Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Головний біль, запаморочення, шум у вухах, мушки перед очима Це не що інше, як ознаки синдрому хребетної артерії - захворювання, при якому страждає кровообіг заднебокових відділів мозку.
Лікувати патологію необхідно, так як вона може призвести до раннього розвитку ішемічного інсульту.
Терапевтичні заходи повинні бути комплексними.
Зміст

Що таке синдром хребетної артерії?




Основні симптоми




Причини виникнення




Чим небезпечний синдром?




Діагностика




Як лікувати синдром хребетної артерії?




Профілактика




Синдром і армія



Що таке синдром хребетної артерії? ?


Це поєднання симптомів, які виникають при зменшенні просвіту вищевказаного судини і компресійного впливу на навколишнє нервове сплетіння.
Для того, щоб розібратися в тому, як розвивається синдром, розглянемо топографічну анатомію хребетних судин.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Всього підключичних артерії - дві.
Вони відходять з підключичних артерій з кожної сторони, направляються до 6 шийного хребця, входять в канал, утворений поперечними відростками шийних хребців, йдуть у ньому до великого потиличного отвору.

При кісткової патології цього відділу дані судини страждають майже завжди.
В порожнині черепа вони зливаються воєдино, утворюючи базилярну артерію, яка живить такі структури:



стовбур мозку;




мозочок;




відділи скроневих часток;




черепно-мозкові нерви;




внутрішнє вухо.



На них припадає всього 15-30% припливу крові (решті забезпечують сонні артерії).
При їх ураженні з'являються симптоми пошкодження всіх тих структур, які вони кровоснабжают.

Хребетна артерія ділиться на такі сегменти (вони позначаються на УЗД римськими цифрами):



I - від відділення її від підключичної артерії до входу в кістковий канал;




II - від 6 до 2 хребця;




III - від місця виходу з 6-го хребця до входу в порожнину черепа. Саме тут знаходяться вигини артерії, тобто це місце небезпечно тим, що в ньому можуть накопичуватися тромби і атеросклеротичні бляшки, перекриваючи потік крові;




IV - від моменту входження артерії в порожнину черепа до злиття двох хребтових артерій.



Велика частина хребетної артерії проходить в рухомому каналі з хребців і їх відростків.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

В цьому ж каналі проходить симпатичний нерв (нерв Франка), який обплітає артерію з усіх боків.
На рівні I-II шийного хребців артерія залишається прикритої лише м'якими тканинами (в основному, це нижня косий м'яз живота).

Основні симптоми ?


Починається захворювання з того, що у людини з'являються виражені головні болі.
Вони бувають пов'язані з вимушеним незручним положенням голови у денний час або під час сну, охолодженням або травмою шиї.

Біль ще називають «шийної мігрені» - вона має такі характеристики:



поширюється від шиї через потилицю до скронь;




змінюється в залежності від рухів головою (у деяких її положеннях може зовсім проходити);




відчувається хворобливість при промацуванні хребців шийного відділу;




характер може бути будь-яким: пульсуючий, стріляючий, розпираючий, стягуючий;




тривалість нападу може бути будь-який: від хвилин до декількох годин;




супроводжується іншими симптомами, описаними нижче.



Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Запаморочення


Воно найчастіше виникає після сну, особливо якщо чоловік відпочивав на високій подушці, але може розвиватися і протягом дня, триває від декількох хвилин до годин.
Супроводжується порушеннями зору, слуху, шумом у вухах. Деякі пацієнти характеризують свої відчуття як «голова кудись пішла».

При цьому симптомі комір Шанца служить способом диференціальної діагностики: якщо його носіння усуває запаморочення, значить, мова йде саме про синдром хребетної артерії.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби
Фото: комір Шанца

Шум у вухах


При даному синдромі більшість людей відзначає саме шум в обох вухах.
Якщо ж шумить тільки в одному вусі, то це виникає майже завжди - на боці ураження, рідше - з зворотної сторони.

