілограмів;




перестаньте вживати алкоголь. Знайте, що всі спиртні напої спалюють поживні речовини, а відповідно, і посилюють апетит;




=пам'ятайте завжди це правило: зі столу треба вставати з легким відчуттям голоду, оскільки насичення організму відбувається через двадцять хвилин після їжі. Тому, намагайтеся не переїдати.




Не їжте після 18:00.



Хірургічне лікування


Якщо захворювання вже носить 3 ступінь і суглоб зруйнований, лікарі, як правило, змушені вдаватися до хірургічного втручання.
Види операцій:



Артродез. Лікар зберігає залишки хряща і виробляє «замикання» суглоба штучним шляхом, іншими словами - здійснюється його знерухомлення.




Артропластика. Доктор вдається повністю зберегти суглоб.




Ендопротезування. Лікар замінює повністю суглоб протезом. Така операція вважається найбільш прогресивною і проводиться тільки на 3-4 стадії хвороби. В результаті суглобові поверхні замінюються протезами металевого, керамічного або пластикового типу.



Як показує практика, термін служби таких протезів може становити приблизно 20 чи навіть 25 років.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Незабаром після проведення даної операції в суглобі рух відновлюється повністю.

Лікувальна фізкультура


Завдання ЛФК - відновлення втраченого тонусу м'язів і розширення обсягу рухів в гомілкостопі.
Крім того, гімнастика покращує в організмі обмін речовин, і навіть піднімає імунітет.

На самому початку занять навантаження на голеностоп, звичайно ж, мінімальні.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео

Всі вправи хворими виконуються спочатку виключно в положенні лежачи:



Ляжте на спину і витягніть ноги. Повільно повертайте на себе і потім від себе стопи. Дане вправу слід виконувати у розслабленому стані і з незначною амплітудою рухів.




У положенні лежачи обертайте по черзі стопи - то в одну сторону, то в іншу.




Сядьте на невисокий стільчик. Стопи повністю притисніть до підлоги. Виконуйте дію, подібну ходьбі, піднімаючи і обережно опускаючи по черзі шкарпетки і п'яти.



Вважається, що комплекс цих вправ, які розроблені фахівцем ЛФК, можна робити самостійно в домашніх умовах, бажано по кілька разів в день.

Масаж


При виконанні масажу масажується фахівцем не лише уражену артрозом суглоб, але і всі прилеглі зони (стегно, стопа і гомілка), оскільки зміцнення м'язів гомілки і стопи дозволяє посилювати зв'язковий апарат хворого гомілковостопного суглоба.
Як правило, масаж проводиться по висхідному напрямку.

Починається він з пальців стопи, потім переходить на саму стопу, потім на гомілковостопний суглоб, далі на гомілку і стегно.
На кожен такий сеанс масажу повинно відводитися близько 15-20 хвилин.
Артроз гомілковостопного суглоба - лікування, симптоми, ступеня, лфк, фото, відео


Рекомендується проведення трьох двотижневих курсу (перерва між курсами має становити 2 тижні).

Відео: самомасаж гомілковостопного суглоба



Заходи профілактики ?


Профілактика такого захворювання, як артроз гомілковостопного суглоба елементарна, тому захистити тебе від розвитку цієї недуги може кожен:



необхідно дотримуватися правильного харчування;




уникати будь-яких травм;




лікувати своєчасно будь-які запальні захворювання.



Не доводьте ніколи до крайніх заходів, регулярно піклуйтеся про своїх суглобах і будьте завжди здорові!
Додати коментар