Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Хвороба Шейермана-Мау - це патологічний кіфоз хребта, який по-простому називають горбатостью або сутулістю.
Виникає він частіше всього в підлітковому і юнацькому віці з-за швидкого зростання, внаслідок вад розвитку, захворювань та травм хребта.
У пацієнтів, які точно слідують рекомендаціям лікаря, сумлінно і регулярно займаються лікувальною фізкультурою, до того часу, як закінчується зростання, всі симптоми проходять, і пізніше, після 35 років, не нагадують про себе всілякими наслідками і ускладненнями.
Зміст

Хвороба хребта Шейермана-Мау - що це таке?




Анатомія грудного відділу хребта




Симптоми і ознаки




Причини виникнення




Стадії захворювання




Можливі наслідки та прогноз для пацієнта




Методи діагностики




Як лікувати хворобу спини Шейермана-Мау?




Часті питання




Заходи профілактики



Хвороба хребта Шейермана-Мау - що це таке? ?


У підлітковому віці діти ростуть настільки інтенсивно, що м'язи і кістки стрімко витягуються, не встигнувши зміцніти, що призводить до виникнення різних порушень постави.
Якщо дитина починає горбитися, не може вирівняти спину на прохання дорослого, чи відчуває біль, його необхідно показати лікареві ортопеду-травматологу, щоб виключити або почати лікування хвороби Шейермана-Мау.

Юнацький кіфоз, або синдром Шейермана-Мау - це деформація хребта, яка без належного лікування прогресує і може призвести до неприємних наслідків.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

З-за швидкого зростання м'язи не встигають зміцніти і не в змозі підтримувати спину в правильному положенні.
Підліток починає горбитися, а так як кісткова тканина теж ще не сформована остаточно, 7 8 і 9 грудні хребці піддаються деформації, купуючи клиноподібну форму.
Передня частина хребців стає плоскою, а задня - більш високою. З-за цього кифотический вигин посилюється і його кут досягає від 45 до 75 градусів. Вперше дана патологія була описана датським рентгенологом Шейерманом.

Наслідком такого викривлення стає компенсаторне протилежне викривлення поперекового відділу для підтримки рівноваги тіла при ходьбі.
М'язи поперекового відділу відчувають сильну навантаження і з часом з-за виникаючого спазму, порушується кровообіг нижніх кінцівок.
Навантаження на хребет провокує зміщення міжхребцевих суглобів у всіх відділах хребетного стовпа.
Защемлення кровоносних судин і нервових тканин призводить до погіршення загального стану хворого.

У самому запущеному випадку настає «горбатість», грудна клітка стискається, і обсяг легенів зменшується, що приводить до виникнення частих бронхо-легеневих захворювань.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео
Фото: вигляд хворого з кіфозом Шейермана-Мау
Але такі наслідки розвиваються в 1 з 10 випадків даного захворювання, а сама хвороба Шейермана-Мау зустрічається у підлітків не дуже часто, приблизно в 1% випадків.

Анатомія грудного відділу хребта ?


У нормі хребет людини має 3 фізіологічних вигину і схожий на букву «S».
Шийний і поперековий відділи вигнуті вперед, а грудній - назад. Така будова хребетного стовпа сприяє правильному розподілу навантаження.

У природному стані відхилення вигинів допустимі на 20-40 градусів.
При хворобі Шейермана-Мау це відхилення в 2 рази більше.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео
Рис.: анатомічні вигини хребетного стовпа
Грудний відділ хребта складається з 12 хребців, формуючи задню стінку грудної клітки людини.
Кожен хребець має тіло і поперечний відросток, до якого прикріплені ребра з допомогою суглобів.

Попереду ребра з'єднані грудиною утворюють грудну клітку, яка являє собою потужний каркас, який захищає внутрішні органи.
Особливості будови грудного відділу хребта:



цей відділ хребта найбільш довгий, але менш рухливий;




міжхребетні диски грудного відділу самі вузькі, їх висота складає 20% від висоти хребців, що зменшує рухливість цієї ділянки хребта;




обмежують руху грудна клітка і остисті відростки, які спрямовані зверху вниз і розташовані за принципом черепиці;




хребетний канал грудного відділу дуже тонкий: це пояснює, чому навіть самі незначні за розмірами утворення (пухлини, остеофіти або грижі) приводять до здавлення спинного мозку і нервових корінців.



Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

У підлітковому віці при посиленому зростанні кісток і розтягуванні м'язової тканини спостерігається зміна форми 7 8 і 9 хребців грудного відділу.
Вони набувають клиноподібну або скошену форму.

Ця патологія по мірі росту і розвитку всіх тканин нівелюється.
При синдромі Шейермана-Мау на рентгенівському знімку, зробленому збоку, ці три хребці мають трикутну форму, яка пояснює посилення грудного кіфозу.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Тобто, в силу якихось причин, хребці не відновили свою нормальну форму. У зрілому віці патологічний вигин хребта може призвести до розвитку ряду ускладнень.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео
Одна з причин болю в попереку - спондилоартроз. Читайте про спондилоартроз поперекового відділу хребта на нашому сайті.
Що таке поперековий лордоз? Дізнайтеся тут .

Симптоми і ознаки ?


Перші ознаки захворювання хребта Шейермана-Мау можна виявити у підлітків у віці від 10 до 15 років.
Вони можуть бути неявними і не заподіювати занепокоєння та незручність.
Часто сутулості дитини і невеликим ускладнень підтримувати спину в прямому положенні дорослі не надають особливої уваги.
Хвороба виявляється випадково.

Буває і так, що відбувається здавлювання легенів, серця, утруднення дихання і порушення кровообігу через затискання кровоносних судин.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Щоб цього не відбувалося, потрібно спостерігати за дитиною і щорічно відвідувати ортопеда.
Дане захворювання можна розпізнати за такими ознаками:



Першим симптомом є відчуття втоми і важкості в спині. Дитині стає важко утримувати хребет у прямому положенні тривалий час, йому хочеться прилягти, щоб зняти напругу з м'язів спини.




У міру розвитку хвороби в спині можуть з'явитися незначні болі. Вони носять періодичний характер і не інтенсивні по силі, тому з ними рідко хто звертається до лікаря, дозволяючи хвороби розвиватися і далі. Якщо відбувається здавлювання кровоносних судин, то підліток починає відчувати «крутні» болі в нижніх кінцівках.




Хребці грудного відділу деформуються, сплющиваясь з передньої сторони. Передня поздовжня зв'язка хребта в області грудного відділу значно потовщується, хрящова тканина міжхребцевого диска вростає в кістку хребця, утворюється грижа Шморля.




Сутулість, яка з кожним днем посилюється. Коли болю набувають постійного характеру і не зникають навіть після відпочинку, може розвинутися горб. Можуть виникнути супутні викривлення постави за фронтального типу: одне плече стає нижче іншого.




Руху грудного відділу хребта обмежуються. М'язи попереку коротшають, і при нахилі дитина не може дотягнутися руками до підлоги.




В результаті викривлення хребта в грудному відділі компенсаторно викривляється в іншу сторону поперековий відділ . При цьому в грудному відділі відбуваються зміщення хребців. В області попереку можуть відбуватися м'язові спазми. Все це призводить до виникнення гострих і тривалих нападів болю.



Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео
Фото: хвороба Шейермана-Мау
Без лікування в більшості випадків до 18 років, коли зростання організму закінчено і тіло сформовано, хвороба затихає на 10-15 років, але не йде.
До 35 років запас міцності організму починає зменшуватися. Якщо людина не займався підтримкою фізичної форми, то м'язи вже ослаблені і хвороба знову починає проявлятися болями в спині і ногах.

Причини виникнення ?


Хвороба Шейермана-Мау може розвиватися у підлітків і дітей з різних причин.
До них відносяться:



спадкова схильність;




перенесені травми хребта в період інтенсивного росту скелета;




порушення розвитку сполучної, кісткової і м'язової тканини;




остеопороз хребців;




занадто швидке зростання кісткової тканини.



Знижена маса тіла, незначна дистрофія і слабкість м'язової тканини, ендокринні порушення, а також збереження неправильної пози при сидінні довгий час сприяють розвитку викривлення і деформації хребетного стовпа.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео
Рис.: остеопороз хребців
У дорослих причинами, що спричиняють повернення симптомів хвороби Шейермана-Мау, є:



відсутність лікування хвороби в підлітковому періоді;




погана фізична форма і в'ялість м'язів;




супутні захворювання (туберкульоз, доброякісні пухлини і рак, остеопороз, артрит, хвороба Бехтерева, порушення стану сполучної тканини).