Цей симптом з'являється в різні моменти, має різну вираженість, що залежить від стану лабіринту внутрішнього вуха і тих структур, які мають до нього пряме відношення.
Для періоду ремісії характерний слабкий і низькочастотний шум у вусі, перед початком нападу він посилюється, стає більш високою. Якщо синдром був викликаний остеохондрозом шийного відділу, то такий шум частіше виникає вночі, передранкові години.

Характер шуму змінюється при поворотах голови.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Оніміння


Може відзначатися оніміння частини обличчя (особливо навколо рота), шиї, однієї чи обох верхніх кінцівок.
Це пов'язано з порушенням кровопостачання певних ділянок.

Непритомність


Якщо синдром був викликаний стенозірованіем однієї або двох хребтових артерій, втрата свідомості буває обумовлена перерозгинанням голови протягом тривалого часу.
Причина цього стану - вертебро-базилярна недостатність.

Перед таким непритомністю зазвичай з'являється один з наступних симптомів:



запаморочення;




нестійкість;




оніміння обличчя;




порушення язика;




минуща сліпота на одному оці.



Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Нудота


У більшості випадків нудота і блювання є симптомами-передвісниками захворювання.
В даному випадку цей симптом не пов'язаний з підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Депресія


Виникає не відразу, обумовлена не тільки порушенням нормального кровопостачання головного мозку, але й моральними причинами, коли людина втомилася від частих нападів головного болю, запаморочення, постійного шуму у вухах.

Ознаки синдрому при шийному остеохондрозі


Внаслідок дегенеративних змін у міжхребцевих дисках відбувається зміщення хребців відносно один одного.
В результаті просвіт хребетної артерії зменшується, залучається також і симпатическое сплетення (нерв Франка).

Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Це викликає розвиток таких симптомів:



запаморочення;




головний біль, який зазвичай має пульсуючий або пекучий характер, поширюється від потилиці до надбровья або скроні. Така біль зазвичай локалізується в одній половині голови, вона посилюється при поворотах голови і шиї;




шум в обох вухах;




погіршення слуху;




туман перед очима;




нудота, блювання;




коливання артеріального тиску в будь-яку сторону;




відчуття серцебиття;




можуть бути болі в плечі й руці з одного боку;




біль в очах.



Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби
Чи можна вилікувати дегенеративні зміни в шийному відділі хребта?Інформацію ви знайдете в нашій статті про лікування шийного остеохондрозу .
Допомагає мануальна терапія при шийному остеохондрозі? Читайте тут .

Причини виникнення ?


Виділяють дві основні групи причин:
Вертеброгенні синдром хребетної артерії
Це такий, який пов'язаний з патологіями хребта.
Так, у дітей захворювання найчастіше може бути викликано аномаліями розвитку хребців, а також травмами шийного відділу. У дорослих же синдром розвивається при травмах хребта, спазмі шийний м'язів, а також при дегенеративних його ураженнях (при хворобі Бехтерева, остеохондрозі) і деяких видах пухлин.

Передумовою до розвитку синдрому хребетних артерій вертеброгенного характеру є анатомічні особливості кісткового каналу, в якому проходить позначена артерія.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Невертеброгенные причини (не пов'язані з патологіями хребта)
Ці причини поділяються на три групи:



окклюзирующие патології артерій: артеріїти, тромбози, їх атеросклеротичне ураження, емболії;




деформація судин: їх перегини, патологічна звивистість, аномалії ходу артерій;




здавлювання хребетних артерій ззовні - спазмованими м'язами, аномально розвинувся шийними ребрами, рубцями (наприклад, після катетеризації судин або операцій на шиї).



Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

У дитини синдром розвивається внаслідок таких причин:



аномальний хід артерій;




вроджена патологічна звивистість судин;




травми, в тому числі і родова;




спазм м'язів внаслідок переохолодження або кривошиї - вродженою чи набутою, що виникла із-за різних причин.



Чим небезпечний синдром? ?


Якщо захворювання не лікувати або застосовувати неадекватну терапію, можуть розвинутися такі ускладнення:



Порушення кровопостачання більшого або меншого ділянки головного мозку. Спочатку це викликає лише минущі неврологічні порушення: наприклад, періодично на короткий час мова стає невиразною, або «віднімається» рука або нога. Така симптоматика, що триває до доби, називається транзиторною ішемічною атакою. Якщо такі симптоми не звертати уваги, розвивається наступне ускладнення.




Інсульт. У цьому випадку він зазвичай має ішемічний характер. Виникає він із-за того, що якась з хребетних артерій перекривається ззовні або зсередини настільки, що цієї крові стає недостатньо для нормального функціонування ділянки мозку, який вона повинна забезпечувати харчуванням.




Фізіологічна компенсація порушення кровопостачання мозку підвищенням перфузійного тиску. Для цього головним етапом компенсації буде підвищений артеріальний тиск. Це призводить до розвитку несприятливих наслідків не тільки мозок, але і на м'яз серця, і на орган зору.



Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Людина, у якого досить часто спостерігаються запаморочення, падіння при збереженому свідомості, порушення координації і рівноваги, втрачає працездатність і навіть здатність до самообслуговування.
Синдром хребетної артерії не завжди викликає інсульт, але інвалідність з-за недостатнього кровопостачання мозку виникає досить часто.

Діагностика ?


Запідозрити синдром хребетної артерії - завдання не тільки невропатолога, але і лікаря-терапевта.
Виходячи з опису симптомів, а також даних огляду (напруження потиличних м'язів, болючість при натисканні на відростки шийних хребців і шкіру голови), лікар ставить діагноз під питанням, і направляє на інструментальне дослідження.
Його проводять за допомогою декількох основних методів:



Ультразвукова доплерографія. Вона виглядає і проводиться як звичайне УЗД, дозволяє оцінити анатомію, прохідність, швидкість і характер кровотоку в артеріях. Саме це дослідження є основоположним для постановки даного діагнозу.




МРТ головного мозку. Дозволяє оцінити стан кровопостачання мозку, виявити ділянки лейкомаляція, ішемічні вогнища, постгипоксические кісти - тобто ті ускладнення, до яких могло призвести порушення трофіки.




Рентгенографія шийного відділу. Допомагає виявити кісткові причини розвитку захворювання.



Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Як лікувати синдром хребетної артерії? ?


Терапія захворювання має бути комплексною.
Тільки таким чином можна добитися ефекту.

Носіння коміра Шанца при цій патології - обов'язково.

Медикаментозне лікування


Воно включає в себе прийом таких препаратів:



Протизапальна терапія. Таблетки «Целебрекс», «Ибупром», «Німесулід» покликані зменшити больовий синдром, усунути запалення, яке майже завжди супроводжує дану патологію.




Поліпшення венозного відтоку. Оптимальний препарат - «L-лізин», але його вводять тільки внутрішньовенно крапельно. Також застосовуються препарати діосміну, троксерутина.




Покращення прохідності артеріальних судин: «Агапурин», «Трентал».




Нейропротективна терапія: «Сомазина», «Глиатиллин», «Серміон».




Антигіпоксичні препарати: «Актовегін», «Мексидол».




Ноотропи: «Пірацетам», «Луцетам», «Тіоцетам».




При запамороченні: «Бетагістин», «Бетасерк».



Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

ЛФК і вправи


Комплекс вправ повинен бути підібраний лікарем індивідуально, так як надмірна активність може тільки нашкодити, так само як і гіподинамія.
Так, можуть застосовуватися такі рухи:



Помічник кладе руку на чоло, пацієнт повинен тиснути на неї. Спочатку протитиск має бути невеликим, з плином часу воно збільшується.