Найпоширеніша причина розвитку і настільки частого прояву у підлітків гиперкифоза сьогодні - це спосіб життя.
Постава, притаманна сучасній людині сформувалася після переходу до прямоходіння.
Тоді людина багато рухався, а у час відпочинку в основному лежав. Занять, коли потрібно було сидіти, практично не існувало. Необхідність вести сидячий спосіб життя з'явилася з моменту, коли навчання в школі придбало масовий характер.

Сьогодні в положенні сидячи кожна людина проводить досить багато часу за комп'ютером, в школі, на роботі, практично весь день, а спина не зовсім пристосована до такого навантаження.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Тому довге сидіння в неправильному положенні може легко спровокувати різні порушення постави.
Слабкість м'язів, особливо у період посиленого росту, що може спровокувати виникнення сутулості і розвиток патологічного кіфозу.
Стрімке зростання кісток призводить до того, що м'язи не встигають зростати таким самим темпом і просто витягуються, втрачаючи при цьому свою функціональність.

Вони гірше скорочуються і швидше втомлюються, а переставши підтримувати хребці, сприяють їх здавлення, а підліток, відчуваючи втому, сутулиться, ще більше ускладнюючи ситуацію.
Бажання підлітків накачати м'язи ідеальної форми за допомогою силових вправ теж можуть призвести до порушення постави.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Справа в тому, що розвивати групи м'язів спини і грудей потрібно пропорційно. Якщо не дотримуватися цього правила, то м'язи грудей наберуть масу швидше, а спина не зможе впоратися з таким навантаженням і придбає сутулість.
Можна також виділити найпоширеніші, але для деяких дуже суттєві причини сутулості спини.
Це високий зростання і психологічна складність прийняти свій новий зріст і вигляд у період швидкого росту і розвитку.

Сором'язливість і невпевненість в собі, а також незручність в побуті для людей з високим зростанням змушують деяких людей сутулить і горбить спину.
Існують також дуже рідкісні причини порушення постави, але вони теж можуть бути основоположними:



вроджена деформація;




нервово-м'язовий параліч;




травми хребта, переломи;




наслідки перенесеної операції на хребті або хіміопроменевої терапії.



Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео
У вас виявили ревматоїдний артрит? Читайте про лікування ревматоїдного поліартриту на нашому сайті.
Чому горить спина між лопатками? Відповідь тут.
Проводиться ЛФК при спінальній травмі? Дізнайтеся в це матеріалі.

Стадії захворювання ?


У захворюванні Шейермана-Мау виділяють кілька стадій в залежності від наявності тих чи інших симптомів та віку хворого:

Ортопедична або латентна


Вона розвивається в перші 8-12 років життя без яскравих симптомів.
Періодично можуть турбувати нетривалі легкі болі в області хребта.

Є легкі ознаки його викривлення.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Рання, або флоридная


Розвивається в період від 12 до 20 років.
Вона триває від появи в грудних хребцях апофіза і до повного закінчення їх зростання.

В цей період хворий може відчувати постійні або періодичні болі інтенсивного характеру в поперековому і грудному відділі хребта.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Пізня, або резидуальна


Починається після 20-22 років.
Тіла хребців і міжхребетні диски продовжують змінювати форму, розвивається ригідність кіфоз.

Можуть проявлятися симптоми здавлення нервових корінців і розвитку міжхребцевих гриж.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Можливі наслідки та прогноз для пацієнта ?


Як правило, із закінченням росту та формування скелета, ознаки хвороби Шейермана-Мау зникають.
У цей період стан хворого стабілізується, але до досягнення нею віку приблизно 35 років, хвороба знову про себе нагадує.

І ризик розвитку всіх характерних ускладнень для гиперкифоза з кожним роком збільшується.
Можливі ускладнення:



викривлення хребта і порушення пропорцій тіла;




відчуття втоми і важкості в спині і ногах;




деформації, розвиток горба;




болі в спині;




обмеження рухливості;




утруднення дихання, зменшення об'єму легень, здавлювання кровоносних судин, серця та легень;




вкорочення м'язів попереку і поперекові болю;




неврологічні симптоми здавлювання нервів, із-за розвитку грижі і зміщення хребців.



Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Щоб з віком уникнути відновлення активній стадії хвороби, необхідно дотримуватися порад лікаря і регулярно підтримувати гарну фізичну форму, зміцнювати м'язи спини за допомогою спеціальних вправ.
При своєчасному лікуванні загальний прогноз розвитку даного захворювання дуже сприятливий.

Методи діагностики ?


Для діагностики даного захворювання лікар проводить аналіз скарг пацієнта і детально досліджує анамнез.
Він з'ясовує, коли з'явилися перші болі в спині, чи існує порушення постави і є у інших членів сім'ї подібні захворювання.

Далі проводиться неврологічний огляд.
Він повинен підтвердити наявність порушення постави і виявити наявність місцевого м'язового напруги і хворобливі симптоми при натисканні і пальпації в області викривлення хребта.

Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія дозволяє виявити наявність гиперкифоза, сильний нахил хребта вперед, трикутну форму хребців, утворення грижі Шморля та потовщення передньої поздовжньої зв'язки.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

На ранніх стадіях розвитку хвороби рентгенографія може виявитися малоефективною.
Але якщо боковий знімок показав наявність гриж, ознаки остеопорозу, і кут хребетної дуги, що перевищує 45 градусів, то пацієнту ставлять діагноз хвороби Шейермана-Мау.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео
Чи потрібно готуватися до проведення спинномозкової пункції? У нашій статті ви знайдете всю необхідну інформацію про те, як здійснюється підготовка пацієнта до любмальной пункції .
Корінцевий синдром - що це таке? Інформація тут .

Як лікувати хворобу спини Шейермана-Мау? ?


У лікуванні такого складного захворювання простих і швидких методів немає.
Основними методами є консервативні (мануальна терапія, масаж і лікувальна фізкультура) і хірургічне втручання.

Крім цього, можуть призначити лікарські засоби:



вітамін D;




хондропротектори;




нестероїдні протизапальні препарати.



Схема, по якій здійснюється лікування в більшості клінік, викликає безліч суперечок і сумнівів - наприклад, для чого необхідно призначення хондропротекторів, якщо хрящова тканина не порушена.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Спірним є і призначення носити корсет.
З одного боку, він, звичайно, знімає навантаження і полегшує стан, але з іншого - м'язи спини, які і так слабкі, не задіяні і продовжують атрофуватися.

Мануальна терапія і масаж спини дозволяють нормалізувати м'язовий тонус і кровопостачання всіх тканин в районі ушкодження.
Саме консервативні методи лікування є основними в лікуванні хвороби Шейермана-Мау.

До операції вдаються лише в особливо складних випадках:



якщо кут кіфозу перевищує 50-60 градусів;




коли порушена функція дихання і кровообігу;




у тих випадках, коли біль неможливо усунути іншими способами.



Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Гімнастика і вправи


Таким чином, найбільш дієвим і ефективним методом в лікуванні хвороби є фізичні вправи і лікувальна гімнастика.
Вона передбачає здійснення помірних фізичних навантажень на м'язи спини та хребет під наглядом інструктора.

Самими корисними заняттями вважаються:



ходьба;




плавання;




їзда на велосипеді;




будь-які вправи на зміцнення черевного преса.



Усі вправи та види спорту, які можуть надати небажану навантаження і загрожують травмуванням, небажані.
До них відносяться динамічні спортивні ігри, біг і стрибки.

Регулярно займаючись спеціальною лікувальною гімнастикою при хвороби хребта Шейермана-Мау, у людини віком 20 років йде від півроку до півтора років.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

В 30 років йому знадобиться не менше 2-3 років, а після 40 і тим більш 50 років виправити неправильну поставу і гіперкіфоз практично неможливо.
Тому чим раніше людина починає працювати над лікуванням, і наскільки сумлінно він це буде робити, тим більше у нього шансів на швидке одужання.
Вправи потрібно виконувати через день, не менше 3 разів на тиждень по 40-90 хвилин.
Один день перерви між заняттями необхідний для відновлення м'язів.
Мінімальний результат з'явиться вже через 2-3 місяці наполегливих занять.