Протитиск рукою асистента виявляється на потилицю.




Легкі і обережні повороти головою в сторони з поступовим збільшенням амплітуди.




Протитиск на бічні відділи голови. Спочатку такі вправи виконуються в положенні пацієнта лежачи, потім сидячи. Сила натискання повинна зростати.




Знизання плечима.




Кивання.




Нахили голови в сторони.



Відео: користь йоги в лікуванні синдрому хребетної артерії



Масаж


Він призначається, починаючи з підгострого періоду захворювання.
Основна його мета - розслабити напружені м'язи шиї, що допоможе зменшити компресію (здавлювання) хребетних артерій.

Непрофесійне виконання масажних технік може призвести до розвитку дуже серйозних і небезпечних для життя ускладнень: тромбоемболії легеневої артерії, повного пережатию судин шиї з розвитком синкопальні стану або навіть інсульту.

Операція


У разі неефективності медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування, а також, коли артерії здавлені остеофітами, пухлинами, без оперативного лікування не обійтися.
Проводяться такі операції в умовах нейрохірургічних відділень: видаляються остеофіти, патологічні кісткові і некостные освіти.

Також може виконуватися окремий вид операції - периартериальная симпатектомія.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

Лікування в домашніх умовах


Терапія включає в себе виконання комплексу вправ і препаратів, призначених лікарем.
Якихось дієвих народних методів лікування цієї патології не існує.

Лікування при вагітності


Воно включає в себе такі методики:



носіння коміра Шанца;




остеопатія;




лікувальна гімнастика, в тому числі і вправи НІШІ;




аутогравитационная терапія - витягування, яке має застосовуватися лише кваліфікованими фахівцями;




мануальна терапія;




масаж;




фізіотерапевтичні методи лікування: магнітотерапія, фонофорез з гідрокортизоном, діадинамічні струми.



Голкорефлексотерапія або електрофорез, так само, як і прийом будь-яких препаратів під час вагітності протипоказані.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби
Турбує хрускіт в шиї? Дізнайтеся, з чим пов'язаний хрускіт в шийному відділі хребта з нашої статті.
Чому болить голова в потилиці? Читайте тут .
Які симптоми вивих шийного хребця? Інформація тут .

Профілактика ?


Профілактичні заходи полягають в наступному:



Виконувати вправи для шиї і плечового пояса щогодини: піднімати і опускати плечі, акуратно рухати головою в різні боки, виконувати вправи з протитиском власною долонею. Особливо це важливо для тих, хто працює в сидячому положенні.




Спати на ортопедичній подушці в будь-якому положенні, тільки не на животі, і не в положенні з закинутою головою.




Проходити курси масажу шиї і комірної зони раз на рік - півроку.




Лікування в санаторіях, які спеціалізуються на неврологічних захворюваннях.



Важливо пам'ятати, що синдром хребетної артерії і алкоголь - речі несумісні.
Синдром хребетної артерії - при шийному остеохондрозі, симптоми, діагностика, наслідки, лікування, народні засоби

При цьому синдромі і так порушене кровопостачання ділянки мозку, а спиртні напої будуть ще більше посилювати синдром обкрадання мозку.

Синдром і армія ?


Чи беруть в армію з цим захворюванням, залежить від того, наскільки порушена прохідність артерії, наскільки внаслідок цього страждає мозок:



якщо при патології відзначаються тільки головні болі, і прохідність артерії можна відновити медикаментозно, то на молодика можуть взяти в армію;




при запамороченнях, судомних нападах, якщо вже були транзиторні ішемічні атаки, у графу про військовий обов'язок ставлять «Не придатний».



Таким чином, синдром хребетної артерії - полиэтиологичная патологія, яка має певне поєднання симптомів.
Її лікування повинно бути комплексним.

Деякі види терапії загальні за будь-якої причини захворювання, інші ж повинні боротися безпосередньо з її етіологією.
Додати коментар