Лікувальна гімнастика повинна включати 5 важливих блоків:



зміцнення м'язів спини в області грудного відділу хребта;




зміцнення сідничних м'язів;




розтягнення м'язів грудей;




розслаблення м'язів попереку і шиї;




дихальні вправи для збільшення об'єму легень і розширення грудної клітки.



Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Для виконання вправ необхідно підготувати килимок, не важку металеву палицю і надіти легкий, не обмежує рухів спортивний костюм.



Станьте прямо, розставте ноги на ширині плечей, візьміть палицю в руки і, не випускаючи її, заведіть за спину. Натискайте легенько палицею на лопатки, намагаючись вирівняти спину. На видиху виконайте присідання, а на вдиху прийміть вихідне положення.




Точно також заведіть руки з палицею за спину, натисніть трохи на лопатки і підніміться на носочки, синхронно піднімаючи вгору руки. Все це здійснюєте на вдиху, на видиху приймаєте вихідне положення.




Стоячи, ноги на ширині плечей, руки з палицею заведені назад, зробіть вдих і закиньте голову назад, на видиху поверніться у вихідне положення.




Станьте на коліна, вигнувши груди вперед, а голову підніміть. Не змінюючи положення, зробіть 40-50 кроків.




Ляжте на спину, руки зігніть в ліктях і на вдиху прогинайте спину, спираючись на лікті і потилицю. Прийміть вихідне положення на видиху.




Лежачи на спині, покладіть руки вздовж тулуба і розслабте м'язи, потім заведіть їх за голову, потягніться і поверніться у вихідне положення.




Ляжте на живіт, підведіть долоні до плечей, відкиньте голову назад і, спираючись на передпліччя, підніміть, зробивши вдих, грудну клітку, як можна вище. На видиху поверніться у вихідне положення.




В положенні лежачи на животі, схопіть руками палицю і утримуйте її на лопатках, відкиньте голову, а хребет прогніть назад. Потім поверніться у вихідне положення.



Будь-які вибрані вами вправи краще узгодити з інструктором або виконати в його присутності.
Не можна виконувати вправи для зміцнення м'язів грудей, силові вправи, підйом вантажів і стрибки.

Відео: вправи для лікування кіфозу



Часті питання ?


Чи беруть в армію з хворобою Шейермана-Мау?


Хвороба Шейермана-Мау є підставою для звільнення молодих людей від служби в армії. Але рішення про непридатність приймає спеціальна медкомісія.

Дають інвалідність?


Хвороба хребта Шейермана-Мау не вважається протипоказанням для роботи і не є підставою для визнання непрацездатності та присвоєння якої-небудь групи інвалідності.
Але порушення функції кістково-м'язового апарату, больовий синдром і ускладнення, викликані цим захворюванням, можуть стати такою підставою.

Детальніше про це повинен розповісти лікуючий лікар, спираючись на дані про самопочуття і тяжкості стану хворого. Остаточне рішення приймає медична комісія.

Відео: симптоми і лікування хвороби Шейермана-Мау



Заходи профілактики ?


Для профілактики захворювання Шейермана-Мау рекомендується з дитинства дотримувати деякі правила:



уникати навантажень на хребет;




не піднімати тяжкості;




повноцінно харчуватися;




спати на жорсткому матраці;




стежити за поставою;




періодично обстежуватися у ортопеда;




зміцнювати м'язи черевного преса;




ззаниматься тими видами спорту, які сприяють зміцненню м'язів спини, наприклад, велоспорт, плавання та ін



Зупинити розвиток хвороби Шейермана-Мау можна - для цього необхідно зміцнювати м'язи спини, регулярно займатися лікувальною фізкультурою і слідувати рекомендаціям фахівця.
Хвороба Шейермана Мау - що таке, чи беруть в армію, лікування, вправи, фото, відео

Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів на повне одужання пацієнта, тим більше йязицірність, що з віком симптоми і біль не повернуться, і хвороба не стане збільшуватися, обмежуючи рух і перешкоджаючи ведення звичного способу життя.

Відео: хвороба Шейермана-Мау


Додати коментар